Y học thể thao

Viêm gân vùng cổ tay

Chấn thương cổ tay hay xảy ra ở các vận động viên chuyên nghiệp do sử dụng
cổ tay thường xuyên thời gian dài, hay còn gọi là chấn thương do quá tải. Chấn thương
thường gặp nhất là viêm gân dạng duỗi ngón cái, gân gập cổ tay, gây đau mạn tính
vùng cổ tay và làm giảm phong độ của người chơi.
Viêm gân duỗi, dạng ngón cái tại vị trí dưới dây chằng xương quay nằm ngay
dưới da gây đau mặt ngoài cổ tay. Chứng viêm gân này còn gọi là Hội chứng De
Quervain, thường gặp do sử dụng cổ tay quá nhiều trong môn ném, cầu lông, tennis…
Khi đau nên :
Ngưng làm nặng, hạn chế cử động cổ tay để gân được nghĩ ngơi.
Mang nẹp hoặc băng thun cổ tay.
Chườm đá ngày 2 lần lên chỗ đau.
Dùng thuốc kháng viêm giảm đau
Không nên làm:
Xoa bóp thuốc rượu, dầu nóng… làm tình trạng viêm nặng thêm.
Nắn bẻ không đúng làm tổn thương thêm gân, khớp.
Điều trị chuyên khoa: thuốc đặc trị phối hợp với siêu âm vật lý trị liệu để làm
giảm sưng nề bao gân, hay chích Corticoid tại chổ trong những trường hợp nặng. Nếu
mức độ đau trầm trọng hơn và điều trị nội khoa không hết, phẫu thuật giải phóng bao
gân bị chèn ép hoặc dùng sóng radio.
Phòng ngừa
1. Tránh hoạt động bàn tay, cổ tay lập đi lập lại trong thời gian dài mà thiếu
nghỉ ngơi.
2. Kỹ thuật phải đúng.
3. Không nên nắm cán vợt quá chặt thường xuyên lúc chơi. Điều này sẽ làm

rất dễ bị chấn thương, đặc biệt là các chấn thương viêm do quá tải, mà gân cơ tại chỗ
bám vào phần xương gần khớp là thành phần dễ bị nhất. Do đó, viêm gân rất dễ bị
tưởng lầm là đau xương, khớp.
Biểu hiện chính của viêm gân là đau, ban đầu chỉ đau âm ỉ khi thực hiện động
tác thể thao. Sau đó, đau khi sinh hoạt hàng ngày, rồi đến nghỉ ngơi cũng đau và đôi
khi đau nhức làm mất ngủ, cuối cùng là giảm sức mạnh và hạn chế vận động và cứng
khớp.
Có 3 vùng khớp lớn nơi xảy ra hầu hết các chứng viêm gân ở chi trên là vai,
khuỷu và cổ tay.
Chẩn đoán chính xác bằng khám lâm sàng và MRI.
Các biện pháp điều trị gồm: thuốc kháng viêm, vật lý trị liệu sóng ngắn, siêu
âm, chích corticoid tại chỗ, băng nẹp giảm chấn, cuối cùng là phẫu thuật hoặc nội soi
dùng sóng radio để làm tan mô viêm và tái cấu trúc sợi gân