MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ
TĂNG HUYẾT ÁP
GS. TSKH. Nguyễn Mạnh Phan

HA = Cung lượng tim x Sức cản ngoại
biên

Các phương pháp đo HA:

Trực tiếp: Chọc kim vào động mạch
gắn vào huyết áp kế.

Gián tiếp: không xâm
Korotkov: Nghe tiếng đập phát sinh
trong dòng máu đi qua chỗ hẹp.


Có 5 giai đoạn:

K
0
: Không nghe tiếng đập

K
1
: Bắt đầu nghe thấy tiếng đập

K
2
: Tiếng đập rõ.


HA trung bình: HATT + 2. HATTr
3

HA mạch đập (Pulse Pressure) = HATT – HATTr
HATT: Huyết áp tâm thu. HATTr: Huyết áp tâm trương

Evans (1956)180/110
Bargess (1948)180/100
Potain (1902)170 (ở nam – không nói đến HA tâm trương)
Bechgaard 160/100
Janeway (1913)160 (không nói đến HA tâm trương)
Potain (1902)160 (ở nữ – không nói đến HA tâm trương)
Thomas (1952)150/90
Cook (1911)150 (không nói đến HA tâm trương)
Tác giả (Năm)Số HA được gọi là ranh giới cao (mmHg)


Tăng HA: con số HA trên 140 /90 mmHg.
Phân loại THA (theo WHO và Hội Tăng HA
Quốc tế, tương tự JNC – VI của Hoa Kỳ)
> 110> 180THA độ III
100 – 109160 - 179THA độ II
90 – 99140 - 159THA độ I
85 – 89130 - 139Bình thường cao
< 85130Bình thường
80120Tối ưu
HA tâm trương
(mmHg)
HA tâm thu

Maùy ño huyeát aùp 24 giôø
Đo HA 24 giờ:

Giới hạn HA ban ngày: 140/90 mmHg

Giới hạn HA ban đêm (ngủ): 120/80 mmHg

Độ trũng của HA: huyết áp xuống càng thấp
khi ngủ (>20 mmHg)

Gánh nặng THA: là số lần (%) HA tâm thu
hoặc tâm trương tăng.

CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA THA VÀ
TỔN THƯƠNG CƠ QUAN ĐÍCH

•
Các yếu tố nguy cơ:

Hút thuốc lá

Rối loạn chuyển hoá Lipid máu

Tiểu đường týp II.

Tuổi > 60.
