Download miễn phí Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ và sự đề kháng kháng sinh Về cơ cấu vết mổ nhiễm khuẩn
Kết quả trên cho thấy có sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ trên bệnh nhân đối
với các loại phẫu thuật khác nhau với p < 0,05. Trong đó, tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ
trong m ổ sỏi tiết niệu là cao nhất, tiếp theo là mổ thoát vị đĩa đệm và mổ thoát vị bẹn,
đùi, thấp nhất là mổ sọ não.
Trong nghiên cứunày, chúng tui chọn mẫu là các phẫu thuật sạch, nghĩa là những
bệnh nhân chưa có nhiễm trùng toàn thân hay tại chỗ trước khi được phẫu thuật.
Chúng tui nhận thấy, tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ cao hơn ở những loại phẫu thuật sạch
nhưng có nguy cơ bị ô nhiễm, hay những vị trí phẫu thuật dễ bị ô nhiễm như mổ tiết
niệu hay mổ thoát vị bẹn và đùi. Mặt khác, nhiễm khuẩn vết mổ cũng thường gặp ở
những vị trí phẫu thuật không thuận lợi cho việc chăm sóc vết mổ như mổ thoát vịđĩa
đệm.
Ai cần download tài liệu gì mà không tìm thấy ở đây, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
Tóm tắt nội dung tài liệu:
VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÀ SỰ
ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH
TÓM TẮT
Mở đầu: Hiện nay, tình hình nhiễm khuẩn ngoại khoa ở một số bệnh viện vẫn chưa
thuyên giảm mà còn có chiều hướng gia tăng. Đồng thời ngày càng xuất hiện nhiều
các tác nhân gây bệnh thời cơ đề kháng cao với các loại kháng sinh thông thường, gây
khó khăn cho điều trị.
Mục tiêu: Tìm hiểu sự phân bố của các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ và sự đề
kháng kháng sinh của chúng.
Phương pháp: Hồi cứu, mô tả cắt ngang. Thu thập dữ liệu về định danh vi khuẩn từ
152 bệnh phẩm từ vết mổ phẫu thuật sạch và kết quả kháng sinh đồ tại BV. 175 TP.
HCM từ tháng 5/2007 đến tháng 5/2008.
Kết quả: Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ sau mổ sạch là 17,11%. Vi khuẩn thường gây
nhiễm khuẩn vết mổ là nhóm cầu khuẩn gram dương và trực khuẩn gram âm. Không
có sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ giữa 2 nhóm này (43,21% so với 57,69%,
p > 0,05). Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ đề kháng khá cao với các kháng sinh
thông dụng.
Kết luận: Cần thực hiện đầy đủ nguyên tắc vô khuẩn trong thực hành ngoại khoa và
chăm nom sau mổ.
ABSTRACT
PATHOGENOUS BACTERIA IN WOUND INFECTION
AND ITS ANTIBIOTIC RESISTANCE IN 175 HOSPITAL
Vu Bao Chau, Cao Minh Nga
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 - 2009: 324 - 327
Background: Nowadays, situation of surgery’s infectionin some hospitals still is
concern problem. Appearance of opportunistic infection’s agents and its common
antibiotic resistance is difficult to therapy.
Objective: To investigate distribution of pathogenous bacteria in wound infection and
its antibiotic resistance.
Method: Retrospective, descriptive and cross-sectional methods were used. Data of
bacterial indentification and antibiogramm results were collected from wound
infection in 175 Hospital from May 2007 to May 2008.
Results: Having studied 26/152 wound infection patients - Percentage of wound
infection in clean operating is quite hight: 17.11%. The most common bacteria cause
of wound infection is Gram Positive Cocci and Gram – negative Rods. There is no
difference from them in cause of wound infection. These bacteria have hight
resistance to common antibiotic.
Conclusion: Perfoming adequate disinfection priniples in practical surgery and
taking care patients post-operation is needed.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Hiện nay, nhiều kỹ thuật mới được áp dụng trong y học, đặc biệt là trong lĩnh vực
ngoại khoa, đồng thời có nhiều thế hệ kháng sinh mới ra đời đem lại những thành
tựu to lớn trong ngành y tế. Tuy nhiên, tình hình nhiễm khuẩn ngoại khoa ở một số
bệnh viện chưa thuyên giảm mà còn có chiều hướng gia tăng(Error! Reference source not
found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not
found.,Error! Reference source not found.). Điều đáng chú ý là ngày càng xuất hiện nhiều các
tác nhân gây bệnh thời cơ đề kháng cao với các loại kháng sinh thông thường, gây
khó khăn cho việc điều trị. Xuất phát từ yêu cầu thực tế đó, chúng tui tiến hành
nghiên cứu đề tài “Tìm hiểu căn nguyên và khả năng đề kháng kháng sinh của
vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện 175”.
Mục tiêu nghiên cứu
- Tìm hiểu cơ cấu và tỷ lệ một số loài vi khuẩn thường gặp gây nhiễm khuẩn vết mổ.
- Tìm hiểu khả năng đề kháng kháng sinh của chúng.
ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng
152 mẫu bệnh phẩm được lấy từ vết mổ phẫu thuật sạch trên bệnh nhân từ 5/2007 đến
5/2008 - tại Bệnh viện 175 TP. HCM
Phương pháp nghiên cứu
Hồi cứu, mô tả cắt ngang.
Hóa chất, sinh phẩm dùng nuôi cấy, phân lập, định danh và làm kháng sinh đồ của
hãng Bio-Mérieux. Quy trình định danh vi khuẩn và làm kháng sinh đồ được thực
hiện trên máy Mini-Api của hãng Bio-Rad theo hướng dẫn của NCCLS – 2003(Error!
Reference source not found.).
Xử lý số liệu bằng phần mềm EPI-INFO 6.0 của WHO.
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Về cơ cấu vết mổ nhiễm khuẩn
Kết quả được trình bày trong bảng 1.
Bảng 1. Tỉ lệ nhiễm khuẩn các loại vết mổ
Do9ro3e90Pfkt0X
