1
X QUANG XƯƠNG
X QUANG XƯƠNG
BM BM ChChẩẩnn ĐĐoáoánn HìHìnhnh ẢẢNhNh
TrưTrườờngng ĐHYD ĐHYD CCầầnn ThơThơ
MỤ
MỤ
C TIÊU
C TIÊU
1.1.
GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang xươngxương ddààii
2.2.
GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang xươngxương, , khkhớớpp ccáácc vvùùngng
vaivai, , vvùùngng hônghông, chi , chi trêntrên vvàà chi chi dưdướớii
3.3.
TriTriệệuu chchứứngng X X quangquang xươngxương
4.4.
TrìTrìnhnh tưtư  phânphân títíchch phimphim X X quangquang xươngxương
5.5.
HHììnhnh ảảnhnh X X quangquang bbệệnhnh lýlý gãygãy xươngxương, ,
trtrậậtt khkhớớpp, , viêmviêm xươngxương ttủủyy xươngxương vvàà u u
xươngxương
2
N
N
Ộ
Ộ
I DUNG
I DUNG
••
ĐĐạạii cươngcương

I CƯƠNG
••
CCóó nhinhiềềuu phươngphương phpháápp khkhảảoo ssáátt hhệệ
xươngxương
–– X X quangquang qui qui ưướớcc
–– CCắắtt llớớpp vi vi ttíínhnh (CT).(CT).
–– CCộộngng hưhưởởngng ttừừ (MRI).(MRI).
–– XXạạ hhììnhnh xươngxương
Đ
Đ
Ạ
Ạ
I CƯƠNG
I CƯƠNG
4
N
N
Ộ
Ộ
I DUNG
I DUNG
••
ĐĐạạii cươngcương
••
CCấấuu tạtạoo xươngxương
••
TriTriệệuu chchứứngng họhọcc X X QuangQuang
••
GiảGiảii phphẩẩuu X X quangquang
••

Ạ
Ạ
O XƯƠNG
O XƯƠNG
C
C
Ấ
Ấ
U T
U T
Ạ
Ạ
O XƯƠNG
O XƯƠNG
6
N
N
Ộ
Ộ
I DUNG
I DUNG
••
ĐĐạạii cươngcương
••
CCấấuu tạtạoo xươngxương
••
TriTriệệuu chchứứngng họhọcc X X QuangQuang
••
GiảGiảii phphẫẫuu X X quangquang
••

Đ
Đ
Ậ
Ậ
M Đ
M Đ
Ộ
Ộ
a.a.GiảGiảmm đđậậmm đôđô: : CanxiCanxi gigiảảmm > 30%.> 30%.
–– GiGiảảmm đđậậmm đđộộ totoàànn ththểể::
••
LoãngLoãng xươngxương
••
NhuyNhuyễễnn xươngxương
••
CưCườờngng ccậậnn gigiáápp, , đađa u u ttủủyy, , didi căncăn
–– GiGiảảmm đđậậmm đđộộ khukhu trtrúú::
••
Do u, Do u, phphảảnn ứứngng viêmviêm, , bbấấtt đđộộngng khukhu trtrúú
8
9
B
B
Ấ
Ấ
T THƯ
T THƯ
Ờ
Ờ
NG V

X QUANG XƯƠNGX QUANG XƯƠNG

BBấấtt thưthườờngng vvềề đđậậmm đđộộ

BBấấtt thưthườờngng vvềề ccấấuu trtrúúcc

BBấấtt thưthườờngng vvềề hhììnhnh ddạạngng
BBẤẤT THƯT THƯỜỜNG VNG VỀ Ề CCẤẤU TRU TRÚÚCC
aa
QuQuáá trtrììnhnh hhủủyy xươngxương
••
TTạạoo hhììnhnh khuykhuyếếtt vvùùngng ththấấuu quangquang do do
nhinhiềềuu nguyênnguyên nhânnhân khkháácc nhaunhau nhưnhư
u,viêmu,viêm, , đđèè nnéénn……
••
BiBiểểuu hihiệệnn chchấấtt ttổổnn thươngthương: : ĐơnĐơn đđộộcc
hay hay nhinhiềềuu ổổ, , bbờờ ccóó viviềềnn xơxơ hay hay
khôngkhông, , vvịị trtríí hhủủyy xươngxương, , titiếếnn tritriểểnn
12
Hủy bờ xơ
Osteoblastoma
13
BBẤẤT THƯT THƯỜỜNG VNG VỀỀ CCẤẤU TRU TRÚÚCC
b.b.
QuQuáá trtrììnhnh ttạạoo xươngxương
–– TTừừ xươngxương:T:Tạạoo ttừừ ccáácc bbèè xươngxương
–– PhPhảảnn ứứngng mmààngng xươngxương:: > > ttạạoo xươngxương
ttừừ mmặặtt trongtrong mmààngng xươngxương
••
DDạạngng titiếếnn tritriểểnn chchậậmm: : LiênLiên ttụụcc, , mmộộtt llớớpp

I DUNG
••
ĐĐạạii cươngcương
••
CCấấuu tạtạoo xươngxương
••
TriTriệệuu chchứứngng họhọcc X X QuangQuang
••
GiảGiảii phphẫẫuu X X quangquang
••
BBệệnhnh lylý ́ xươngxương
16
GI
GI
Ả
Ả
I PH
I PH
Ẫ
Ẫ
U
U
X QUANG XƯƠNG
X QUANG XƯƠNG
GI
GI
Ả
Ả
I PH
I PH

TriTriệệuu chchứứngng họhọcc X X QuangQuang
••
GiảGiảii phphẫẫuu X X quangquang
••
BBệệnhnh lylý ́ xươngxương
18
B
B
Ệ
Ệ
NH L
NH L
Ý
Ý
XƯƠNG
XƯƠNG
1.1.
GãGãyy xươngxương
2.2.
TrTrậậtt khkhớớpp
3.3.
ViêmViêm xươngxương
4.4.
U U xươngxương
B
B
Ệ
Ệ
NH L
NH L

••
KhungKhung chchậậuu
GÃY XƯƠNG
GÃY XƯƠNG
••
X X quangquang: : ccầầnn chchụụpp trêntrên haihai bbììnhnh didiệệnn
••
CCáácc vvấấnn đđềề ccầầnn đđáánhnh gigiáá thươngthương ttổổnn
gãygãy xươngxương trêntrên phimphim X X quangquang
–– Vị trí Vị trí gãgãyy
–– ĐưĐườờngng gãygãy
–– DiDi llệệchch
–– CCấấuu trtrúúcc xươngxương
–– TTổổnn thươngthương phphầầnn mmềềmm, , khkhớớpp, , didi  vvậậtt
20
ĐƯỜ
ĐƯỜ
NG G
NG G
Ã
Ã
Y
Y
ĐƯỜ
ĐƯỜ
NG G
NG G
Ã
Ã
Y

–– TrTrậậtt khkhớớpp
MÔ M
MÔ M
Ề
Ề
M +
M +
KH
KH
Ớ
Ớ
P
P
Mô mềm khó đánh giá trên X quang qui ước
GÃ
GÃ
Y XƯƠNG Đ
Y XƯƠNG Đ
Ò
Ò
N
N
••
ThưThườờngng gãygãy đođoạạnn 1/3 1/3 gigiữữaa
••
KhKhớớpp ccùùngng đònđòn íítt bbịị ảảnhnh hưhưởởngng
23
••
GãGãyy đđầầuu trêntrên xươngxương cácánhnh taytay
–– GãGãyy côcô  giảgiảii phphẫẫuu

••
GiGiảả trtrậậtt khkhớớpp
••
X X quangquang::
–– ThThếế ththẳẳngng
–– ThThếế nghiêngnghiêng: : chchụụpp trongtrong tưtư ththếế ccáánhnh
taytay đđểể ddạạngng vvàà tiatia ttừừ hhỏỏmm nnááchch lênlên
24
GÃ
GÃ
Y Đ
Y Đ
Ầ
Ầ
U TRÊN XƯƠNG
U TRÊN XƯƠNG
CÁ
CÁ
NH TAY
NH TAY
GÃ
GÃ
Y Đ
Y Đ
Ầ
Ầ
U TRÊN XƯƠNG
U TRÊN XƯƠNG
CÁ
CÁ