Download miễn phí Về Neopterin



ĐỐI TƯỢNG -PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Gồm 81 người, chia làm 3 nhóm:
-Nhóm 1: Gồm những người tình nguyện khỏe mạnh (không có bệnh nhiễmtrùng và
viêm gan siêu vi B, C); S ố lượng n = 30 người.
-Nhóm 2: Gồm những bệnh nhân sốt xuất huyết (chẩn đoán dựa vào huyết thanh
Dengue IgM và IgG dương tính); Số lượng n = 40 người.
-Nhóm 3: Gồm những bệnh nhân nhiễm siêu vi (chẩn đoán dựa vào lâm sàng và cận
lâm sàng: sốt, bạch cầu/máu và kết quả điều trị: chỉ điều trị triệu chứng và bồi dưỡng,
không dùng kháng sinh); Số lượng n = 11 người.
Tất cả bệnh nhân trên điều trị tại khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy trong
khoảng thời gian từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008.


http://s1.liketly.com/flash/edoc/jh2i1fkjb33wa7b577g9lou48iyvfkz6-swf-2013-12-26-ve_neopterin.yrQjwnzj7A.swf /tai-lieu/de-tai-ung-dung-tren-liketly-50981/
Để tải bản Đầy Đủ của tài liệu, xin Trả lời bài viết này, Mods sẽ gửi Link download cho bạn sớm nhất qua hòm tin nhắn.
Ai cần download tài liệu gì mà không tìm thấy ở đây, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí

Tóm tắt nội dung tài liệu:

NEOPTERIN
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Mục đích của nghiên cứu là đánh giá giá trị chẩn đoán của neopterin
(NEO) trong các trường hợp nhiễm siêu vi, đặc biệt trong sốt xuất huyết dengue.
Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang. Định lượng neopterin bằng phương
pháp ELISA của Hãng B.R.A.H.M.S (Đức) tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy.
Thời gian thực hiện từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008 tại Khoa Bệnh
Nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy. Gồm 3 nhóm: Nhóm 1: người tình nguyện khỏe mạnh
(n = 30). Nhóm 2: bệnh nhân sốt xuất huyết dengue (n = 40). Nhóm 3: bệnh nhân
nhiễm siêu vi (n = 11).
Kết quả: Nồng độ trung bình của các xét nghiệm ở nhóm 1: Bạch cầu huyết =
6.383,33 /mm3; CRP = 0,65 mg/l; NEO = 5,49 nmol/l; Nồng độ trung bình của các
xét nghiệm ở nhóm 2: Bạch cầu huyết = 4.547,25 /mm3; CRP = 2,98 mg/l; NEO =
28,11 nmol/l; Nồng độ trung bình của các xét nghiệm ở nhóm 3: Bạch cầu huyết =
6.359,09 /mm3; CRP = 19,66 mg/l; NEO = 35,26 nmol/l. So sánh kết quả giữa nhóm
2 với nhóm 1: FBC = 7,394, PBC = 0,008  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <
0,05). FCRP = 10,805, PCRP = 0,002  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,05).
FNEO = 159,742 , PNEO < 0,001  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,001). So
sánh kết quả giữa nhóm 3 với nhóm 1: FBC = 0,001, PBC = 0,973 Sự khác biệt
không có ý nghĩa thống kê (P > 0,05). FCRP = 7,296 PCRP = 0,010 Sự khác biệt có ý
nghĩa thống kê (P < 0,05). FNEO = 79,571, PNEO < 0,001 Sự khác biệt có ý nghĩa
thống kê (P < 0,001).
Kết luận: Neopterin tăng cao trong sốt xuất huyết và nhiễm siêu vi; Nồng độ
neopterin tăng cao nhất vào ngày thứ 3 và bắt đầu giảm khi hạ sốt cũng như khi IgM,
IgG của huyết thanh chẩn đoán dengue dương tính. CRP cũng tăng trong nhiễm siêu
vi và sốt xuất huyết nhưng so với neopterin thì tăng chậm hơn.
ABSTRACT
DIAGNOSTIC VALUE OF NEOPTERIN IN PATIENTS WITH DENGUE FEVER
Le Xuan Truong, Phan Thị Danh
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009: 222 - 226
Background The aim of the study is to evaluate diagnostic value of neopterin (NEO)
in viral infections, especially in dengue fever.
Material and method: Series of prospective study are described from September
2007 to October 2008 at Department of Tropical Diseases in Cho Ray hospital.
Neopterin quantitative analysis by ELISA method at Department of Biochemistry in
Cho Ray hospital. There are three groups, group 1: healthy volunteers (n = 30), group
2: dengue fever (n = 40), group 3: viral infection (n = 11).
Results: Mean concentration of tests group 1: white cell count = 6,383.33 /mm3; CRP
= 0.65 mg/l; NEO = 5.49 nmol/l. Mean concentration of tests group 2: white cell
count = 4,547.25 /mm3; CRP = 2.98 mg/l; NEO = 28.11 nmol/l. Mean concentration
of tests group 3: white cell count = 6,359.09 /mm3; CRP = 19.66 mg/l; NEO = 35.26
nmol/l. Compare results between group 2 and group 1: FBC = 7.394; PBC = 0.008.
There is a diffence (P < 0.05). FCRP = 10.805 PCRP = 0.002. There is a diffence (P <
0.05). FNEO=159.742, PNEO < 0.001  There is a diffence (P < 0,001). Compare
results between group 3 and group 1: FBC = 0.001, PBC = 0,973  There is no diffence
(P > 0.05). FCRP = 7.296, PCRP = 0.010  There is a diffence (P < 0.05). FNEO =
79.571, PNEO < 0.001  There is a diffence (P < 0.001).
Conclusion: Neopterin increases highly in dengue fever and viral infections. Serum
neopterin levels increases maximum at the 3rd day and decreases when low
temperature also positive IgM, IgG diagnostic serum. CRP also increases but slower
neopterin.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Neopterin (NEO) là chỉ tố sinh học được phát hiện trong những năm gần đây, là chất
có phân tử lượng nhỏ, được tổng hợp từ guanosin triphosphat (GTP) ở
monocytes/macrophages do sự hoạt hóa của interferon gamma (IFN gamma) cytokine
khi cơ thể bị nhiễm siêu vi như HIV, SARS, sởi, cúm, sốt xuất huyết dengue...
Bình thường nồng độ NEO trong huyết thanh < 10 nmol/L tăng cao trong nhiễm
siêu vi như sốt xuất huyết dengue, sởi, cúm, HIV, SARS. Một số nghiên cứu trên
thế giới ghi nhận NEO có thể tăng trong một số bệnh tự miễn, ung bướu...
Đo nồng độ của NEO trong các dịch cơ thể như huyết thanh, dịch não tủy hay nước
tiểu có thể giúp phát hiện sớm và tầm soát nguyên nhân bệnh từ siêu vi trùng.
Khi kết hợp xét nghiệm NEO với các xét nghiệm khác như bạch cầu. CRP có thể giúp
chẩn đoán phân biệt giữa nhiễm trùng và siêu vi trùng (Error! Reference source not found.,Error!
Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source
not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.). CRP tăng cao trong nhiễm
trùng, không tăng trong nhiễm siêu vi trùng. Ngược lại, NEO tăng trong nhiễm siêu
vi, không tăng trong nhiễm trùng.
Hiện nay xét nghiệm này được áp dụng tại một số phòng xét nghiệm để chẩn đoán
nhiễm siêu vi ở một số nước như Đức, Nhật.…
Riêng ở Việt Nam, xét nghiệm này chưa thấy nghiên cứu và triển khai trong thời gian
qua.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Gồm 81 người, chia làm 3 nhóm:
- Nhóm 1: Gồm những người tình nguyện khỏe mạnh (không có bệnh nhiễm trùng và
viêm gan siêu vi B, C); Số lượng n = 30 người.
- Nhóm 2: Gồm những bệnh nhân sốt xuất huyết (chẩn đoán dựa vào huyết thanh
Dengue IgM và IgG dương tính); Số lượng n = 40 người.
- Nhóm 3: Gồm những bệnh nhân nhiễm siêu vi (chẩn đoán dựa vào lâm sàng và cận
lâm sàng: sốt, bạch cầu/máu và kết quả điều trị: chỉ điều trị triệu chứng và bồi dưỡng,
không dùng kháng sinh); Số lượng n = 11 người.
Tất cả bệnh nhân trên điều trị tại khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy trong
khoảng thời gian từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008.
Phương pháp nghiên cứu
- Thiết kế nghiên cứu
Mô tả cắt ngang hàng loạt trường hợp.
- Kỹ thuật xét nghiệm
Định lượng neopterin của Hãng B.R.A.H.M.S (Đức); Phương pháp: ELISA (Enzyme
immuno-assay) tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy; Mẫu thử: huyết thanh
(serum).
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Nhóm 1
Gồm những người tình nguyện khỏe mạnh (n = 30)
Stt Số hồ sơ nhập
viện
Họ và tên Sinh năm Bạch cầu
(mm3 )
CRP
(mg/l)
NEO
(nmol/l)
01 THHS-07 Nguyễn Hoàng D. 1968 5800 3,30 6,0
Stt Số hồ sơ nhập
viện
Họ và tên Sinh năm Bạch cầu
(mm3 )
CRP
(mg/l)
NEO
(nmol/l)
02 THHS-07 Huỳnh Tấn N. 1982 6900 0,20 5,3
03 THHS-07 Nguyễn Hữu P. 1948 6100 1,40 4,6
04 THHS-07 Lê Minh S. 1976 6700 0,20 5,8
05 THHS-07 Dương Thị Thu S. 1977 6600 0,30 4,6
06 THHS-07 Nguyễn Hồng T. 1962 6200 0,30 4,9
07 THHS-07 Hoàng Thị Thái T. 1983 6800 0,20 5,2
08 THHS-07 Lê Văn T. 1972 6600 1,90 4,8
09 THHS-07 Trần Thị Anh T. 1982 5300 0,20 4,9
10 THHS-07 Nguyễn Văn T. 1983 6400 0,30 6,3
11 THHS-07 Đặng Đức T. 1981 7100 0,20 5,3
12 THHS-07 Nguyễn Vũ U. 1979 6800 0,20 3,4
13 THHS-07 Nguyễn Thị Cao
V.
1979 6900 0,20 12
14 THHS-07 Vũ Đức Đ. 1974 7100 0,70 4,4
Stt Số hồ sơ nhập
viện
Họ và tên Sinh năm Bạch cầu
(mm3 )
CRP
(mg/l)
NEO
(nmol/l)
15 Tổ 28. Y06 Lê Quyết C. 1988 6300 0,20 4,6
16 Tổ 2. Y07 Nguyễn Thị
Phương L.
1982 6800 0,40 10,3
17 Tổ 29. Y06 Nguyễn Văn C. 1987 6800 0,20 5,2
18 Tổ 20. Y06 Nguyễn Huy H. 1988 5300 1,90 6,2
19 Tổ 17. Y06 Phạm Thị Phương
A.
1988 6300 0,90 6,1
20 Tổ 22. Y06 Lê Hoàng S. 1988 5800 0,20 5,2
21 Tổ 9. Y06 Quan Kim H. 1984 6700 0,20 4,8
22 Tổ 7. Y06 Đặng Thị Ngọc D. 1988 6300 0,90 4,4
23 Tổ 2. Y07 Huỳnh Thế Phước
V.
1989 5100 0,20 4,8
24 Tổ 14. Y06 Trần Thị Kim H. 1988 6800 0,20 4,7
25 Tổ 6. Y06 Nguyễn Thị Ngọc
Y. ...

---