CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________
------- ......................, ngày…….....tháng….…....năm……....
GIẤY XÁC NHẬN
Ghi chú việc nuôi con nuôi đã đăng ký
tại cơ quan có thẩm quyền nước ngoài
GIÁM ĐỐC SỞ TƯ PHÁP
Căn cứ Nghị định số 19/2011/NĐ-CP ngày 21 tháng 3 năm 2011 của Chính phủ quy định chi tiết
thi hành một số điều của Luật Nuôi con nuôi;
Xét đơn của ông/bà............................................................................, đề nghị ghi chú việc nuôi con nuôi đã
đăng ký tại cơ quan có thẩm quyền của nước ngoài,
XÁC NHẬN:
Ông/bà:
Họ và tên:..................................................................................................................................Giới tính:...................................
Ngày, tháng, năm sinh: .............................................................................................................................................................
Nơi sinh: ..........................................................................................................................................................................................
Dân tộc: ................................................................................Quốc tịch: ....................................................................................
Số Giấy CMND/Hộ chiếu: ......................................................................................................................................
Nơi thường trú/tạm trú:. ...........................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
Đã hoàn tất thủ tục ghi chú vào Sổ đăng ký nuôi con nuôi số................................ quyển số................ngày
.......... tháng ............. năm .................. .
Việc nuôi con nuôi đối với
1
: ..................................................................................................................................................
Theo
2
...............................................số:............................. ngày ............ tháng ........... năm ......... của
3
...........................