Tiêu chảy do bất dung nạp
lactose ở trẻ em Tiêu chảy là bệnh phổ biến ở trẻ em nhỏ dưới 2
tuổi. Hàng năm có 1,5 tỷ đợt tiêu chảy trẻ em trên
toàn cầu và là nguyên nhân gây tử vong ở 3,5
triệu trẻ em. Tiêu chảy thường xuyên, đặc biệt là
tiêu chảy kéo dài bị trầm trọng thêm bởi tình trạng
“tiêu chảy do bất dung nạp lactose”, hay còn gọi
là tiêu chảy do cơ thể không dung nạp với đường
lactose.

Tại sao tiêu chảy bất dung nạp đường lactose xảy
ra và hậu quả như thế nào cho trẻ?

Khi trẻ bị tiêu chảy, các tác nhân gây bệnh hoặc độc
tố của chúng gây nên sự tổn thương niêm mạc thành
ruột, khiến men tiêu hoá đường lactose bị mất đi, và
hậu quả là đường lactose không tiêu hoá được tích
luỹ trong lòng ruột, tiếp tục gây nên tiêu chảy, làm
tình hình càng tồi tệ hơn.

Thống kê cho thấy 50% -70% trẻ tiêu chảy nặng
nhập viện có biểu hiện bất dung nạp lactose. Lactose
là đường chủ yếu có trong sữa mẹ và các sữa công
thức. Lactose là nguồn cung cấp đường glucose cho
sự hoạt động của não và cơ thể, làm phân mềm, tạo

lactose ở trẻ tiêu chảy khi cho trẻ ăn sữa công thức
bình thường trẻ bị nôn, đầy hơi, không muốn ăn, quấy
khóc, tiêu chảy tăng lên, phân lỏng toàn nước chua
hoặc có bọt, hậu môn đỏ. Khi cho trẻ ăn sữa không
có lactose, các triệu chứng trên giảm rõ rệt, tiêu chảy
cầm, phân đặc và giảm độ chua, trẻ chịu ăn và mau
chóng khỏi tiêu chảy.

Nuôi trẻ như thế nào khi trẻ bị bất dung nạp
lactose?

Vì những hậu quả của tiêu chảy do không dung nạp
đường lactose, các bà mẹ cần biết phải nuôi trẻ như
thế nào khi trẻ bị tiêu chảy.

Đối với trẻ bú mẹ, vẫn phải tiếp tục cho trẻ bú, không
được kiêng ăn cho trẻ. tập quán kiêng ăn, giảm ăn là
nguy cơ gây kéo dài tiêu chảy và suy dinh dưỡng cho
trẻ. Sữa mẹ là thức ăn thích hợp sau khi điều trị bằng
ORS cho trẻ bị bất dung nạp lactose do tiêu chẩy,
lactose trong sữa mẹ vẫn được tiếu hoá hấp thu khi
thiếu men lactasa ruột. Sữa mẹ có đầy đủ các dưỡng
chất giúp trẻ nhanh phục hồi trong tiêu chảy. Các yếu
tố miễn dịch phong phú trong sữa mẹ giúp tăng
cường bảo vệ miễn dịch, bao gồm cả miễn dịch niêm
mạc ruột. Các nucleotides có trong sữa mẹ cũng có
tác dụng giúp tái tạo niêm mạc ruột tổn thương trong
nhiễm trùng. Các bằng chứng từ lâm sàng cho thấy
trẻ bú mẹ khi bị tiêu chảy có số lần đi ngoài giảm hơn
so với các trẻ tiếp tục bú sữa bò thông thường. Trẻ