KỸ THUẬT KHẢO SÁT HÌNH
KỸ THUẬT KHẢO SÁT HÌNH
ẢNH HỆ NIỆU TRẺ EM
ẢNH HỆ NIỆU TRẺ EM
BS. NGUYỄN ANH TUẤN
BS. NGUYỄN ANH TUẤNSIÊU ÂM
SIÊU ÂM
Chỉ đònh:
Chỉ đònh:
Lợi điểm:
Lợi điểm:
•
Không sử dụng tia X, không xâm lấn
Không sử dụng tia X, không xâm lấn
•
Không chuẩn đặc biệt
Không chuẩn đặc biệt
•
Khảo sát hình thái, bản chất mô học tổn thương
Khảo sát hình thái, bản chất mô học tổn thương
•
Hướng dẫn chọc dò.
thương phối hợp.
Kỹ thuật:
Kỹ thuật:
•
Chuẩn bò
Chuẩn bò
•
Lát cắt trước CE
Lát cắt trước CE
•
Sau CE
Sau CE
MRI NIỆU
MRI NIỆU
Chỉ đònh:
Chỉ đònh:
Lợi điểm:
Lợi điểm:
•
Độ phân giải, độ tương phản
Độ phân giải, độ tương phản
•
Nhiều mặt cắt
Kỹ thuật chụp
Kỹ thuật chụp
Kết quả.
Kết quả.
2.
2.
Chụp IVP ( UIV):
Chụp IVP ( UIV):
Mục đích: hình dạng, số lượng, vò trí, chức năng, bất
Mục đích: hình dạng, số lượng, vò trí, chức năng, bất
thường.
thường.
Chuẩn bò
Chuẩn bò
Thuốc cản quang: 1-3ml/kg, 2ml/kg, tối thiểu 10mm.
Thuốc cản quang: 1-3ml/kg, 2ml/kg, tối thiểu 10mm.
Kỹ thuật:
Kỹ thuật:
Chụp KUB
Chụp KUB
Chuẩn bò: không có NTT
Chuẩn bò: không có NTT
Thuốc cản quang: iode tan trong nước 12%
Thuốc cản quang: iode tan trong nước 12%
Thể tích thuốc (ml):
Thể tích thuốc (ml):
Trẻ < 1tuổi: 7 x cân năng (kg)
Trẻ < 1tuổi: 7 x cân năng (kg)
Trẻ > 1 tuổi: (tuổi +2) x 30
Trẻ > 1 tuổi: (tuổi +2) x 30
Kỹ thuật:
Kỹ thuật:
KUB
KUB
Đặt sonde tiểu, truyền thuốc áp lực 80cm nước
Đặt sonde tiểu, truyền thuốc áp lực 80cm nước
Phim 1/2 bàng quang, đầy bàng quang, chếch ¾ 2 bên.
Phim 1/2 bàng quang, đầy bàng quang, chếch ¾ 2 bên.
Phim trong lúc tiểu ( miction, voiding).
Phim trong lúc tiểu ( miction, voiding).
4.
4.
Chụp bàng quang xuôi dòng:
Chụp bàng quang xuôi dòng:
Chỉ đònh: tắc nghẽn niệu đạo, cổ bàng quang.
Chỉ đònh: tắc nghẽn niệu đạo, cổ bàng quang.
Chọc dò trên xương mu.
Chọc dò trên xương mu.
Truyền thuốc và chụp các phim tương tự chụp ngược
Truyền thuốc và chụp các phim tương tự chụp ngược
dòng và tùy thuộc vào bệnh lý.
dòng và tùy thuộc vào bệnh lý.
5.
5.
Chụp niệu đạo ngược dòng ( trẻ nam)
Chụp niệu đạo ngược dòng ( trẻ nam)
Chỉ đònh: tắc nghẽn niệu đạo.
Chỉ đònh: tắc nghẽn niệu đạo.
Đặc sonde vào lỗ sáo bơm thuốc ngược đòng.
Đặc sonde vào lỗ sáo bơm thuốc ngược đòng.
chụp các phim thẳng ( ± nghiêng, chếch)
chụp các phim thẳng ( ± nghiêng, chếch)