ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Trung tâm đào tạo nhân lực y tế theo nhu cầu xã hội

Vai trò của Công nghệ thông tin đối với Thư ký y khoa trong
Môi trường Bệnh viện Quận Thủ Đức
Trình bày : Võ Thị Mai Trâm
Hồ Nguyễn Minh Hà


VAI TRÒ CỦA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN
ĐỐI VỚI THƯ KÝ Y KHOA
TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC TRONG GIAI ĐOẠN HIỆN NAY

LỚP TKYK - NHÓM 2


ĐẶT VẤN ĐỀ


Với nhận thức sâu sắc vai trò của CNTT đối với công tác y tế
hiện đại, Bệnh viện Quận Thủ Đức đã chú trọng đẩy mạnh
phát triển CNTT trong KCB để tạo ra những chuyển biến
mang tính bước ngoặt trong chuyên môn, vừa góp phần giảm
nhẹ các thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng công tác
quản lý điều hành vừa thực hành tiết kiệm, chống lãng phí.



Nhưng hiện nay BV chưa sử dụng thư ký y khoa trong công
tác của mình, điều đó gây ra việc áp dụng CNTT của BV
chưa thật sự đạt kết quả tối ưu.


Website, truyền thông

Áp dụng phần mềm quản lý tổng
thể BV HSOFT từ năm 2009 và
từng bước cải thiện trong suốt
những năm qua đã góp phần rất
lớn vào sự thành công trong công
tác KCB.


NHỮNG ỨNG DỤNG NỔI BẬT CỦA
CNTT TẠI BV QUẬN THỦ ĐỨC


Công tác khám chữa bệnh



Quản lý hồ sơ bệnh án – Hồ sơ
bệnh án điện tử



Quản lý Dược – vật tư y tế - tài sản



Quản lý tài chính, nhân sự, BHYT


dẫn của Sở Y tế (Quyết định số 729/QĐ-BV ngày 11/07/2014)
gồm 3 phần:
 Phần

I – Nội khoa (162 phác đồ)

 Phần

II – Ngoại khoa (259 phác đồ)

 Phần

III: Khối hồi sức & Kế hoạch hóa gia đình (124 phác

đồ)
bao phủ 80,86% mô hình bệnh tật bệnh viện


TRIỂN KHAI THỰC HIỆN VÀ QUẢN LÝ
TUÂN THỦ PHÁC ĐỒ
 Nhằm
Chỉ

hạn chế:
định không phù hợp với chẩn đoán

Lạm

dụng chỉ định thuốc, cận lâm sàng và vật
tư tiêu hao



THỰC TRẠNG VIỆC SỬ DỤNG CNTT
TẠI BV QUẬN THỦ ĐỨC


Hiện nay, ở BV Quận Thủ Đức,
thì mỗi khoa có từ 1-3 nhân viên
là Điều dưỡng làm công tác
hành chánh như nhập thuốc,
nhập kết quả, xử lý ra viện, nhập
viện, quản lý thuốc, vật tư y tế,
lưu trữ HSBA…



Một phòng khám 1 bác sĩ có khi
có 2 ĐD đánh máy nhập thuốc,
chỉ định…


THỰC TRẠNG VIỆC SỬ DỤNG CNTT
TẠI BV QUẬN THỦ ĐỨC


Thời gian nhập liệu, xử lý
xuất nhập viện trung bình
của một điều dưỡng:
 10




Nguyên nhân
 Tình
 Điều

trạng quá tải

dưỡng, Bác sĩ không thành thạo làm sai
nhiều và không thích áp dụng cái mới.


HẬU QUẢ



Theo số liệu báo cáo
của phòng Điều
dưỡng BV trong
tháng 7 năm 2015, tỉ
lệ sai sót HSBA là
khá cao tập trung
chủ yếu vào khâu
xuất nhập thuốc và
thông tin hành
chánh.


Lãng phí
Hậu quả