NGẠT DO NGỘ ĐỘC
OXYT CARBON (CO)
I. SƠ LƯỢC VỀ O XYT CARBON
Ôxýt cacbon thể khí, không màu, không mùi,
không có tính kích thích.
Tất cả những chất có chứa cacbon khi cháy
không hoàn toàn đều sinh ra ôxýt cacbon. Ví
dụ, đốt than, hoặc than củi để sưởi, thông khói
không tốt, khi lửa tắt, ống thông khói bị rách
hoặc van bị hở hầm sấy lương thực ở nông
thôn, sửa chữa xe hơi, xả khói ở nơi thông
khói, làm việc trong các hầm lò, xưởng đúc vệ
sinh kém.
II. LOẠI HÌNH PHÁP Y
Ngạt CO thường gặp do tai nạn rủi
ro
Có thể gặp do tự tử.
Hiếm gặp trong án mạng
III. BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
Trúng độc mức độ nhẹ (nồng độ ôxýt cacbon
trong máu khoảng 20% ~ 30%):-
- Bắt đầu có cảm giác nặng đầu, trán căng
nhức, sau đó là đau đầu
- Thị lực kém.
- Buồn nôn và nôn.
- Chân tay rã rời. Mặc dù vẫn còn ý thức,
nhưng người bị trúng độc không thể tự đI lại.
Trúng độc nặng (nồng độ CO trong máu trên
60%) thì ngoài các biểu hiện trên,rối loạn ý
thức, rối loạn cơ tròn, mạch và hô hấp tăng, co
điểm, chiều hướng)
Hiện trường
Hoen tử thi màu đỏ
2- DẤU HIỆU BÊN TRONG
Dấu hiệu ngạt: sung huyết chảy
máu các phủ tạng có màu đỏ như
son
Có thể có dị vật bụi than tro
Phân biệt bằng đun máu trong ống
nghiệm
Các thương tích bên trong
GÂY THỰC NGHIỆM
HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG BÊN
TRONG
3- Các xét nghiệm cần làm
Xét nghiệm độc chất
Xét nghiệm mô bệnh học
XN ®éc chÊt
Máu là mẫu xét nghiệm quan trọng, tiếp theo
là cơ, đặc biệt là cơ ở vùng ngực.
Tử thi hư thối tương đối chậm, HbCO có thể
được lưu lại trong cơ thể tương đối lâu. Theo
tài liệu ghi chép, sau khi chôn được 210 ngày
vẫn còn tìm thấy CO trong thi thể.
Ôxýt cacbon tìm thấy trong máu tử thi có nồng
độ từ 25% ~ 85%, bình quân là 50%. Tuy