46
Suy hoâ haáp giaûm oxy ma
ù
HƯ
HƯ
Ớ
Ớ
NG D
NG D
Ẩ
Ẩ
N X
N X
Ử
Ử
D
D
Ụ
Ụ
NG OXY LI
NG OXY LI
Ệ
Ệ
U PH
U PH
Á
Á
P
P



ế
ế
n
n
tri
tri
ể
ể
n
n
nhanh
nhanh


viêm
viêm
ph
ph
ổ
ổ
i
i


ALI / ARDS
ALI / ARDS
Thâm
Thâm
nhi
nhi

bên
bên
ph
ph
ổ
ổ
i
i


oxy
oxy
m
m
á
á
u
u
nhanh
nhanh
: PaO2/FiO2<300 (ALI)
: PaO2/FiO2<300 (ALI)
ho
ho
ặ
ặ
c
c
<200
<200

ị
ị
thông
thông
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
n
n
s
s
ớ
ớ
m
m
chuy
chuy
ể
ể
n
n

ạ
ạ
nh
nh
:
:
m
m
á
á
y
y
th
th
ở
ở
hi
hi
ệ
ệ
n
n
đ
đ
ạ
ạ
i
i
,
,

ứ
v
v
à
à
o: m
o: m
ứ
ứ
c đ
c đ
ộ
ộ
thi
thi
ế
ế
u oxy m
u oxy m
á
á
u, m
u, m
ứ
ứ
c đ
c đ
ộ
ộ
t

2
> 80 mmHg
> 80 mmHg
XQ ph
XQ ph
ổ
ổ
i: thâm nhi
i: thâm nhi
ễ
ễ
m khu tr
m khu tr
ú
ú
m
m
ộ
ộ
t bên ho
t bên ho
ặ
ặ
c không rõ.
c không rõ.
Trung b
Trung b
ì
ì
nh:

t
ừ
ừ
60
60
-
-
80 mmHg
80 mmHg
XQ ph
XQ ph
ổ
ổ
i: thâm nhi
i: thâm nhi
ễ
ễ
m khu tr
m khu tr
ú
ú
2 bên ho
2 bên ho
ặ
ặ
c lan to
c lan to
ả
ả
1 bên

ph
ổ
ổ
i
i
:
:
thâm
thâm
nhi
nhi
ễ
ễ
m
m
lan
lan
to
to
ả
ả
hai
hai
bên
bên
C
C
ó
ó
th

Ụ
Ụ
NG OXY LI
NG OXY LI
Ệ
Ệ
U PH
U PH
Á
Á
P
P
X
X
ử
ử
tr
tr
í
í
SHHC trong viêm ph
SHHC trong viêm ph
ổ
ổ
i do virus
i do virus


Nguyên
Nguyên

ộ
ộ
n
n
ặ
ặ
ng
ng
đ
đ
ể
ể
quy
quy
ế
ế
t
t
đ
đ
ị
ị
nh
nh
tr
tr
ì
ì
nh
nh

ử
ử
a
a
ch
ch
ữ
ữ
a
a
t
t
ì
ì
nh
nh
tr
tr
ạ
ạ
ng
ng
gi
gi
ả
ả
m
m
oxy
oxy

Th
Th
ở
ở
m
m
á
á
y
y


D
D
ù
ù
ng
ng
thu
thu
ố
ố
c
c
kh
kh
á
á
ng
ng

ồ
ồ
i
i
s
s
ứ
ứ
c
c
t
t
í
í
ch
ch
c
c
ự
ự
c
c
ch
ch
ố
ố
ng
ng
suy
suy

m
á
á
u
u
(PaO2 <60mmHg)
(PaO2 <60mmHg)
Không giảm thông khí PN
Nếu PaO2 < 40mmHg
O2qua cannula hoặc qua mask 2 - 6 l/p
duy trì FiO2: 30-80%
PaO
2
<60mmHg
PaO
2

Mask, CPAP BiPAP không xâm l
Mask, CPAP BiPAP không xâm l
ấ
ấ
n
n
Ti
Ti
ế
ế
p t
p t
ụ

oxy
oxy
m
m
á
á
u
u
(PaO2 <60mmHg)
(PaO2 <60mmHg)
(
(
ti
ti
ế
ế
p
p
theo
theo
)
)
PaO
2

PaO
2
<60mmHg
Ti
Ti