Phương pháp mới chữa phình
động mạch chủ

Bằng phương pháp phẫu thuật lần đầu tiên được ứng dụng ở Việt
Nam, các bác sĩ Viện Tim mạch (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) đã cứu
sống bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ bụng tuýp B trong tình
trạng nguy kịch.
Tiến sĩ Hoàng Quốc Toàn, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật lồng ngực – Tim
mạch, Bệnh viện (BV) Trung ương Quân đội 108, cho biết phình động mạch chủ
có tỷ lệ tử vong rất cao. Ở Việt Nam, số bệnh nhân phình bóc tách động mạch chủ
được phát hiện ngày càng nhiều. Bệnh hay gặp ở những người có thói quen hút
thuốc lá, huyết áp cao, tăng cholesterol máu.
Tăng huyết áp gây phình động mạch chủ
Trung tá Trịnh Trọng Tường (sinh năm 1958, ở Yên Thọ, Yên Định, Thanh
Hóa) đang làm việc thì bị một cơn đau dữ dội từ xương cụt lên gáy, rồi kéo xuống
đau toàn thân. Cấp cứu tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm tủy
cấp và có thể bị sự cố động mạch. Trên đường chuyển viện ra Hà Nội, bệnh nhân
phải ghé vào 2 bệnh viện để hồi sức. Kết quả xét nghiệm tại bệnh viện Trung ương
Quân đội 108 cho thấy bệnh nhân bị bóc tách và phình động mạch chủ bụng và
ngực, gây thiếu máu tạng nặng, tràn dịch màng phổi, màng tim, huyết áp tăng cao.
Cuộc hội chẩn giữa bệnh viện Trung ương Quân đội 108 với bệnh viện Việt
– Đức thất bại khi không thể mổ mở cho bệnh nhân. Sau 10 ngày điều trị nội khoa
vẫn không có kết quả, các bác sĩ quyết định can thiệp nội mạch, mở lỗ thông. Kết
quả, sau 2 giờ can thiệp, các triệu chứng đau giảm nhanh chóng. Sau 6 giờ, bệnh
nhân hoàn toàn hết đau, huyết áp ổn định, không còn suy thận, tràn dịch màng
phổi, màng tim. Sau 1 tuần, bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh.
Theo TS Toàn, thành động mạch chủ có thể bị yếu hoặc tổn thương, thường
do quá trình lão hóa hoặc tăng huyết áp, xơ vữa động mạch; một số do bất thường