PHÂN T
PHÂN T
Í
Í
CH Đ
CH Đ
Ặ
Ặ
C
C
ĐI
ĐI
Ể
Ể
M
M
HÌNH
HÌNH
Ả
Ả
NH
NH
V
V
À
À
GI
GI
Á
Á
TR

NG
T
T
Ừ
Ừ
TRONG
TRONG
T
T
Ổ
Ổ
N
N
THƯƠNG S
THƯƠNG S
Ụ
Ụ
N
N
CHÊM G
CHÊM G
Ố
Ố
I
I
DO CH
DO CH
Ấ
Ấ
N

9
9
Ch
Ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
kh
kh
ớ
ớ
p
p
g
g
ố
ố
i
i
đ
đ
ặ
ặ
c
c
bi
bi

ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
g
g
ặ
ặ
p
p
.
.
9
9
Kh
Kh
ớ
ớ
p
p

ạ
ạ
p
p
,
,
đư
đư
ợ
ợ
c
c
gi
gi
ữ
ữ
v
v
ữ
ữ
ng
ng
v
v
à
à
ho
ho
ạ
ạ

trong
trong
v
v
à
à
ngo
ngo
à
à
i
i
kh
kh
ớ
ớ
p
p
,
,
bao
bao
kh
kh
ớ
ớ
p
p
…
…

quan
quan
tr
tr
ọ
ọ
ng
ng
trong
trong
s
s
ự
ự
v
v
ậ
ậ
n
n
đ
đ
ộ
ộ
ng
ng
kh
kh
ớ
ớ

nh
nh
x
x
á
á
c
c
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
s
s
ụ
ụ
n
n
chêm
chêm
đ
đ
ẻ
ẻ
c
c

nh
nh
ằ
ằ
m
m
tr
tr
á
á
nh
nh
nh
nh
ữ
ữ
ng
ng
h
h
ậ
ậ
u
u
qu
qu
ả
ả
không
không

s
s
ứ
ứ
c
c
quan
quan
tr
tr
ọ
ọ
ng
ng
9
9
Đ
Đ
á
á
nh
nh
gi
gi
á
á
t
t
ổ
ổ

à
à
o
o
thăm
thăm
kh
kh
á
á
m
m
lâm
lâm
s
s
à
à
ng
ng
,
,
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p

t
t
í
í
nh
nh
nh
nh
ạ
ạ
y
y
th
th
ấ
ấ
p
p
,
,
khi
khi
đ
đ
ó
ó
c
c
ầ
ầ

đo
đo
á
á
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
ả
ả
nh
nh
.
.
Trong
Trong
đ
đ
ó
ó
c
c
ộ
ộ
ng
ng

ó
ó
í
í
t
t
t
t
á
á
c
c
gi
gi
ả
ả
đi
đi
sâu
sâu
nghiên
nghiên
c
c
ứ
ứ
u
u
m
m

đ
đ
ề
ề
n
n
à
à
y
y
,
,
b
b
ở
ở
i
i
v
v
ậ
ậ
y
y
ch
ch
ú
ú
ng
ng

ch
ch
đ
đ
ặ
ặ
c
c
đi
đi
ể
ể
m
m
h
h
ì
ì
nh
nh
ả
ả
nh
nh
v
v
à
à
gi
gi

trong
trong
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
s
s
ụ
ụ
n
n
chêm
chêm
g
g
ố
ố
i
i
do ch
do ch
ấ
ấ
n
n

A Đ
Ề
Ề
T
T
À
À
I
I
1.
1.
Mô
Mô
t
t
ả
ả
đ
đ
ặ
ặ
c
c
đi
đi
ể
ể
m
m
h

i
do
do
ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
trên
trên
phim
phim
c
c
ộ
ộ
ng
ng
hư
hư
ở
ở
ng
ng
t
t
ừ

n
đo
đo
á
á
n
n
c
c
ủ
ủ
a
a
c
c
ộ
ộ
ng
ng
hư
hư
ở
ở
ng
ng
t
t
ừ
ừ
trong

n
thương
thương
đ
đ
ố
ố
i
i
chi
chi
ế
ế
u
u
v
v
ớ
ớ
i
i
n
n
ộ
ộ
i
i
soi
soi
.

Ổ
Ổ
NG QUAN V
NG QUAN V
Ề
Ề
VAI TRÒ S
VAI TRÒ S
Ụ
Ụ
N CHÊM
N CHÊM
1. Tăng diện tích truyềntảilực qua khớp
2. Chia đềusứcéptừ trên xuống dưới
3. Tạosự vững khớpgối
4. Phân bốđều bôi trơnvàdinhdưỡng sụn
khớp
5. Lấp đầy khe khớp: bao khớpvàhoạtdịch
không bị kẹt vào khe.
1.
1.
Tăng
Tăng
di
di
ệ
ệ
n
n
t

p
2.
2.
Chia
Chia
đ
đ
ề
ề
u
u
s
s
ứ
ứ
c
c
é
é
p
p
t
t
ừ
ừ
trên
trên
xu
xu
ố

ớ
p
p
g
g
ố
ố
i
i
4.
4.
Phân
Phân
b
b
ố
ố
đ
đ
ề
ề
u
u
bôi
bôi
trơn
trơn
v
v
à

đ
ầ
ầ
y
y
khe
khe
kh
kh
ớ
ớ
p
p
:
:
bao
bao
kh
kh
ớ
ớ
p
p
v
v
à
à
ho
ho
ạ

.
TỔNG QUAN CƠ SINH HỌC SỤN CHÊM
T
T
Ổ
Ổ
NG QUAN CƠ SINH H
NG QUAN CƠ SINH H
Ọ
Ọ
C S
C S
Ụ
Ụ
N CHÊM
N CHÊM
TỔNG QUAN CƠ CHẾ RÁCH SỤN CHÊM
T
T
Ổ
Ổ
NG QUAN CƠ CH
NG QUAN CƠ CH
Ế
Ế
R
R
Á
Á
CH S

T
T
Ổ
Ổ
N THƯƠNG S
N THƯƠNG S
Ụ
Ụ
N CHÊM
N CHÊM
9
9
Ch
Ch
ẩ
ẩ
n
n
đo
đo
á
á
n
n
t
t
ổ
ổ
n
n

ế
ế
ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
2.
2.
Kh
Kh
á
á
m
m
lâm
lâm
s
s
à
à
ng
ng
3.
3.
H
H

n
n
đo
đo
á
á
n
n
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
ph
ph
ố
ố
i
i
h
h
ợ
ợ
p
p
như
như

T
T
ổ
ổ
n
n
thương
thương
dây
dây
ch
ch
ằ
ằ
ng
ng
bên
bên
trong
trong
3.
3.
T
T
ổ
ổ
n
n
thương
thương

dây
dây
ch
ch
ằ
ằ
ng
ng
ch
ch
é
é
o
o
sau
sau
.
.
CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN
TỔN THƯƠNG SỤN CHÊM
C
C
Á
Á
C PHƯƠNG PH
C PHƯƠNG PH
Á
Á
P CH
P CH

s
s
à
à
ng
ng
:
:
-
-
9
9
đi
đi
ể
ể
m
m
đau
đau
ch
ch
ó
ó
i
i
9
9
Nghi
Nghi

-
-
Ch
Ch
ẩ
ẩ
n
n
đo
đo
á
á
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
ả
ả
nh
nh
:
:
-
-
Ch
Ch

quang
quang
kh
kh
ớ
ớ
p
p
-
-
N
N
ộ
ộ
i
i
soi
soi
kh
kh
ớ
ớ
p
p
g
g
ố
ố
i
i

nh
ả
ả
nh
nh
s
s
ụ
ụ
n
n
chêm
chêm
trên
trên
c
c
ộ
ộ
ng
ng
hư
hư
ở
ở
ng
ng
t
t
ừ

ố
ố
i
i
tư
tư
ợ
ợ
ng
ng
v
v
à
à
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p
nghiên
nghiên
c
c
ứ
ứ
u
u

n
n
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
s
s
ụ
ụ
n
n
chêm
chêm
trư
trư
ớ
ớ
c
c
v
v
à
à
sau
sau

ó
ó
ch
ch
ụ
ụ
p
p
c
c
ộ
ộ
ng
ng
hư
hư
ở
ở
ng
ng
t
t
ừ
ừ
.
.
B
B
ệ
ệ

i
i
t
t
ừ
ừ
10/2007
10/2007
-
-
10/2009
10/2009
t
t
ạ
ạ
i
i
b
b
ệ
ệ
nh
nh
vi
vi
ệ
ệ
n
n