Điều trị đái tháo đường ở những
đối tượng đặc biệt

Một trong các liệu pháp điều trị dành cho bệnh đái tháo đường (ĐTĐ)
không thể quên nhắc tới các liệu pháp dành cho nhóm bệnh nhân đặc biệt
Ở người cao tuổi
Không nên đặt ra những yêu cầu quá cao với người cao tuổi (trong chế độ
luyện tập, chế độ ăn và sử dụng thuốc). Thường ở người cao tuổi có thể cho phép
duy trì hàm lượng đường máu cao hơn người trẻ một chút. Với người cao tuổi
trong những ngày ốm yếu không được ăn hoặc ăn uống kém có thể không uống
thuốc, trong những trường hợp này, tốt nhất là nên đến khám bệnh ở những cơ sở
chuyên khoa, để có lời khuyên phù hợp.
Phụ nữ ở tuổi mạn kinh
Nhất là ở giai đoạn tiền mạn kinh. Giai đoạn này người phụ nữ kèm theo
nhiều rối loạn nội tiết, gây ra những triệu chứng rất khác nhau, từ đơn giản như
những cơn bốc hỏa đến những triệu chứng phức tạp như rối loạn tâm thần, rối loạn
tiêu hóa (ỉa chảy kéo dài v.v ). Người ta thấy rằng việc điều trị bằng nội tiết tố để
làm giảm các triệu chứng của rối loạn tiền mạn kinh cũng làm cho tình trạng
đường máu trở nên tốt hơn.
Đái tháo đường thai nghén
Người được chuẩn đoán ĐTĐ thai nghén buộc phải điều trị bằng insulin.
Cũng có nhiều ý kiến cho rằng một số loại sulphamid, biguanid có thể được dùng,
nhưng vấn đề này vẫn còn đang tranh cãi.
Chế đọ ăn cho người ĐTĐ đang mang thai cũng cần được xem xét, để vừa
đảm bảo cung cấp năng lượng đủ cho thai nhi và người mẹ.
Ở trẻ em
Cần nhớ: “Ăn cân bằng, vận động hợp lý”
Với trẻ bị đái tháo đường type 1, nhìn chung vẫn có chế độ ăn như bình
thường, chỉ cần hạn chế (không phải là cấm tuyệt đối) cho trẻ ăn đồ ngọt, hạn chế
tinh bột và hạn chế dùng mỡ động vật.
Còn với trẻ bị ĐTĐ type 2 thì năng lượng, tinh bột trẻ ăn hàng ngày cần

ĐTĐ trong những ngày đau ốm
Trừ trường hợp người cao tuổi như đã nói trên, phải tuân thủ 4 nguyên tắc
chính:
 Tiếp tục duy trì tiêm (hoặc uống) thuốc đúng liều bác sĩ quy định.
Trường hợp đặc biệt cần phải tăng liều insulin.
 Kiểm tra đường máu hàng ngày.
 Kiểm tra đường niệu và ceton niệu.
 Buộc phải ăn hoặc uống nước hoa quả cả khi có đường máu tăng. Có
thể điều chỉnh bằng cách chia nhỏ liều và chia nhỏ bữa ăn. Trong trường hợp có
đường máu tăng, tốt nhất là đến bệnh viện chuyên khoa để khám và điều trị.
Người ĐTĐ với nghề nghiệp lao động nặng nhọc
Một số người bệnh có những nghề nặng nhọc như phụ hồ, bốc vác, vận
động viên điền kinh v.v. không thể thực hiện theo chế độ ăn uống và luyện tập
thông thường. Họ cần phải được tư vấn một cách cụ thể.