Hy vọng mới cho bệnh nhân
đái tháo đường týp 2

Đái tháo đường týp 2 là một bệnh mạn tính tiến triển liên tục với nhiều
biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng người bệnh. Điều đáng chú ý là
những biến chứng nghiêm trọng của bệnh đái tháo đường týp 2 có thể xảy ra
nhiều năm, trước khi căn bệnh này được chẩn đoán. Hiện nay có xấp xỉ 230
triệu người trên toàn thế giới mắc căn bệnh này và theo ước tính đến năm
2025, con số này sẽ là 350 triệu người.
Đái tháo đường týp 2 xảy ra khi cơ thể không đáp ứng phù hợp với insulin
hoặc không tạo đủ lượng insulin. Theo thời gian, với tính chất dai dẳng và tiến
triển không ngừng, bệnh đái tháo đường týp 2 làm cho cơ thể chúng ta càng khó
duy trì được nồng độ đường huyết trong giới hạn tối ưu và do đó có thể cần phải
sử dụng phối hợp nhiều loại thuốc để đạt được nồng độ đường huyết mục tiêu.
Việc đạt và duy trì được tình trạng kiểm soát tốt đường huyết là điều hết sức quan
trọng để phòng ngừa các biến chứng liên quan đến đái tháo đường như bệnh về
mắt (có thể gây mù), bệnh thận (suy thận, chạy thận nhân tạo), tổn thương thần
kinh, loét và hoại tử chi, bệnh tim mạch, đột quỵ và bệnh mạch máu ngoại biên.
Rosiglitazone là thuốc thuộc nhóm thiazolidinedione ( TZD) được chỉ định
trong điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Việc bổ sung rosiglitazone vào phác đồ
điều trị với metformin và/hoặc sulfamide hạ đường huyết đã được chứng minh là
giúp bệnh nhân đái tháo đường týp 2 đạt và duy trì được mục tiêu điều trị.
ADOPT (một thử nghiệm lâm sàng về kết quả diễn biến đái tháo đường - A
Diabetes Outcome Progression Trial) là 1 nghiên cứu quốc tế, đa trung tâm với sự
tham gia của 4.360 bệnh nhân mới chẩn đoán đái tháo đường týp 2 (dưới 3 năm)
được tuyển chọn từ 400 trung tâm ở khắp Bắc Mỹ và châu Âu. Đối tượng tham gia
nghiên cứu được sử dụng ngẫu nhiên thuốc rosiglitazone, glyburide (1 loại
sulfamide hạ đường huyết) hoặc metformin. Những bệnh nhân này được theo dõi
trong vòng 4-6 năm để đánh giá hiệu quả lâu dài của mỗi loại thuốc sử dụng đơn lẻ
lên tình trạng kiểm soát đường huyết, mức độ đề kháng insulin và chức năng tế
bào b của tuyến tụy.

giảm tới 62% nguy cơ tiến triển thành bệnh đái tháo đường týp 2 ở các bệnh nhân
có tình trạng tiền đái tháo đường. Bên cạnh đó, nghiên cứu đã chứng minh
rosiglitazone mang lại niềm hy vọng cho các bệnh nhân bị đái tháo đường týp 2,
ủng hộ chỉ định sử dụng rosiglitazone như là thuốc điều trị cơ bản đái tháo đường
týp 2 vì những lợi ích kiểm soát được đường huyết lâu dài cho người bệnh. Các
phát hiện mới của nghiên cứu ADOPT có ý nghĩa rất to lớn vì chúng ta đang phải
đối mặt với tình hình bệnh đái tháo đường týp 2 gia tăng trên phạm vi toàn cầu.
Điều đáng chú ý là những biến chứng gây tổn hại nghiêm trọng của bệnh đái tháo
đường týp 2 có thể xảy ra nhiều năm, trước khi căn bệnh này được chẩn đoán. Do
vậy, càng điều trị sớm và điều trị đúng căn nguyên thì chúng ta càng làm giảm
được nguy cơ phát triển thành bệnh đái tháo đường týp 2 cũng như phòng ngừa
được các biến chứng nặng nề cho người bệnh.