Dự án:
Ngày/tháng:
Số:

KIỂM TRA AN TOÀN ĐIỆN CHO THIẾT BỊ
Thiết bị

Ngày kiểm
tra

Mã số

Kết quả kiểm
tra

Ngày kiểm
tra cho lần
kiểm tra sau

Dụng cụ điện

Chữ ký của
người kiểm
tra

Phép sử
dụng số

Chu kỳ kiểm tra

Màu sử dụng cho tem kiểm tra

Vàng

T11 –
Cam

T12 –
Trắng

I0021 Rev 01.10.05