1
TR
TR
Ự
Ự
C KHU
C KHU
Ẩ
Ẩ
N B
N B
Ạ
Ạ
CH H
CH H
Ầ
Ầ
U
U
M
M
Ụ
Ụ
C TIÊU
C TIÊU
1.
1.
Tr
Tr
ì
ì

m
m
sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
tr
tr
ự
ự
c
c
khu
khu

y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
cơ
cơ
ch
ch
ế
ế
v
v
à
à
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ

u
u
.
.
3.
3.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c

b
b
ạ
ạ
ch
ch
h
h
ầ
ầ
u
u
.
.
2
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
1.

H
ì
ì
nh
nh
ch
ch
ù
ù
y
y
H
H
ạ
ạ
t
t
nhi
nhi
ễ
ễ
m
m
s
s
ắ
ắ
c
c
Không

y
:
:
Kh
Kh
ó
ó
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
Lâu
Lâu
m
m
ọ
ọ
c
c
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố

ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L

Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
β-phage
DTx
Inhibited by Fe
++
or Fe
+++
4
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À

V
V
À
À
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
5
KH
KH
Ả

Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
7
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c

:
V
V
ệ
ệ
sinh
sinh
Ph
Ph
á
á
t
t
hi
hi
ệ
ệ
n
n
s
s
ớ
ớ
m
m
,
,
c
c
á

c
t
t
ố
ố
Kh
Kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch

C TIÊU
1.
1.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ

tr
ự
ự
c
c
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
ho
ho
g
g
à
à
.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à

ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
tr
tr
ự
ự
c
c
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
ho

phòng
v
v
à
à
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
b
b
ệ
ệ
nh
nh
ho
ho
g
g
à
à
.
.
ð

C
ầ
ầ
u
u
tr
tr
ự
ự
c
c
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (
, Gram (
-
-
)
)
ð
ð
ứ
ứ
ng
ng
riêng

2.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
Hi
Hi
ế
ế
u
u
kh

m
ọ
ọ
c
c
9
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố

À
À
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
10
ð
ð
Ộ
Ộ
C T

ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự

NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
13
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.

1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
VACCINE
VACCINE
2.
2.
Phòng
Phòng
không
không
ñ
ñ
ặ
ặ

ặ
ặ
c
c
h
h
ắ
ắ
t
t
hơi
hơi
3.
3.
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
:
:
Kh
Kh
á
á

ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
d
d
ự
ự
phòng
phòng
cho
cho
ngư
ngư
ờ
ờ
i
i

c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
ñi
ñi
ể
ể
m
m
sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í

ợ
ợ
c
c
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
H.
H.
influenzae
influenzae
.
.

ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
b
b
ệ
ệ
nh
nh
do
do
H.
H.
influenzae
influenzae
.
.
15
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể

khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (
, Gram (
-
-
)
)
ða
ða
h
h
ì
ì
nh
nh
th
th
á
á
i
i
Không
Không
nha
nha
b

Kh
ó
ó
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
16
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
Encapsulated Non encapsulated
NHi
6 subtypes: a → f
H. influenzae type b

C L
Ự
Ự
C
C
Yếu tố bám: (outer membrain protein)
- Pili, Fimbriae
- IgA protease
ðộc tố:
- Không có ngoại ñộc tố
- LOS: giống các LPS khác
ðộc lực chính:
- polysacharid capsule
- Hib: PRP (Polyribosyl ribitol phosphate capsule)
17
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À
C
C
Á

KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
19
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR

Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
VACCINE
VACCINE
2.
2.
Phòng
Phòng
không

tr
ị
ị
:
:
Kh
Kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch

nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
ñi
ñi
ể
ể

ẩ
ẩ
n
n
lao
lao
v
v
à
à
phong
phong
.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư

c
c
v
v
à
à
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
tr
tr
ự
ự

ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
nguyên
nguyên
t
t
ắ
ắ
c
c
phòng
phòng
v
v
à
à
ñi
ñi
ề
ề

c
c
á
á
c
c
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p
ch
ch
ẩ
ẩ
n
n
ño
ño
á
á
n
n
lao
lao
21
MYCOBACTERIACEAE

Ọ
Ọ
C
C
1.
1.
H
H
ì
ì
nh
nh
d
d
ạ
ạ
ng
ng
:
:
Tr
Tr
ự
ự
c
c
khu
khu
ẩ
ẩ

Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o
2.
2.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ

nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
Dinh
Dinh
dư
dư
ỡ
ỡ
ng
ng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
bi
bi
ệ
ệ
t
t
M
M

C
C
23
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
24
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B