Kỹ Thuật rửa Bàng Quang
1. Mục đích
rửa bàng quang là phương pháp dùng ống thông đưa qua niệu đạo vào bàng quang
nhằm mục đích làm sạch và điều trị.
2. ÁP DỤNG.
Rửa bàng quang trong các trường hợp sau:
- Ðặt thông tiểu liên tục lâu ngày.
- Bàng quang bị nhiễm khuẩn.
- Chảy máu bàng quang (Sau khi mổ bàng quang, cắt tuyến tiền LIỆT)
3. CáC ÐIểM CầN LưU ý KHI RửA BàNG QUANG.
- Tránh bơm rửa với áp lực mạnh, nhất là khi bàng quang bị chảy máu.
- Trong khi rửa nếu thấy bệnh nhân bị mệt hoặc nước rửa chảy ra có máu thì phải
ngừng ngay và báo cáo với bác sĩ.
4. QUY TRìNH Kỹ THUậT RửA BàNG QUANG.
4.1. Phương pháp 1:
Ðiều dưỡng rửa tay, đeo khẩu trang.
4.1.1. Chuẩn bị dụng cụ:
Nếu bệnh nhân chưa đặt ống thông tiểu, phải mang theo một bộ thông tiểu.
a) Khay vô khuẩn:
- ỐNG BƠM hút hoặc bơm tiêm 50ml.
- Gạc
b) Khay sạch và dụng cụ sạch:
- LỌ CẮM kẹp, kìm
- Dung dịch rửa 37o - 38oC. Tùy theo chỉ định mà dùng dung dịch rửa. Dung dịch
NaCl 0,9%; thuốc tím 1/5000, protargol, nitrat bạc 1/8000 hoặc Betadine.
- Túi giấy
- Băng dính (nếu cần)
- Bình phong
c) 2 Khay quả đậu vô khuẩn:
- Chai 1 lít đựng nước chảy ra
b) Dụng cụ khác
- Trụ treo
- Kim băng hoặc băng dính
4.2.2. Tiến hành
- Mang dụng cụ đến bên giường bệnh nhân
- Báo cho bệnh nhân biết việc sấp làm
- Chuẩn bị. bốc hay chai rửa bàng quang. Trước khi rửa bàng quang nên đo lượng
nước tiểu và đổ nước tiểu đi.
- Gắn một ống cao su có khóa nối với nhánh thứ nhất của chữ Y
- Gắn một ống cao su có khóa vào nhánh thứ 2 của chữ Y, để vào chai hứng nước
chảy ra đặt dưới sàn nhà.
- Gắn ống cao su không khóa vào nhánh còn lại của chữ Y, đầu kia gắn vào ống
thông tiểu.
- Ðóng hai khóa lại
- ĐỔ DUNG dịch rửa vào bốc đậy khăn lại
- Treo bốc lên trụ. Nếu dùng chai, phải đậy nút chắc chắn trước khi treo lên.
- Ghim ống cao su nối với ống thông vào giường.
- MỞ KHÓA Ở ỐNG CAO SU NỐI VỚI BỐC CHO NƯỚC CHẢY từ từ vào
bàng quang khoảng 250ml, khóa lại.
- Sau 30 phút mở khóa của ống dần xuống chai cho nước chảy ra. Phương pháp
này giúp bàng quang có thể làm việc trở lại bình thường.
- Giữ nguyên tình trạng đóng khóa bốc và mở khóa chai cho đến lần rửa tiếp theo.
Mỗi ngày rửa hai lần vào giờ nhất định, mỗi lần 180 - 400 ml dung dịch.
- Cho bệnh nhân nằm lại thoải mái.
- Thu dọn dụng cụ
- Ghi hồ sơ:
+ Ngày giờ rửa bàng quang
+ Dung dịch rửa, nhiệt độ, số lượng, thuốc (nếu có)
+ Tính chất nước chảy ra.