Viêm phổi
Viêm phế quản phổi
Ung thư phổi
TS. Nguyễn Thế Dân
CN Bộ môn Giải phẫu bệnh H.V.Q.Y.
Viêm phổi
(pneumonia)
Những bệnh viêm phổi có nhiều:
- Viêm phế quản (bronchitis)
- Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
- Viêm phế quản phổi (bronchopneumonia)
- Viêm phổi kẽ (intertitial pneumonia)
Phạm vi bài học: Viêm phổi thuỳ, viêm phế
quản phổi, viêm phổi kẽ.
Sơ đồ các loại viêm phổi
Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
Viêm phổi thuỳ là một viêm cấp tính, tổn thương
chủ yếu ở các phế nang.
Tổn thương có 2 đặc điểm:
- Tổn thương có kích thước lớn chiếm toàn bộ
hoặc gần toàn bộ thuỳ phổi.
- Hình ảnh tổn thương giống nhau trong khắp
khối viêm ở từng giai đoạn
Tổn thương diễn ra theo 3 giai đoạn kế tiếp nhau:
- Giai đoạn xuất tiết
- Giai đoạn gan hoá đỏ
- Giai đoạn gan hoá xám
+ Tổn thương ở giai đoạn xuất tiết
Đại thể:
Khối viêm sưng to, màu đỏ tím, ấn tay còn thấy
tiếng lạo sạo phế nang, Mặt cắt phổi màu đỏ

- Khỏi.
- Áp xe phổi.
- Xơ hoá phổi.
Viêm phế quản cấp
Viêm phổi thuỳ
Viêm phổi thuỳ
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
Áp xe phổi
Viêm phế quản phổi
(bronchopneumonia)
 Viêm phế quản phổi còn gọi là viêm phổi
đốm, phế quản phế viêm, là loại viêm cấp
tính. Tổn thương chủ yếu ở các phế quản
rồi lan ra các phế nang.
Viêm phế quản phổi có các đặc điểm:
- Tổn thương thành ổ có giới hạn rõ, phân
cách nhau bởi mô phổi tương đối lành mạnh.
Tổn thương xuất hiện dần dần kế tiếp nhau, tiến
triển độc lập với nhau, nặng nhẹ khác nhau.
- Ngay trong một ổ tổn thương, hình ảnh tổn
thương cũng không đồng nhất mà có từng vùng
khác nhau.
- Tổn thương viêm có cả viêm phế quản lẫn
viêm phế nang.
+ Đại thể
- Hai phổi phù, xung huyết, có các ổ viêm
không đều nhau nằm rải rác khắp thuỳ
phổi.
- Ổ viêm nổi cao, có gianh giới rõ,nắm

- Tổn thương thường lan rộng đối xứng 2 bên
phổi.
- Tổn thương chỉ ở vách phế nang, không có
dịch rỉ viêm và BCĐN trong lòng phế nang.
- Viêm phổi kẽ hay trở thành viêm mạn tính,
vách phế nang xơ hoá. Phổi có hình ảnh giống
như tổ ong trên film X quang.
Phổi hình tổ ong do xơ hoá kẽ phổi