CÁC BỆNH HAY GẶP Ở NGƯỜI GIÀ
Bệnh thoái hóa hoàng điểm ở người già
Căn bệnh này là nguyên nhân chính gây mù lòa ở những người trên 50 tuổi. Nếu bị
thương tổn một mắt, gần nửa số bệnh nhân sẽ có nguy cơ bị bệnh tương tự ở mắt thứ
hai trong vòng 3-5 năm. Điều nguy hiểm là có đến 82% bệnh nhân không được phát
hiện bệnh kịp thời.
Bác sĩ Đoàn Hồng Dung, Phó khoa Đáy mắt Trung tâm Mắt TP HCM, cho biết, thời
gian gần đây có rất nhiều người già bị mù mắt do mắc bệnh thoái hóa hoàng điểm mà
không được điều trị kịp thời. Khoảng 2% bệnh nhân thoái hóa hoàng điểm ở lứa tuổi
trên 50 sẽ bị mù lòa. Theo nhận định của các chuyên gia trên thế giới, tần suất của
bệnh sẽ tăng gấp 3 lần trong 25 năm tới.
Thoái hóa hoàng điểm là một rối loạn chính của hoàng điểm, gây mất thị lực trung
tâm. Bệnh có hai dạng:
- Dạng có tân mạch (mạch máu mới bất thường được sinh ra do phản ứng tự vệ của cơ
thể): Các tân mạch này rất dễ vỡ, gây chảy máu trong mắt và tạo sẹo trên võng mạc,
khiến bệnh nhân bị mất thị lực trung tâm. 90% bệnh nhân thoái hóa hoàng điểm dạng
tân mạch sẽ bị mù.
- Dạng không có tân mạch: Chiếm 80% số ca bệnh. Tình trạng mất thị lực trong dạng
này thường chỉ gây một ám điểm. Khoảng 10-20% ca không có tân mạch sẽ chuyển
sang dạng có tân mạch.
Nguyên nhân gây bệnh duy nhất đã được nhận biết là tuổi tác. Bệnh nhân càng lớn
tuổi, nguy cơ mắc bệnh càng cao. Ngoài ra, những đối tượng sau cũng có nhiều nguy
cơ bị thoái hóa hoàng điểm:
- Người bị cao huyết áp và các bệnh tim mạch.
- Người hay hút thuốc lá.
- Người dinh dưỡng kém.
Nguy cơ mắc bệnh của phụ nữ cao gấp đôi so với nam giới.
Các triệu chứng lâm sàng của bệnh bao gồm:
- Giảm thị lực trung tâm.
- Có ám điểm trung tâm: Là một điểm ở vùng trung tâm mắt mà khi vật thuộc điểm
nhìn này, mắt sẽ không nhìn thấy.
dạng calcipyrophosphat. Thoái hóa cột sống là một rối loạn có thể dẫn đến mất cấu
trúc và chức năng bình thường của cột sống. Sự thoái hóa có thể xảy ra ở một trong
các thành phần cấu tạo của cột sống: xương đốt sống, đĩa sụn, các dây chằng bám
quanh khớp. Quá trình thoái hóa làm mất nước (chiếm 80% trong sụn) và biến đổi một
số chất, làm sụn khớp dễ bị canxi hóa.
Chấn thương: Chấn thương làm hư hại xương hoặc khớp ở cột sống, và phản ứng của
cơ thể để sửa chữa nơi bị tổn thương sẽ dẫn đến sự hình thành gai cột sống. Trong
trường hợp này, gai cũng có thể hình thành từ sự lắng đọng canxi ở dây chằng đã dày
lên do phản ứng viêm.
Nhiều người vẫn nghĩ gai có thể mọc rất dài và đâm vào tủy hoặc các thành phần
khác Thật ra, gai thường chỉ có chiều dài vài milimet. Phần lớn gai cột sống xuất
hiện ở mặt trước và bên, hiếm khi mọc ở phía sau, do đó ít chèn ép vào tủy và rễ thần
kinh.
Triệu chứng thường gặp khiến bệnh nhân phải đi khám là đau thắt lưng, đau vai hoặc
cổ, lan xuống cánh tay, tê tay , đôi khi làm giới hạn vận động ở cổ, vai, thắt lưng.
Phần lớn gai cột sống gây đau do tiếp xúc với dây thần kinh hoặc các xương đốt sống
khi cử động.
Khi được bác sĩ chẩn đoán gai cột sống, một số bệnh nhân thường nghĩ ngay đến việc
mổ để cắt đi “cái gai” đáng ghét này! Nhưng thực tế việc điều trị bệnh gai cột sống
thường nghiêng về bảo tồn. Những thuốc thường dùng là nhóm giảm đau kháng viêm
không steroid, nhóm giãn cơ. Đôi khi người ta dùng một số dụng cụ nâng đỡ như nẹp
cổ để giảm bớt gánh nặng lên các đốt sống bị bệnh.
Các phương pháp điều trị hỗ trợ gồm châm cứu, vật lý trị liệu (giúp giảm đau và tăng
vận động ở một số cơ khớp bị ảnh hưởng), tập thể dục đều đặn. Cần tránh những môn
nặng bắt cột sống phải chịu một trọng lượng lớn như đẩy tạ, nhảy cao Nên tập các
động của cơ nâng mi. Nếu tình trạng sụp mi chỉ ở mức độ vừa phải thì chỉ cắt bỏ phần
da mi trên dư thừa. Nếu bị sụp mi nhiều, ngoài việc cắt bỏ phần da mi trên dư thừa
còn phải can thiệp vào phần cơ nâng mi, đơn giản nhất là làm ngắn cơ nâng mi và cắt
bỏ một phần cơ vòng mi. Rất hiếm trường hợp phải dùng đến biện pháp treo mi bằng
các chất liệu như chỉ silicon. Tùy theo phương pháp phẫu thuật mà sự hồi phục hình
dạng mi trên kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.
Mặc dù liệu pháp phẫu thuật tương đối đơn giản, những cũng xảy ra một vài biến
chứng gây khó chịu như lộn mi trên do cắt da quá nhiều, gặp khó khăn khi nhắm mắt
do điều chỉnh cơ quá mức, nếp mi trên không được tạo ra đúng vị trí.