Tụt lợi – Nguyên nhân và
cách phòng tránh Tụt lợi không chỉ là vấn đề gây khó chịu cho nhiều người lớn tuổi mà còn làm
đau đầu nhiều bạn trẻ ngày nay. Ðó là hiện tượng lộ bề mặt chân răng do lợi
di chuyển về phía cuống răng. Tụt lợi là dấu hiệu báo trước cho sự mất xi-
măng chân răng, mòn cổ răng, lộ ngà răng gây ê buốt răng và ảnh hưởng đến
thẩm mỹ.
Vì sao bị tụt lợi?
Tụt lợi có thể là do viêm và không do viêm. Viêm lợi, viêm quanh răng không
được điều trị lâu ngày sẽ gây tụt lợi. Bệnh nhân bị tụt lợi do viêm quanh răng
thường có kèm theo chảy máu lợi, sưng lợi và có thể bị tụt lợi ở toàn bộ hai
hàm nếu không được điều trị kịp thời.
Tụt lợi không do quá trình viêm: do lớp xương phủ bề mặt ngoài của chân
răng quá mỏng, dễ bị sang chấn. Sang chấn khớp cắn cũng là yếu tố làm trầm
trọng thêm tình trạng tụt lợi do kích thích tăng sinh biểu mô và viêm tại chỗ.
Những răng bị lệch ra ngoài cung hàm cũng dễ bị tụt lợi. Đặc biệt sự co kéo
quá mức của các phanh môi, má thường gây tụt lợi của răng bên dưới. Tụt lợi
còn là hậu quả của một số biện pháp điều trị vùng quanh răng hoặc điều trị
nắn chỉnh răng.
Một nguyên nhân gây tụt lợi và mòn cổ răng rất phổ biến ở người lớn tuổi là
chải răng bằng bàn chải quá cứng và không đúng cách. Tình trạng tụt lợi do
các nguyên nhân không do viêm thường chỉ liên quan đến một răng hoặc một
vài răng và thường gặp ở vùng răng nanh, răng cửa, ít khi gặp ở răng hàm.
Tụt lợi do các nguyên nhân này thường không liên quan đến quá trình viêm
của tổ chức quanh răng. Tuy nhiên, nếu lợi bị tụt quá đường ranh giới lợi –
niêm thì có thể có kèm theo viêm lợi thứ phát.

gingival flap), ghép tổ chức liên kết dưới biểu mô (Sub-epithelial connective
tisue graft) và phương pháp mới nhất là tái tạo mô có hướng dẫn với màng
sinh học (Guided tissue regeneration).
Việc lựa chọn phương pháp ghép và vật liệu ghép tùy thuộc vào mức độ tụt
lợi (nặng hay nhẹ), số răng bị tụt lợi (một răng hay nhiều răng liên tiếp), vùng
răng bị tụt lợi (răng cửa hay răng hàm) và cấu trúc giải phẫu của vùng kế cận
(tổ chức bám dính dày hay mỏng). Phẫu thuật che phủ chân răng nên được
thực hiện ở các bệnh viện chuyên khoa lớn bởi các bác sĩ giàu kinh nghiệm.
Phòng ngừa
Để phòng ngừa tụt lợi chúng ta nên lựa chọn bàn chải có lông mềm để chải
răng và phải chải răng đúng cách (chải dọc và xoay tròn theo phương pháp
Stillman cải tiến). Có thể sử dụng thêm nước súc miệng kháng khuẩn, có bổ
sung fluor để làm tăng tác dụng làm sạch và củng cố men răng.
Nên đi khám răng miệng định kỳ 6 tháng/1 lần để lấy sạch cao răng và kịp
thời phát hiện các bệnh viêm lợi, viêm quanh răng. Đặc biệt những người có
yếu tố nguy cơ tụt lợi như cấu trúc lợi mỏng, răng mọc lệch lạc hay phanh
môi, má bám thấp… nên được các bác sĩ chuyên khoa tư vấn phòng ngừa.