Giải phẫu động mạch của đầu- mặt - cổ
(Kỳ 7)
Bài giảng Giải phẫu học
Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn
2.2. Doạn cổ (chung cho hai bên)
Cơ bậc thang trước bắt chéo trước động mạch, chia động mạch thành 3
đoạn liên quan.
2.2.1. Đoạn trong cơ bậc thang trước
Là đoạn tách ra nhiều ngành bên, hai động mạch dưới đòn liên quan gần
giống nhau.
- Ở mặt trước: động mạch liên quan với 4 lớp từ nông vào sâu.
+ Lớp xương: gồm có xương đòn và khớp ức sườn đòn.
+ Lớp cơ: gồm cơ ức đòn chũm với cân cổ nông, các cơ dưới móng với cân
cổ giữa.
+ Lớp tĩnh mạch gồm có: tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch cảnh ngoài và
trong, tĩnh mạch đốt sống và ống ngực ở bên trái, ống bạch huyết ở bên phải đổ
vào hội lưu Pirogob (do tĩnh mạch dưới đòn hợp với tĩnh mạch cảnh trong và tĩnh
mạch tay đầu).
+ Lớp thần kinh: gồm có 3 quai thần kinh từ trong ra ngoài là quai thanh
quản quặt ngược; quai giao cảm (quai Vieussent) do hạch giao cảm cổ giữa nối
với hạch giao cảm cổ dưới và quai thần kinh hoành, thần kinh lang thang (X).
1. ĐM cảnh chung
2. TM cảnh trong
3. Dây thần kinh X
4. ĐM giáp dưới
5. ĐM đốt sống
6. Dây TK X quặt ngược
7. Thân giáp nhị cổ vai
8. Quai TK giao cảm
9. Xương đòn, 10. TM dưới đòn
5. inh mạch dưới đòn
6. Xương đòn
7. Phổi
8. Động mạch vú trong
9. Động mạch gian sườn trên
10. Động mạch cổ sâu
Hình 4.41. Sơ đồ liên quan sau động mạch dưới đòn và các nhánh bên