Phụ lục số 3
TỔNG KINH PHÍ BỒI THƯỜNG, HỖ TRỢ, GPMB
DỰ ÁN:…………………….
ĐOẠN/HẠNG MỤC:…………………………
(Kèm theo Tờ trình số ngày tháng năm của Hội đồng bồi thường, hỗ trợ, tái định cư huyện…….)
Đơn vị tính: đồng
Giá trị bồi thường Giá trị hỗ trợ
Đất
TT
Họ
và
tên
Địa
chỉ
Đất
ở
Đất
vườn

Nông
nghiệp

…
Tổng
tiền
Nhà
cửa,
vật
kiến
trúc
Cây

trợ)
1
2
…

Tổng
HỘI ĐỒNG BT, HT, TĐC HUYỆN…….