Điều Trị Ngắn Hạn Nhiễm HCV

Sơ đồ điều trị đối với HBV
A- Thử Nghiệm Điều Trị Ngắn Hạn:
2 thử nghiệm ngẫu nhiên ở Châu Âu cho biết trong nhiều trường hợp việc điều
trị nhiễm HCV có thể được rút ngắn lại mà không ảnh hưởng đến chung cuộc.
Ở những bệnh nhân nhiễm virus HCV genotype 1 được xem là khó điều trị nhất
-- thời gian điều trị có thể giảm xuống một nửa nếu bệnh nhân có số lượng virus không
tìm thấy được ở tuần lễ thứ 4, Bác sĩ Alessandra Mangia, M.D., và các đồng sự thuộc
Bệnh Viện Casa Sollielo della Sofferenza Hospital (Italia) cho biết như thế.
Sự khác biệt -- 24 tuần so với tiêu chuẩn là 48 tuần-- sẽ làm giảm bớt một số tác
dụng phụ và chi phí của việc điều trị, Tiến sĩ Mangia và các đồng sự báo cáo trong ấn
bản tháng 1/2008 của tạp chí Hepatology, nơi các kết quả của cả 2 thử nghiệm đã được
công bố.
Các nhà nghiên cứu chọn ngẫu nhiên 696 bệnh nhân và chia thành 2 nhóm:
Nhóm được điều trị đúng tiêu chuẩn với 48 tuần peginterferon alfa-2a (liều 180
mg/tuần) hoặc peginterferon alfa-2b (liều 1.5 mg/kg/ tuần) + ribavirin (liều 1000 đến
1200 mg/ngày).
Nhóm điều trị cùng liều lượng thuốc nhưng với thời gian thay đổi tuỳ theo lúc
bệnh nhân được xét nghiệm HCV âm tính lần đầu tiên.
Thời gian điều trị là 24, 48, hoặc 72 tuần nếu họ được xét nghiệm âm tính ở
tuần 4, 8 hoặc 12 tương ứng .
Tính gộp chung, tỉ lệ đáp ứng virus kéo dài - định nghĩa là không tìm thấy virus
24 tuần sau khi đã ngưng điều trị - tương đương giữa 2 nhóm của cuộc nghiên cứu:
45.1% ở nhóm tiêu chuẩn và 48.8% ở nhóm thay đổi.
Nhưng phát hiện quan trọng là ở chỗ trong số những bệnh nhân âm tính với
HCV ở tuần thứ tư, không tìm thấy khác biệt đáng kể nào trong đáp ứng virus kéo dài
dù họ được điều trị theo tiêu chuẩn hoặc theo phiên bản ngắn hạn hơn.
Đặc biệt trong số những người đáp ứng nhanh -- 87.1% bệnh nhân được điều trị
tiêu chuẩn đạt đáp ứng virus kéo dài, so với 77.1% của những người được điều trị 24
tuần.

ngắn hạn vẫn có thể đem lại kết quả tốt như điều trị với thời gian tiêu chuẩn.
Sơ đồ điều trị ngắn hạn đối với HCV
Tài liệu Tham Khảo:
1- Mangia A, et al "Individualized treatment duration for hepatitis C genotype 1
patients: a randomized controlled trial" Hepatology 2008; DOI: 10.1002/hep.22061.
2- Additional source: Hepatology
Source reference:
Dalgard O, et al "Pegylated interferon alfa and ribavirin for 14 vs 24 weeks in
patients with HCV genotype 2 or 3 and rapid virological response" Hepatology 2008;
DOI: 10.1002/hep.21975.
3- Related Article(s):
Difficult-to-Treat Hepatitis C Patients Respond to Pegylated Interferon-
Alpha/Ribavirin
Agent Boosts Platelets
in ITP and Thrombocytopenia-Associated HCV
AASLD: Telaprevir Yields Good Response in Combo Therapy for HCV