
 !"#$%$&'()*!+,
-!."
"#$%$&*
/01#23.41-567869#9:;-
3<#=>?@3A0B>
C6-$6DE-F-G$-DE-F6G
H01+.41-567+
IJ<#.!:<#K#2L.MN
O!P6+.4!P6+K7+
QR+3. (*K5ST'+TTUVTR7
7+W55T<X
YZU!$R++T(:"['\!:5M]WUU!
6^[_(#`6DabL.(:. :T6^N3.&SScdQ

eRf5$RP%+g")3.&SScdQ.:95
E64f9D.6&SRE64
hi9".#9"T:9jk!k2lL.$$
XD UT&#9":T6^$XN
/dk(!XW(!D. L<#=EmVEk4E0n
EoE00.8=(!p.MN(WED.-
F(G
//k*K"_q5:9. $(9(#9(8
89\(:""P:!#5'.+T="D
D$1++_M5$6
/CkD"5
p017g(. K1*$X675/d/CP6<U:g4P!L<#=
er/d<U'hr/C:g4N
po6(sV5=K\Eq6(5=sVDD.W
8SP:;K\7"1<UE8o=]+
to6(5=.W:;7q6(5=L<#=o(9sV:V

5=WRDD'76f1f9'1<UE
8'P:;_8S\7
C/X. a!P6.!P6XLS!
\1V$"\!(!{aH!f$N#7,
CCjWf. !P6D8\WfLa7Wf$N7U.
&'!#5\X_x2$"x2$$\y5
+s9#95+s4!9#9!4T9#9
CHj}$V. !P6$%#+E6D8}$VLq}$V<Uq]a
]!f$No7U.&
CI0D3. -.D
po6^[L_(#`abN6^\L_6^nN\_n3. 
1P6+R+UU!'~fq5.!"<&a
U!•
t3q.a3. 7Xo!6E!k!6P6/hIO
!"7P6/hOILf6qJzN_E((R5P6/hYQ
f!ST<6aZk&fT(:((4(&
(88#9€c]Rc]c]++L.M+g
7M $%#N.D\U&f!]6
5D."#X#•fSc//nV68+T
D5L.E]6:n6kgV"DLd/P6Nn6
$R!n!:9!y++T6""D
q.f7f7+*7#L. nT\76*9
#7a.g#5‚N:9!!y++T
6""DLKfD(f9N0E".3. 
.!]"D\!*K#59(!56-E(g
9E+T$"6X-+M!&$X3.-+:9
"DM!&Od5nf$((qN
t3q!"<&a3. K6g8!6E'$6(!D-8=
D|k6E"-8=Dg8<Uq]!.
UT_."y'5-M$6D|f9|..D $%#.P6|kE

+ Học vị:
+Học hàm:
- Lý luận chính trị:
- Ngoại ngữ:
Ngày và nơi vào đoàn Thanh niên: Ghi ngày vào đoàn
Ngày và nơi vào ĐCSVN lần thứ nhất
Ngày và nơi công nhận chính thức lần thứ nhất
Người giới thiệu vào Đảng lần thứ nhất
LỊCH SỬ BẢN THÂN
- Năm sinh – năm 18 tuổi: Học đến cấp mấy và ở đâu
- Từ 18 tuổi – học cao đẳng, đại học trung cấp, học nghề
- Từ sau khi học - nay
NHỮNG CÔNG TÁC VÀ CHỨC VỤ ĐÃ QUA
- Khai từ khi đi làm.
NHỮNG LỚP ĐÀO TẠO BỒI DƯỠNG ĐÃ QUA
- Lớp cảm tình Đảng tại Trung tâm bồi dưỡng chính trị Đảng ủy khối
- Các trường đại học, cao đẳng, TC
ĐI NƯỚC NGOÀI:

PHẦN KHEN THƯỞNG:
- Ghi chiến sĩ thi đua, lao động tiên tiến, bằng khen của đoàn thanh niên và các khen thưởng khác như nghiên
cứu khoa học…
HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH:
Lưu ý: Khai những người thân này trước tiên(Cha mẹ ruột, cha mẹ vợ hoặc chồng, con cái) rồi sau đó mới khai
Gia đình nội ngoại ruột, gia đình nội ngoại vợ hoặc chồng.
1. Cha đẻ
- Họ và tên: sinh năm
- Nơi sinh:
- Quê quán:
- Dân tộc: ; tôn giáo: Nếu không có thì ghi không có