Suy thận cấp
(Kỳ 2) Suy thận sau thận
Suy thận sau thận đôi khi có liên quan đến suy thận do tắc nghẽn do có một
vật gì đó ngăn chặn sự bài tiết nước tiểu đã được thận sản xuất ra. Đây là nguyên
nhân hiếm gặp nhất của suy thận cấp (khoảng 5 - 10 % trường hợp). Tình trạng
này có thể phục hồi lại được bình thường trừ khi sự tắc nghẽn tồn tại đủ lâu để gây
tổn thương đến nhu mô thận.
Tắc nghẽn một trong hai niệu quản có thể do những nguyên nhân sau:
Sỏi niệu: thường chỉ ở một bên.
Ung thư các cơ quan thuộc niệu đạo hoặc những cấu trúc gần
niệu đạo có thể gây tắc nghẽn dòng nước tiểu.
Do thuốc.
Tắc nghẽn ở bàng quang có thể do những nguyên nhân sau:
Sỏi bàng quang
Phì đại tiền liệt tuyến (nguyên nhân thường gặp nhất ở nam
giới)
Cục máu đông
Ung thư bàng quang
Bệnh bàng quang thần kinh làm giảm khả năng co của bàng
quang
Các điều trị là giải phóng sự tắc nghẽn. Một khi đã được giải phóng, thận
thường sẽ hồi phục trong vòng 1 đến 2 tuần nếu như không có nhiễm trùng hay
những vấn đề khác.
Tổn thương thận
Tổn thương thận nguyên phát là nguyên nhân phức tạp nhất gây suy thận
(chiếm khoảng 25 đến 40% trường hợp). Những nguyên nhân tại thận gây suy thận
bao gồm những lý do ảnh hưởng đến chức năng lọc của thận, hệ thống cấp máu
bên trong thận và nhu mô thận có chức năng điều hòa muối và nước.
điều trị nhiễm trùng và thẩm phân trong trường hợp chức năng thận còn lại
rất thấp.