Khàn tiếng: Một dấu hiệu không thể
xem thường
Khàn tiếng là một dấu hiệu rất dễ phát hiện, nhưng ít
người để ý tới, chỉ đến khi thấy đau ngực, khó thở mới
đi khám bệnh thì có thể bệnh đã chuyển sang giai
đoạn muộn. Bài viết này nhằm cung cấp những triệu
chứng chính của một số bệnh có khàn tiếng để bạn đọc
cảnh giác.
Viêm thanh quản cấp: Thường gặp ở
những người làm nghề phải nói
nhiều như bán hàng, giáo viên, ca sĩ,
người nghiện thuốc lá, người bị viêm
thực quản trào ngược nặng hoặc
những người nhất thời phải kêu
khóc, gào thét to cũng gây khàn
tiếng. Lúc đầu ngạt mũi, ngứa họng,
sau bị khàn hoặc mất tiếng hoàn
toàn, kèm theo có thể bị ho, họng và
các dây thanh quản viêm đỏ, sau một
thời gian dùng thuốc có thể khỏi hoàn toàn. Trong thời
gian điều trị phải hạn chế nói.
Lao thanh quản: Hay gặp sau một lao phổi (55%) hoặc lao
hạch, tuổi từ 20-40. Lao thanh quản chia ra ba giai đoạn:
1) Nói khàn, giọng đôi, dần dần mất tiếng, ho khan.
Khám thấy thanh quản bạc màu, sụn phễu màu đỏ. 2)
Ung thư phế quản
gây khàn tiếng.
Giọng trầm, thấp, run run, khó thở, tiếng nói rè, có thể
thấy tổn thương lao và các hạt lao trên dây thanh. 3) Loét
sụn phễu và các dây thanh. Bệnh nhân mất giọng, nuốt rất
đau đớn, không ăn uống được. Nếu được điều trị bằng các

đau quanh bả vai, lan xuống dọc cánh tay. Khi u phát triển
to, làm hẹp phế quản thì khó thở. Bệnh nhân thấy khó nói,
giọng khàn hoặc giọng đôi. Cần chụp Xquang phổi, chụp
cắt lớp vi tính (CT-Scanner), soi phế quản, làm sinh thiết.
Nếu phát hiện ung thư sớm khi khối u còn nhỏ, chưa di
căn, thể trạng bệnh nhân tốt thì tiến hành mổ cắt khối u,
kết quả rất khả quan.
Liệt dây thanh đơn độc: thường thấy liệt các cơ riêng lẻ.
Khám sẽ thấy dây thanh bị chùng, giảm cử động, nhưng
không tìm thấy nguyên nhân chèn ép dây thần kinh quặt
ngược hoặc viêm nhiễm. Người bệnh chỉ nói khàn, trong
thời gian rất dài vẫn sinh hoạt, làm việc bình thường.
Liệt dây thanh do các bệnh u não, tai biến mạch máu não,
chấn thương sọ não, viêm não, làm tổn thương vùng
Broca. Thường nói ngọng và mất tiếng, kèm theo liệt
họng, liệt màn hầu cùng với các triệu chứng thần kinh như
liệt nửa người, có khi hôn mê.
Một số bệnh lý khác cũng gây khàn tiếng như u thực
quản, hạch ở quanh khí phế quản, phình tách động mạch
chủ, u tuyến giáp trạng, u trung thất Thường bệnh phát
triển âm thầm hay rầm rộ, nhưng đều là giai đoạn cuối,
bệnh tiến triển rất nặng, tiên lượng hết sức xấu.
Khi bạn bị khàn tiếng thì nên đi khám bệnh, bác sĩ sẽ giúp
bạn tìm ra nguyên nhân để điều trị sớm hoặc có được lời
khuyên bổ ích và chính xác