Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
TRƯỜNG TRUNG CẤP DƯỢC TUỆ TĨNH
  
BÁO CÁO
THỰC TẬP - THỰC TẾ
Đơn vị thực tập: Trạm y tế xã Việt Hùng
( Xã Việt Hùng- Đông Anh -Hà Nội )
Sinh viên thực hiện: - Ngô Văn Mạc
- NS : 13/ 09/1972
- Lớp: 3D7 - K: I
Giáo viên hướng dẫn: DSCKI - Trần Thị Mai Hương
HÀ NỘI, TH¸NG 8 /2013
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
LỜI MỞ ĐẦU
Trạm y tế xã Việt Hùng - Huyện Đông Anh –Thành phố Hà Nội là 1 tổ
chức y tế cơ sở nằm trong hệ thống mạng lưới chăm sóc sức khỏe quốc gia thuộc
mô hình quản lý khám chữa bệnh và cấp phát thuốc cho người dân trong xã, là
nơi tiếp xúc đầu tiên của nhân dân trong việc khám và điều trị.Chịu sự lãnh đạo
trực tiếp của UBND xã và là nơi đẻ thực hiện các chương trình và giám sát của
ngành y tế mà trực tiếp là phòng y tế huyện trong việc tuyên truyền ,chăm sóc
sức khỏe cho nhân dân . Trạm được xây dựng và củng cố lại từ năm 1990 nằm
ngay Trung tâm xã trên tuyến đường trung tâm xã nơi tập trung đông dân cư có 2
trường học nằm cạnh bên với diện tích gần 1500m
2
đất và được xây dựng với quy
mô nhà 2 tầng có diện tich sử dụng gần 400m
2
khép kín với qui mô 16 phòng
chức năng với 20 giường bệnh để phục vụ cho việc tiếp đón và điều trị chăm sóc
người bệnh .Trạm có đầy đủ nhà vệ sinh , sạch sẽ và thuận tiện, các phòng được
bố trí rất hợp lý thoáng mát đầy đủ ánh sáng .

2
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
PHẦN I
CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TRẠM, TỔ CHỨC BỘ MÁY CỦA
TRẠM Y TẾ XÃ VIỆT HÙNG
I- Khái quát về chức năng, nhiệm vụ của Trạm y tế
1) Chức năng:
- Đảm bảo chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân
- Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ đột xuất như: khám nghĩa vụ quân sự,
phòng chống bão lụt, vệ sinh môi trường, các dịch bệnh và cấp cứu chấn
thương.
- Tìm hiểu, quản lý và sử dụng tốt các nguồn lực dành cho y tế xã.
- Quản lý theo dõi hoạt động y tế trên địa bàn như y tế thôn , quan hệ với
y tế cơ quan, xí nghiệp đóng trên địa bàn.
- Thúc đẩy sự tham gia của cộng đồng vào công tác chăm sóc sức khoẻ
ban đầu thông qua hội chữ thập đỏ, hội LHPN, Thanh niên, Trường học.
2) Nhiệm vụ của Trạm y tế:
- Lập kế hoạch hoạt động và lựa chọn chương trình ưu tiên về chuyên
môn y tế của UBND xã duyệt báo cáo về trung tâm huyện và tổ chức triển khai
thực hiện sau khi kế hoạch đã được phê duyệt.
- Phát hiện báo cáo kịp thời các dịch bệnh lên tuyến trên và giúp chính
quyền địa phương thực hiện các biện pháp vệ sinh phòng bệnh, phòng chống
dịch, giữ vệ sinh những nơi công cộng như đường làng – xã. Tuyên truyền ý
thức bảo vệ sức khoẻ cho mọi người dân nơi công cộng .
- Tuyên truyền vận động, triển khai thực hiện các biện pháp chuyên môn
về sức khoẻ BMTE và KHGĐ. Bảo đảm việc quản lý thai, khám thai và đẻ
thường cho sản phụ.
- Tổ chức sơ cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường cho người dân
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
3

Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
- Tổ chức các chương trình tiêm phòng theo lịch của lịch tiêm chủng
quốc gia.
-Tổ chức khám bệnh và cấp phát thuốc theo các chương trình mở rộng
như đối tượng người cao tuổi,các đối tượng chính sách xã hội.
-Thường xuyên cử cán bộ đi tập huấn chuyên môm nghiệp vụ.
2- Tổ chức bộ máy của Trạm y tế xã Việt Hùng:
Trạm trưởng:
- Bác sĩ -Trần Sỹ Đạt
Trạm phó:
- Y sĩ - Nguyễn thị Toàn
Nhân viên:
- Cử nhân –Ngô thị Hạnh
- Y sĩ sản nhi -Ngô thị Nhâm
- Y sĩ YHCT -Nguyễn văn Hiển
- Dược sĩ –Lê thị Giang
- Điều dưỡng –Ngô thị Hiền
- Điều dưỡng –Cao thị Lan
- Điều dưỡng -Nguyễn thị Chúc
- Nữ hộ sinh -Phạm thị Ngà
A - Nhiệm vụ của trạm trưởng y tế xã
- Nhiệm vụ
+Trưởng trạm y tế xã là người đứng đầu đơn vị, chịu trách nhiệm trước
cấp trên và trước Pháp luật về mọi mặt hoạt động của trạm y tế,thực hiện các
nhiệm vụ sau:
+ Lập kế hoạch hoạt động của trạm y tế xã, trình cấp có thẩm quyền phê
duyệt và tổ chức triển khai thực hiện kế hoạch đã được phê duyệt.Tổng kết
đánh giá, rút kinh nghiệm hàng năm.
+ Tham gia ban chỉ đạo chăm sóc sức khỏe ban đầu, làm phó ban thường
trực chỉ đạo, chủ trì công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho nhân dân trên

+ Tiếp nhận và quản lý công văn, tài liệu.
+ Thực hiện chế độ thống kê báo cáo theo Quy định và khi có dịch trên
địa bàn quản lý phải báo cáo kịp thời đúng quy định.
+ Tham gia các cuộc họp và các công việc khác khi được giao.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
6
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
- Mối quan hệ
Chịu sự quản lý chỉ đạo trực tiếp của giám đốc trung tâm y tế dự phòng
huyện và chỉ đạo chuyên môn của bệnh viện huyện và các trung tâm chuyên
khoa.
Chịu sự quản lý chỉ đạo của chủ tịch UBND xã về xây dụng kế hoạch phát
triển y tế của địa phương.
Giữ mối quan hệ chặt chẽ với Đảng ủy, chính quyền địa phương, và các
đoàn thể chính trị - xã hội trong xã, phối hợp thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc
và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên địa bàn.
- Tiêu chuẩn
+ Về trình độ chuyên môn: Phấn đấu Trạm trưởng trạm y tế xã phải có
trình độ bác sỹ, trước mắt phải có trình độ y sĩ Đa khoa.
+ Về quản lý: Phấn đấu phải qua lớp đào tạo, tập huấn về kỹ năng quản lý.
B - Nhiệm vụ của phó trạm trưởng trạm y tế xã
- Nhiệm vụ:
+ Phó trạm trưởng trạm y tế xã là người giúp Trạm trưởng, chịu trách
nhiệm trước trạm trưởng và trước Pháp luật những việc được phân công, khi
trạm trưởng vắng mặt được ủy nhiệm điều hành hoạt động của trạm y tế xã.
+ Trực tiếp thực hiện nhiệm vụ chuyên môn theo chức trách phân công và
phối hợp với trạm trưởng tổ chức triển khai thực hiện các quy chế chuyên môn
tại trạm y tế.
+ Tham gia các cuộc họp và công việc khác khi được giao.
- Mối quan hệ

nghiệp vụ của trung tâm y tế dự phòng huyện, bệnh viện huyện và các chuyên
khoa nghành dọc cấp trên.
Giữ mối quan hệ với chính quyền địa phương và kết hợp chặt chẽ với các
đoàn thể quần chúng tại địa phương, quan hệ phối hợp công tác với các thành
viên trong trạm.
D - Nhiệm vụ của y sỹ sản và nữ hộ sinh
- Nhiệm vụ
+ Khám chữa bệnh, thường trực cấp cứu theo phân cấp, được trạm trưởng
giao.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
8
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
+ Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lý thai sản, làm các
thủ thuật chuyên môn được phân cấp.
+ Quản lý theo dõi, thực hiện chăm sóc chương trình CSSK bà mẹ trẻ em
như sức khỏe sinh sản, phòng chống suy dinh dưỡng, phòng chống tiêu chảy,
tiêm chủng mở rộng.
+ Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
+ Thực hiện dịch vụ KHHGĐ được phân cấp.
+ Ghi chép thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao báo cáo
trưởng trạm tổng hợp.
+Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân công.
- Mối quan hệ
Chịu sự chỉ đạo trực tiếp của trưởng trạm y tế và chỉ đạo về chuyên môn
nghiệp vụ của trung tâm y tế dự phòng huyện, bệnh viện huyện và các chuyên
khoa nghành dọc cấp trên.
Giữ mối quan hệ với chính quyền địa phương và kết hợp chặt chẽ với các
đoàn thể quần chúng tại địa phương, quan hệ phối hợp công tác với các thành
viên trong trạm.
E - Nhiệm vụ của điều dưỡng (y tá)

+ Tham mưu với trạm trưởng kiểm tra, hướng dẫn thực hiện tủ thuốc cấp
cứu tại phòng khám, luôn có đủ thuốc cấp cứu trên địa bàn thuốc chống sốc
theo quy định
+ Thực hiện chế độ thống kê báo cáo về công tác Dược chính xác,kịp thời.
+ Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân công.
- Mối quan hệ
+ Chịu sự chỉ đạo trực tiếp của trưởng trạm y tế và chỉ đạo về chuyên môn
nghiệp vụ của trung tâm y tế dự phòng huyện, bệnh viện huyện và các chuyên
khoa nghành dọc cấp trên.
+ Giữ mối quan hệ với chính quyền địa phương và kết hợp chặt chẽ với
các đoàn thể quần chúng tại địa phương, quan hệ phối hợp công tác với các
thành viên trong trạm.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
10
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
QUY ĐỊNH VỀ Y ĐỨC
(Tiêu chuẩn đạo đức của người làm công tác y tế)
(Ban hành kèm theo quyết định số: 20881BYT-QĐ ngày 06 tháng 11nǎm 1996
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Y đức là phẩm chất tốt đẹp của người làm công tác y tế, được biểu hiện ở tinh
thần trách nhiệm cao, tận tuỵ phục vụ, hết lòng thương yêu chǎm sóc người
bệnh, coi họ đau đớn như mình đau đớn, như lời Chủ tịch Hồ Chí Minh đã
dạy: "Lương y phải như từ mẫu". Phải thật thà đoàn kết, khắc phục khó khǎn,
học tập vươn lên để hoàn thành nhiệm vụ, toàn tâm toàn ý xây dựng nền Y học
Việt Nam. Y đức phải thể hiện qua những tiêu chuẩn, nguyên tắc đạo đức được
xã hội thừa nhận.
1. Chǎm sóc sức khoẻ cho mọi người là nghề cao quý. Khi đã tự nguyện đứng
trong hàng ngũ y tế phải nghiêm túc thực hiện lời dạy của Bác Hồ. Phải có
lương tâm và trách nhiệm cao, hết lòng yêu nghề, luôn rèn luyện nâng cao
phẩm chất đạo đức của thầy thuốc. Không ngừng học tập và tích cực nghiên

8. Khi người bệnh ra viện phải dặn dò chu đáo, hướng dẫn họ tiếp tục điều trị,
tự chǎm sóc và giữ gìn sức khỏe.
9. Khi người bệnh tử vong, phải thông cảm sâu sắc, chia buồn và hướng dẫn,
giúp đỡ gia đình họ làm các thủ tục cần thiết.
10. Thật thà, đoàn kết tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng các bậc thầy, sẵn
sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm, giúp đỡ lẫn nhau.
11. Khi bản thân có thiếu sót, phải tự giác nhận trách nhiệm về mình không đổ
lỗi cho đồng nghiệp, cho tuyến trước
12. Hăng hái tham gia công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe, phòng chống
dịch bệnh, cứu chữa người bị nạn, ốm đau tại cộng đồng; gương mẫu thực hiện
nếp sống vệ sinh, giữ gìn môi trường trong sạch.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
12
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
PHẦN II
MÔ HÌNH BỆNH TẬT VÀ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC CỦA
NHÂN DÂN TRONG XÃ
1. Mô hình bệnh tật:
- Theo thống kê của Trạm y tế năm 2012 vừa qua bệnh nhân đến khám và
điều trị là 3700 lượt người trong đó:
+ Tổng số lượt bệnh nhân điều trị nội trú tại trạm là: 400 bệnh nhân.
+ Tổng số lượt bệnh nhân điều trị ngoại trú tại trạm là: 3500 bệnh nhân.
+ Tổng số lượt bệnh nhân chuyển lên tuyến trên là: 200 bệnh nhân.
- Trong thời gian thực tế tại trạm trực tiếp em đã được tiếp xúc với nhiều
loại bệnh khác nhau nhưng chủ yếu là các bệnh như: Viêm đường hô hấp
(viêm phổi, ho …), viêm đường tiêu hóa (tiêu chảy, lỵ …). Bệnh da liễu (lở,
ngứa, mày đay, …), Bệnh viêm tai – mũi - họng (viêm họng, viêm tai …),
bệnh tăng huyết áp, bệnh về mắt (Đau mắt đỏ, viêm kết mạc mắt ….), Rối
loạn, tuần hoàn não, suy nhược cơ thể, bệnh viêm khớp của người cao tuổi …
2. Tình hình sử dụng thuốc của người dân

Tra 2 lần/ngày
- Bênh viêm mũi :
Fluoxulanat
Hít, sông: ngày 2-3 lần, mỗi lần 25mg/0,1ml vào 2 lỗ mũi.
Trẻ > 5 tuổi: dùng nửa liều, người lớn không quá 3 lần một ngày.
- Các bệnh ngoài da
+Ghẻ
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
14
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
Benzyl ben zoate 10%
Bôi lên vết ghẻ ngày 2-3 lần
+Nấm
Cồn A.S.A
Bôi trên vùng da bị nấm: 2-3 lần/ngày.
- Thần kinh: Rối loạn tuần hoàn não :
Pevemir (cinarifin 25 gam): ngày 2 lần mỗi lần 2 viên.
Paracetamol 500 mg: ngày 2 lần
Vitaimin A, D: ngày 2 viên, chia 2 lần mỗi lần 1 viên.
Vitamin B6: Ngày 2 lần mỗi lần 2 viên
- Suy nhược cơ thể :
Vitamin A, B1 ,D: ngày 2 lần mỗi lần 2 viên.
Vitamin C 100 mg: Ngày 2 lần mỗi lần 3 viên.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
15
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
PHẦN III
BÁO CÁO VỀ KẾ HOẠCH CUNG ỨNG THUỐC
I. Kế hoạch cung ứng thuốc :
- Tại trạm y tế xã khoa Dược của trạm đã lập kế hoạch cho trạm mình để

21 Cloxacilin 500 mg Viên, Lọ
22 Gentamicin 40mg, 80mg Ống
23 Cloramphenicol 250mg, 1g Viên, lọ
24 Metronidazol250mg, 500mg Viên
25 Clindamycin 150mg, 300mg Viên
26 Erythromycin 250mg, 500mg Viên
27 Ciprofloxacin 250mg, 500mg Viên
28 Sulfadimidin 500mg Viên
29 Doxycyclin 100mg Viên
30 Isoniazid 100mg Viên
31 Rifampicin 150mg Viên
32 Cloroquin 100mg, 250mg Viên
33 Artemisinin 250mg Viên
34 Aciclovir 200mg Viên
35 Ergotamin 1mg, 0,5mg Viên, Ống
34 Aciclovir 200mg Viên
35 Ergotamin 1mg, 0,5mg Viên
36 Biperiden 2mg, 4mg Viên
37 Levodopa 25mg, 250mg Viên
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
17
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
38 Acifolic 1 mg, 5mg Viên
39 Oxalat 60mg Viên
40 Vitamin K1 5mg, 10mg Viên, Ống
41 Glyceryl Trinitrat, 0,5mg, 5mg Viên
42 Captopril 25mg, 50mg Viên
43 Nefedipin 5mg, 10mg Viên
44 Aspirin 100mg Gói
45 Atovastatin 20mg Viên

STT Tên thuốc Đơn vị tính
1 Hoạt huyết dưỡng nào Hộp
2 Boganic Viên
3 Cao sao vàng Hộp
4 Dấu gió thiên thảo 20ml Lọ
5 Dấu gió trường Sơn 100ml Lọ
6 Ho Bổ phế Lọ
7 Hoa đà tái tạo hoàn Hộp
8 Dầu phật linh Hộp
9 Cồn xoa bóp Lọ
10 Cao ích mẫu Lọ
11 Tư âm bổ thận hoàn Lọ
12 Thuốc ho trẻ em Lọ
13 Bổ phế chỉ thái lộ Lọ
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
19
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
14 Viên bổ mắt Viên
15 Tư ấm bổ thận hoàn Viên
3. Bảng dự trù thuốc quý I và II 2013 tại trạm Y tế xã ( Bảng 3)
STT Tên thuốc - hàm lượng Đơn vị tính Số lượng
1 Vitamin A 5000UI Viên 1000
2 Vitamin B1 10mg Viên 500
3 Vitamin K 0,5 mg Ống 100
4 Vitamin C 100mg Viên 200q
5 Amoxyclin 500mg Viên 1000
6 Cephalexin 250mg Viên 200
7 Cloramphenicol 250mg Viên 100
8 Aspirin 100mg Gói 100
9 Cefalecin 500mg Viên 50

CÓ TRONG VƯỜN TRẠM
Vườn dược liệu của trạm y tế xã Việt Hùng
-Xây dựng vườn dược liệu đối với trạm y tế có vai trò rất quan trọng
trong việc điều trị, chữa bệnh bằng y học cổ truyền theo phác đồ đông tây y kết
hợp đem lại kết quả điều trị cao
- Đến nay cán bộ y tế trạm đã phát triển vườn thuốc nam tại trạm với
nhiều loại cây khác nhau. Cây được trồng theo từng nhóm bệnh rất thuận tiện
cho việc tuyên truyền, tư vấn về tác dụng của từng loại trong việc phòng và
điều trị những bệnh thông thường hay gặp trong nhân dân bằng phương pháp y
học cổ truyền.
- Nhân viên trạm còn tuyên truyền cho nhân dân biết và thực hiện, phát
triển các cây làm thuốc tại nhà. Thường xuyên bổ sung thêm các cây mới, tiến
hành làm cỏ, xới đất, tưới nước thường xuyên, bảo vệ cây trong thời tiết nắng
nóng.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
22
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
- Trạm luôn sưu tầm một số cây ở địa phương khác, phát hiện những loại
cây mới làm cho vườn thuốc trong trạm thêm phong phú, đa dạng về tính chất
và tác dụng.
Danh mục cây thuốc trong vườn
STT Tên cây thuốc Tác dụng
1
Tỏi
(Alliaceae)
Ho, tiêu hóa
2 Cây xả Kích thích tiêu hóa
3 Lạc tiên (Passiploraceae) An thàn gầy ngủ
4
Ích mẫu

Bạc hà
(Lamiaceae)
Cảm sốt
15
Nhân trần
(Scrophularacrả)
Lợi tiểu
16 Kinh giới Cảm sốt, nhức đầu
17
Sài đất
(A ste raceae)
Tiêu độc
18 Lá lốt Chữa đau khớp
19 Dành dành Cầm máu
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
23
Trường Trung cấp dược Tuệ Tĩnh
(Rubiaceae)
20
Cây rau ngót
(Euphorbiceae)
Chữa lỵ
21
Đu đủ
(Papayaceae)
Ho chữa bệnh tiêu hóa
22 Mướp đắng Thanh nhiệt
23 Ổi Kích thích tiêu hóa
24
Cỏ nhọ nồi

Sốt nóng, lợi tiểu
33
Ké dầu ngựa
(A steraceae)
Chống viêm, chữa dị ứng
34
Bồ công anh
(A ste raceae)
Trị mụn nhọt mẩn ngứa.
35
Hương nhu tía
(Lamiaceae)
Cảm sốt, sát khuẩn
36 Mã đề (Plantaginaceae) Thanh nhiệt, lợi tiểu
37 Táo ta An thần, gây ngủ
38
Bí đỏ
(Cucu rbitaceae)
Giun sán
39
Dâu tằm
(Moraceae)
Ho hen
40 Kinh giới Chữa cảm sốt
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Ngô Văn Mạc
24