CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI THUẾ CƯỚC
[01] Kỳ tính thuế: tháng ........... năm ...........
[02] Bên Việt nam khấu trừ và nộp thuế thay: ...........................................................................................................................................................
[03] Mã số thuế nộp thay hãng vận tải nước ngoài: ......................................................................................................................................................
[04] Địa chỉ: ......................... .............. [05] Quận/huyện: .............................................. [06] Tỉnh/ Thành phố: .................................................
[07] Điện thoại: ................................... [08] Fax: .............................................................. [09] E-mail: ..................................................................
Đơn vị tiền : Đồng Việt Nam
Tên
hãng
vận tải
nước
ngoài
Tên/ hô hiệu
phương tiện
vận tải
Ngày Cảng
hàng đi
Cảng
hàng đến
Tổng số
tiền cước
Thuế cước Số thuế
cước được
miễn,
giảm
Số thuế
cước phải
thu
Số tiền cước đã thu