Trong dương vật có giun đất?
Do Ta hay ăn những thức ăn nóng nên thường bị táo bón. Một hôm, Ta
đang trong nhà vệ sinh, vất vả với cái chứng táo bón của mình, bỗng
phát hiện trong bìu dái bên trên tinh hoàn có những vật gì có hình giống
con giun nổi lên. Ta càng cố gắng thì vật thể đó càng nổi lên rõ rệt hơn,
nhưng khi thả lỏng cơ thì những vật thể ấy không còn hiện ra nữa. Vậy
đó là hiện tượng gì?
Có thật con giun đất nằm trong dương vật của bạn không? Đương
nhiên là không thể rồi. Dưới túi chứa tinh hoàn xuất hiện những vật
trông giống như những con giun đất là hiện tượng bình thường của độ
tuổi dậy thì. Và đó cũng chính là chuyện mà chúng ta sẽ bàn đến trong
chương này.
Ở những người bình thường, hai bên bìu tinh hoàn có tinh hoàn và mào
tinh. Ống dẫn tinh giống như một cái dây treo, cố định vị trí của tinh
hoàn. Trong ống dẫn tinh có động mạch và tĩnh mạch (phụ trách việc
luân chuyển máu và hoóc môn). Ống dẫn tinh chứa nhiều tĩnh mạch, nó
lập thành một hệ thống lưới trong âm nang. Khi dùng sức cơ bụng,
lượng máu ra vào trong tĩnh mạch sẽ giảm. Tĩnh mạch sẽ căng lên khi
máu dồn về; lúc đó hình dạng nó trông giống như một đàn giun. Phần
lớn các trường hợp ta không thể nào thấy được "đàn giun" ấy trừ khi
làm phẫu thuật. Nếu khi dùng sức cơ bụng mà phát hiện thấy những
đường gân máu đó nổi lên trên bề mặt âm nang thì đó là chứng nổi gân
máu âm nang. Chứng bệnh này đã được phát hiện từ lâu, có thể dẫn
đến teo tinh hoàn. Khoảng 10% đến 15% số nam giới mắc bệnh này,
phần lớn là bẩm sinh.
Tính quan trọng của van tĩnh mạch
Về mặt lâm sàng, chứng nổi gân máu âm nang có thể chia làm bốn cấp:
- Cấp 1: Khi sử dụng cơ bụng vẫn không thể phát hiện gân máu nổi lên,
phải có chuyên gia khám nghiệm thì mới phát hiện ra được.
- Cấp 2: Khi nén hơi vào bụng, ta có thể thấy được những đường gân
máu nổi lên.

độ trong âm nang thấp hơn nhiệt độ của cơ thể khoảng 1-2 độ. Khi âm
nang nổi gân máu thì không tạo được độ chênh lệch về nhiệt độ như
thế. Nhiệt độ là yếu tố thúc đẩy sự phát triển của tinh trùng; nếu như
nhiệt độ cao, sức hoạt động và mật độ của tinh trùng sẽ giảm. Do đó,
1/4 số người bị chứng nổi gân máu âm nang có số lượng tinh trùng
thấp hơn người bình thường và số tinh trùng đó kém hoạt động.
Ngoài nguyên nhân nhiệt độ, chứng nổi gân máu âm nang còn gây hiện
tượng máu chảy ngược làm cho hoóc môn ở tuyến thượng thận ảnh
hưởng trực tiếp đến sự hình thành của tinh trùng. Lượng máu lưu thông
trong tinh hoàn lúc tăng lúc giảm ảnh hưởng đến số lượng cũng như
khả năng hoạt động của tinh trùng. Đó là nguyên nhân gây ra chứng vô
sinh ở đàn ông, và cũng tạo ra chứng teo tinh hoàn, đồng thời gây ảnh
hưởng đến tinh hoàn còn lại.
Chẩn đoán chứng nổi gân máu âm nang tương đối đơn giản. Hít hơi
thật sâu rồi nín thở, làm động tác như khi đi đại tiện và sờ nắn xem âm
nang hai bên có gì khác nhau. Nếu như tĩnh mạch bên trái âm nang nổi
lên giống như khi ta dùng sức cơ bụng thì chứng tỏ đã bị chứng nổi gân
máu âm nang. Nếu như không có những biểu hiện rõ ràng thì cần phải
đi khám hoặc đi siêu âm.
Tiến hành phẫu thuật
Điều trị chứng nổi gân máu âm nang bằng cách phẫu thuật là chủ yếu.
Thường chỉ rạch một đường dao dài khoảng 3-4 mm dưới khoang bụng
là có thể tìm thấy tĩnh mạch ống dẫn tinh, chỉ cần thắt chúng lại là xong.
Thao tác này sẽ làm teo dần những tĩnh mạch bị bệnh, những tĩnh
mạch còn khoẻ dẽ dần được phát triển và thay thế chúng.
Nếu chỉ uống thuốc thì không thể chữa được chứng nổi gân máu
âm nang; phẫu thuật có thể chữa được trên 80% trường hợp. Khoảng
15% số người bệnh sau phẫu thuật có triệu chứng tái phát, cần phải mổ
thêm một lần nữa. Sau khi mổ, 2/3 bệnh nhân có số lượng tinh trùng
được cải thiện.