Nguyên nhân của suy
giáp là gì?
Suy giáp là tình trạng rất thông thường. Người ta ước tính có 3- 5% dân số
có suy giáp. Nó thường ở nữ hơn nam và tỉ lệ gia tăng với tuổi.
1/ Viêm giáp Hashimoto :
Nguyên nhân suy giáp thường nhất ở Mỹ do di truyền được gọi là viêm giáp
Hashimoto. Tình trạng này được đặt tên sau khi bác sĩ Hakaru Hashimoto
miêu tả đầu tiên vào năm 1912. Ở bịnh này tuyến giáp thường lớn và giảm
khả năng sản xuất hormone.
Viêm giáp Hashimoto là bịnh tự miễn do hệ miễn dịch trong cơ thể tấn công
vào mô tuyến giáp. Nó được nghĩ rằng do yếu tố di truyền. Ðiều này có
nghĩa là tần số bịnh này có tính cách gia đình. Tần số nữ gấp 5-10 lần nam.
Mẫu máu của những bịnh nhân này có gia tăng một số kháng thể đối với
men peroxidase của tuyến giáp (anti-TPO antibodies)
2/ Viêm giáp bạch huyết sau cường giáp :
Ðây là do viêm tuyến giáp. Khi viêm được gây ra bởi loại bạch cầu đặc biệt
như tế bào lympho, nó được xem như là viêm giáp lymphocytic. Tình trạng
này thường có sau khi có thai và ảnh hưởng thật sự lên đến 8% phụ nữ sau
sanh.
Trong những trường hợp này thường có một giai đoạn cường giáp (một
lượng hormone tuyến giáp thái quá phóng thích ra từ tuyến giáp viêm) và
theo sau là một giai đoạn suy giáp có thể kéo dài lên đến 6 tháng. Ða phần
những phụ nữ này có chức năng tuyến giáp trở lại bình thường mặc dù có
thể vẫn còn suy giáp.
3/ Phá hủy tuyến giáp sau dùng iod phóng xạ hoặc phẫu thuật:
Thuốc dùng để điều trị cường giáp có thể gây ra suy giáp. Những thuốc này
bao gồm methimazol (Tapazole) và propylthiouracil (PTU). Những thuốc
điều trị tâm thần, lithium cũng được biết làm thay đổi chức năng tuyến giáp
và gây suy giáp.
Một điều đáng quan tâm là những thuốc chứa một lượng lớn iod như
amiodarone (cordarone), SSKI, và dung dịch lugol cũng có thể gây giảm
chức năng tuyến giáp và gây ra suy giáp.
7/ Thiếu iod nặng :
Trên thế giới trong những vùng thiếu iod trong chế độ ăn thì suy giáp nặng
có thể xảy ra từ 5-15% dân số. Những vùng như Zaire, Ecuador, India, và
Chile. Thiếu iod nặng cũng được thấy ở những vùng núi cao như Andes,
Himalayas. Nhờ thêm iod trong muối và bánh mì nên nước Mỹ hiếm khi
thấy thiếu iod.