BEÄNH LYÙ RUOÄT NONKHAO SAT HèNH ANH

ASP

CHUẽP CAN QUANG

SIEU AM

CT

MRITẮC RUỘT BẨM SINH
Chẩn đoán: LS + ASP
Siêu âm, RB, LB
LS: Ói, phân su, bụng chướng
ASP: chụp bụng nằm, bụng nghiêng, lateral
decubitusCác mốc giải phẫu trên phim ASP

H1: dạ dày, tá tràng

H6: manh tràng

RUỘT XOAY BẤT TOÀN

Phôi thai:

Trước 10
th
w: ống tiêu hóa nằm ngoài khoang ổ bụng.

Sau 11
th
w: xoay 270 độ ngược chiều kim dồng hồ quanh
trục SMA  góc Treitz nằm bên (T), manh tràng hố chậu
(P), chân mạc treo rộng.

RXBT: không xoay đủ 270độ  chân mạc treo ngắn 
nguy cơ xoắn ruột.

Lâm sàng:

Tắc ruột sơ sinh do xoắn ruột

Bán tắc ruột do xoắn mãn tính tự tháo

Không triệu chứng


Nhồi máu mạc treo

Nhiều hình thái giải phẫu, XQ
tương tự.

ASP: giãn các quai ruột ± biến
chứng (thủng, VMP bào thai)

RB

LB: microcolon

TẮC RUỘT PHÂN SU

Cystic fibrosis

Tắc ruột thấp, không điển hình.

Đám mờ không đồng nhất vùng HCP, mức khí dòch ít.

LB: microcolon

Biến chứng: xoắn ruột, thủng ruột

Điều trò: không bc – thụt tháo với thuốc cản quang
iode áp lực thẩm thấu cao.


ĐÓNG VÔI TRONG BỤNG

Trong các quai ruột:  có sự trộn lẫn nước
tiểu và phân su trong bào thai

Trẻ nam: bất sản hậu môn trực tràng có dò
TT-TN

Trẻ nữ: tồn tại ổ nhớp.

Phúc mạc:  VPM bào thai

U đóng vôi: u thượng thận (neuroblastoma),
teratoma