CÁCH XỬ TRÍ MỘT TRƯỜNG HỢP DỊ ỨNG

Dị ứng là sự gia tăng nhạy cảm với một chất (dị ứng nguyên) mà chất này
được xem như có hại. Đáp ứng của cơ thể có thể nhẹ nhưng kích thích hoặc nặng,
nhanh và đe dọa tính mạng. Đáp ứng thường nhất là phản vệ mà có thể gây ra
chock phản vệ, nếu không điều trị, có thể dẫn tới tử vong. Số lượng người bị dị
ứng đang gia tăng ở các quốc gia đã phát triển.
(Hình)
Mở đường thở bằng cách nâng đầu và nghiêng má, và theo dõi nhịp thở.
Những dấu hiệu và triệu chứng:
- Ngứa da
- Hồng ban
- Mặt đỏ, chảy nước mắt
- Nhảy mũi
- Mặt phừng, ấm
- Chóng mặt
- Khó thở
- Phù nề, đặc biệt ở mắt, lưỡi và mặt
- Buồn nôn
- Nôn ói
- Đau và vọp bẽ
- Gia tăng khó thở
- Người bị sẽ gia tăng đau đầu và u ám
- Ngưng thở
Giúp nạn nhân uống thuốc nếu được và gọi xe cứu thương
Dị ứng thường cũng gây ra đối ứng với làm khởi kích cơn hen phế quản và
chàm da.
Điều trị những phản ứng quá mức:
1. Đối với những phản ứng quá mức ảnh hưởng tới nhịp thở, gọi
xe cứu thương và giúp nạn nhân uống thuốc nếu có thể được.
2. Theo dõi đường thở và nhịp thở và chuẩn bị hồi sinhnếu cần.

ứng có thể trở nên nặng hơn nếu người đó tiếp xúc với cùng loại kháng
nguyên trong tương lai.
4. cần sự trợ giúp của nhân viên y tế do test có thể cần để xác
định loại kháng nguyên
Viêm mũi dị ứng, cảm mạo và mề đay
Nếu một người đã từng bị phản ứng dị ứng sau khi hít phải một chất khí
trên không đặc biệt, màng niêm mạc mũi, họng và các xoang trở nên bị viêm, tình
trạng này gọi là viêm mũi dị ứng. Điều này làm gia tăng tạo nhày và gây ra sung
huyết xoang. Triệu chứng có thể bao gồm nghẹt hay chảy nước mũi, ngứa, đỏ,
chảy nước mắt, hắc hơi, buồn ngủ và viêm họng. Tùy thuộc vào dị ứng nguyên,
triệu chứng có thể xảy ra quanh năm hay theo mùa, lúc đó những rối loạn này
được gọi là cảm mạo. Mề đay, còn được gọi là chứng ban phát, là một ban ngứa
dữ dội thường xảy ra do một phản ứng dị ứng. Ban bao gồm mảng trắng và đỏ,
vùng bị viêm có thể ảnh hưởng toàn bộ cơ thể, và thường biến mất sau một vài
giờ. D(iều trị tất cả những tình trạng này tùy thuộc vào sử dụng kháng histamine
và tránh dị ứng nguyên khi có thể.
Dị ứng thức ăn
Những thực phẩm thường hay gây dị ứng là thủy hải sản (tôm, cua, sò,
mực, cá ), trứng, sữa, đậu đỗ, lạc, bột mì, ngô và chế phẩm của chúng, men
rượu, bia
Dị ứng thực phẩm gặp ở không ít người. Cũng như biểu hiện dị ứng chung,
dị ứng thực phẩm xảy ra khi có kết hợp giữa IgE của cơ thể với kháng nguyên và
giải phóng histamin. Nồng độ histamin tăng đột ngột đã gây nên những biểu hiện
cấp tính như nổi mày đay, mẩn ngứa, chàm, đau bụng, tiêu chảy, khó thở Một số
trường hợp nặng có thể gây choáng phản vệ và dẫn tới tử vong nếu không được
cứu chữa kịp thời.
Những thực phẩm thường hay gây dị ứng là thủy hải sản (tôm, cua, sò,
mực, cá ), trứng, sữa, đậu đỗ, lạc, bột mì, ngô và chế phẩm của chúng, men rượu,
bia Thủy hải sản dễ gây dị ứng do có hàm lượng protein cao, dễ bị biến tính, và
khi biến tính thì lại sinh ra nhiều histamin. Đôi khi, do môi trường nước bị ô

thở và thậm chí choáng phản vệ.
Đại đa số trường hợp dị ứng thực phẩm là do protein của sữa bò, trứng, lạ,
cá
Nổi mẩn rồi chuyển sang những mụn bọc là bệnh cảnh thường gặp của dị
ứng (ví dụ dị ứng với thuốc cũng gây phát ban dạng dát sẩn; dạng mày đay và phù
Quinke; hồng ban sắc tố tái phát ).
Đối với người mẫn cảm, dễ bị dị ứng khi tiếp xúc với chất lạ (kháng
nguyên) có thể là thức ăn, đồ uống, bụi bậm, phấn hoa, lông chó, lông mèo, dược
phẩm… cơ thể sẽ sản sinh ra chất chống lại chất lạ đó (kháng thể). Cuộc chiến
giữa kháng nguyên và kháng thể ở những người mẫn cảm rất mãnh liệt, dẫn đến
rối loạn, làm cho các histamin, ở trạng thái tự do, được phóng thích ra nhiều,
chẳng hạn như histamin tách khỏi hêparin, từ trong các hạt, nằm trong dưỡng bào,
phóng thích ra bên ngoài. Histamin tự do khi được phóng thích, sẽ đến gắn vào các
thụ thể của nó.
Histamin có 2 loại thụ thể: thụ thể H1 và thụ thể H2 (H chữ viết tắt của
histamin).
Khi histamin tự do, gắn vào thụ thể H1 sẽ gây ra các hiện tượng dị ứng
như:
Trên da: gây ngứa ngáy, nổi mẩn, mề đay, phù quincke,…
Trên hệ hô hấp: gây sổ mũi, ngạt mũi, chảy nước mũi, khó thở.
Trên hệ tiêu hoá: gây nôn mửa, co thắt đường tiêu hoá, hen,…
Trên tim mạch: tụt huyết áp,…
Trên mắt: gây viêm kết mạc, đỏ mắt, ngứa mắt,…
Đặc biệt khi histamin tự do phóng thích ra quá nhiều, gắn vào thụ thể H1 có
thể dẫn đến dị ứng rất nặng, gọi là sốc phản vệ, nếu không cấp cứu kịp thời, rất dễ
tử vong. Còn khi histamin tự do, gắn vào thụ thể H2, nằm ở dạ dày, sẽ làm dạ dày
tiết nhiều axít, dễ gây viêm loét dạ dày, tá tràng.
Nên đi khám để có chẩn đoán chính xác hơn về nguyên nhân và được điều
trị. Nếu có biểu hiện dị ứng thì cần đi khám ngay. Nếu dị ứng thực phẩm chỉ là sự
khó chịu thì dùng thuốc chống histamin để ngăn chặn sự bài tiết histamin của hệ