Động kinh ở trẻ mới sinh
Ở trẻ mới sinh, động kinh biểu hiện bằng những co
giật sơ sinh lành tính, thường gặp ở bé trai bắt đầu từ
ngày 2 tới ngày thứ 21.

Thường gặp ở bé trai bắt đầu từ ngày 2 tới ngày thứ
21 (google image)
Cần hỏi bác sĩ để phân biệt với cơn do rối loạn
chuyển hóa, viêm màng não sơ sinh, nhiễm virus

Động kinh ở trẻ sơ sinh thường biểu hiện dưới dạng
giật cơ có tính chất cục bộ, sau đó có thể lan tỏa từ
một bên sang bên đối diện.

Có thể có nhiều cơn dẫn tới động kinh liên tục. Tiến
triển nói chung tốt. Một vài trẻ ở khoảng 2-6 tuần
tuổi có thể không còn cơn lâm sàng, nhưng điện não
đồ vẫn chưa hoàn toàn ổn định.

Tuy nhiên, cũng cần cảnh giác đối với các trường hợp
co giật sơ sinh kéo dài, có tính định hình (khu trú tổn
thương) và toàn bộ lúc thu phát. Cần theo dõi xem có
phải do sinh khó, phẫu thuật, viêm màng não, rối
loạn, dị dạng mạch máu não.

Ở trẻ đang bú và trẻ nhỏ

- Co giật do sốt cao: Là những cơn co giật toàn bộ
xảy ra khi bệnh nhân ở tình trạng sốt cao. Cần phân
định co giật do sốt cao và động kinh. Nhiệt độ gây co
giật thường là trên 39 độ C và thường gặp ở trẻ gái,

học phổ thông)

- Động kinh cơn vắng: Thường xảy ra ở trước tuổi
dậy thì, ở trẻ gái (70%). Cơn khởi đầu và kết thúc đột
ngột, có rối loạn ý thức, cơn nhanh chừng 4-15 giây,
sau đó bệnh nhi tỉnh dậy và trở lại bình thường. Biểu
hiện chung của cơn vắng là mất nhận thức và mất
phản ứng, đồng thời ngưng mọi hoạt động

- Động kinh cục bộ: Động kinh cục bộ lành tính
chiếm tỷ lệ 40-60% các loại động kinh ở trẻ em;
thường có cơn đầu tiên vào khoảng 6-10 tuổi. Có thể
có hiện tượng thiếu sót vận động sau cơn, song chỉ
tồn tại trong vài phút; không có suy giảm trí tuệ.

- Động kinh toàn bộ: Là cơn động kinh điển hình với
các tính chất: đột quỵ (ngay lập tức, đột ngột, không
chuẩn bị ), định hình (co giật theo hình thái vận
động), tái phát, rối loạn ý thức, thời gian cơn Cần
chú ý tới sang chấn khi mới sinh ra, viêm nhiễm, áp-
xe não, bệnh não trẻ em.

Chẩn đoán động kinh ở trẻ em phải dựa vào việc
thăm khám, kiểm chứng hoặc đánh giá cơn và đo
điện não đồ. Cần phải có ý kiến đánh giá của bác sĩ
chuyên khoa thần kinh - tâm thần. Tất cả các trường
hợp chẩn đoán là động kinh đều phải được điều trị
kịp thời

Việc phòng bệnh động kinh ở trẻ em cần được chú ý