THÔNG KH
THÔNG KH
Í
Í
CƠ H
CƠ H
Ọ
Ọ
C H
C H
Ỗ
Ỗ
TR
TR
Ợ
Ợ
ASSISTED MECHANICAL
ASSISTED MECHANICAL
VENTILATION (AMV)
VENTILATION (AMV)
Đ
Đ
ặ
ặ
c đi
c đi
ể
ể
m
m


”
h
h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
thêm.
thêm.


BN quy
BN quy
ế
ế
t đ
t đ
ị
ị
nh th
nh th
ờ
ờ
i đi
i đi
ể
ể
m th

á
y th
y th
ở
ở
QĐ c
QĐ c
á
á
c TS ki
c TS ki
ể
ể
m so
m so
á
á
t,
t,
TS đi
TS đi
ề
ề
u ki
u ki
ệ
ệ
n
n
…

:


A/C
A/C
-
-
A
A
ssist/
ssist/
C
C
ontrol.
ontrol.


SIMV
SIMV
-
-
S
S
ynchronized
ynchronized
I
I
ntermittent
ntermittent
M

tr
ợ
ợ
-
-
ki
ki
ể
ể
m so
m so
á
á
t (A/C)
t (A/C)


Đ
Đ
ặ
ặ
c đi
c đi
ể
ể
m:
m:


Khi BN ngưng th

ng cung c
ấ
ấ
p nh
p nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
ki
ki
ể
ể
m so
m so
á
á
t (theo timer).
t (theo timer).


Khi BN t
Khi BN t
ự
ự
th
th
ở

thêm
b
b
ằ
ằ
ng c
ng c
á
á
ch cung c
ch cung c
ấ
ấ
p nh
p nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
h
h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
.

ó
ch
ch
ỉ
ỉ
đ
đ
ị
ị
nh th
nh th
ở
ở
m
m
á
á
y cho h
y cho h
ầ
ầ
u h
u h
ế
ế
t BN:
t BN:


L


B
B
ấ
ấ
t l
t l
ợ
ợ
i l
i l
à
à
hay gây tăng thông kh
hay gây tăng thông kh
í
í


ki
ki
ề
ề
m hô h
m hô h
ấ
ấ
p.
p.


“
th
th
ổ
ổ
i
i
”
”
v
v
à
à
o
o
m
m
ộ
ộ
t nh
t nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
b
b
ắ

s
ự
ự
k
k
ế
ế
t h
t h
ợ
ợ
p c
p c
á
á
c lo
c lo
ạ
ạ
i nh
i nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
: TN, h
: TN, h
ỗ

y s
ẽ
ẽ
trigger nh
trigger nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
b
b
ắ
ắ
t bu
t bu
ộ
ộ
c
c
(P ho
(P ho
ặ
ặ
c V) theo t
c V) theo t
ầ
ầ
n s

ắ
t Quãng Đ
t Quãng Đ
ồ
ồ
ng nh
ng nh
ị
ị
p)
p)
SIMV
SIMV
(
(
TK
TK
B
B
ắ
ắ
t Bu
t Bu
ộ
ộ
c Ng
c Ng
ắ
ắ
t Quãng Đ

nhiên, gi
ả
ả
m b
m b
ớ
ớ
t ch
t ch
ố
ố
ng m
ng m
á
á
y
y


Gi
Gi
ả
ả
m b
m b
ớ
ớ
t tăng thông kh
t tăng thông kh
í

ề
m hô h
m hô h
ấ
ấ
p;
p;


Tăng công th
Tăng công th
ở
ở
trong nh
trong nh
ị
ị
p th
p th
ở
ở
t
t
ự
ự
nhiên;
nhiên;


Ch

ế
t h
t h
ợ
ợ
p v
p v
ớ
ớ
i mode PSV):
i mode PSV):


BN t
BN t
ự
ự
th
th
ở
ở
nhưng ch
nhưng ch
ố
ố
ng m
ng m
á
á
y.

ị
cai m
cai m
á
á
y,
y,


Đi
Đi
ề
ề
u ki
u ki
ệ
ệ
n
n
á
á
p d
p d
ụ
ụ
ng: BN t
ng: BN t
ự
ự
th

ộ
ng:
ng:


BN s
BN s
ẽ
ẽ
kh
kh
ở
ở
i đ
i đ
ộ
ộ
ng m
ng m
á
á
y th
y th
ở
ở
b
b
ằ
ằ
ng Trigger

tr
ợ
ợ
thêm v
thêm v
ớ
ớ
i m
i m
ộ
ộ
t
t
á
á
p l
p l
ự
ự
c đ
c đ
ặ
ặ
t trư
t trư
ớ
ớ
c Pi
c Pi


n m
ứ
ứ
c đ
c đ
ặ
ặ
t trư
t trư
ớ
ớ
c
c
(<40% PF)
(<40% PF)


m
m
á
á
y đ
y đ
ó
ó
ng van th
ng van th
ở
ở
v

ự
c
c
–
–
PSV
PSV
-
-
SPONT
SPONT
TK H
TK H
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
á
á
p l
p l
ự
ự
c
c
–
–
PSV

i đi
ể
ể
m b
m b
ắ
ắ
t đ
t đ
ầ
ầ
u v
u v
à
à
ch
ch
ấ
ấ
m d
m d
ứ
ứ
t th
t th
ì
ì
th
th
ở


công th
công th
ở
ở
(WOB).
(WOB).


Như
Như
ợ
ợ
c đi
c đi
ể
ể
m:
m:


Không
Không
á
á
p d
p d
ụ
ụ
ng cho BN th

à
C
C


Ch
Ch
ỉ
ỉ
đ
đ
ị
ị
nh (c
nh (c
ó
ó
th
th
ể
ể
k
k
ế
ế
t h
t h
ợ
ợ
p v

ệ
thu
thu
ộ
ộ
c m
c m
á
á
y,
y,


Chu
Chu
ẩ
ẩ
n b
n b
ị
ị
cai m
cai m
á
á
y.
y.
Thông kh
Thông kh
í

ng
A
A
Ù
Ù
p
p
l
l
öï
öï
c
c
The
The
å
å
t
t
í
í
ch
ch
K
K
ế
ế
t th
t th
ú

ở
v
v
à
à
o
o
M
M
ứ
ứ
c
c
á
á
p l
p l
ự
ự
c h
c h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
T
T
C

APRV Airway Pressure Release Ventilation


TK v
TK v
ớ
ớ
i th
i th
ể
ể
t
t
í
í
ch ph
ch ph
ú
ú
t b
t b
ắ
ắ
t bu
t bu
ộ
ộ
c
c
-

PRVC Pressure Regulated Volume Control


TK AS kh
TK AS kh
í
í
đ
đ
ạ
ạ
o hai pha
o hai pha
-
-
BIPAP Biphasic Positive Airway Pressure
BIPAP Biphasic Positive Airway Pressure


TK h
TK h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
AS đ
AS đ
ả

ch
-
-
VSV Volume Supported Ventilation
VSV Volume Supported Ventilation


TK h
TK h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
th
th
í
í
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
-
-
ASV Adaptive Support Ventilation
ASV Adaptive Support Ventilation


Ậ
N
N


Đ
Đ
ể
ể
gi
gi
ả
ả
m thi
m thi
ể
ể
u t
u t
á
á
c d
c d
ụ
ụ
ng b
ng b
ấ
ấ
t l

m v
ữ
ữ
ng:
ng:


Sinh b
Sinh b
ệ
ệ
nh h
nh h
ọ
ọ
c hô h
c hô h
ấ
ấ
p.
p.


Nh
Nh
ữ
ữ
ng kh
ng kh
á

t đ
ị
ị
nh trong vi
nh trong vi
ệ
ệ
c đi
c đi
ề
ề
u ch
u ch
ỉ
ỉ
nh m
nh m
á
á
y th
y th
ở
ở
.
.


C
C
ầ

Ưu như
ợ
ợ
c đi
c đi
ể
ể
m
m
.
.


Đi
Đi
ề
ề
u ki
u ki
ệ
ệ
n
n
á
á
p d
p d
ụ
ụ
ng.

RM
, Hess D. Physical Basis of Mechanical Ventilation. In Principle
, Hess D. Physical Basis of Mechanical Ventilation. In Principle
s and
s and
Practice of Mechanical Ventilation. Editor by Tobin
Practice of Mechanical Ventilation. Editor by Tobin
MJ
MJ
. McGraw
. McGraw
-
-
Hill 1994, II 37
Hill 1994, II 37
-
-
110.
110.
2.Hubmayr
2.Hubmayr
RD, Irwin RS. Mechanical Ventilation Initiation. In Intensive C
RD, Irwin RS. Mechanical Ventilation Initiation. In Intensive C
are
are
Medicine, Editor by Irwin RS. Fourth Edition.
Medicine, Editor by Irwin RS. Fourth Edition.
Lippincott
Lippincott
-

Hill 1998,
P17,S24
P17,S24
, 2709
, 2709
-
-
2726.
2726.
4.Schmidt
4.Schmidt
GA, Hall
GA, Hall
JB
JB
. Management of the Ventilated Patient. In Principles of Critica
. Management of the Ventilated Patient. In Principles of Critica
l
l
Care, Second Edition. Editor by Hall
Care, Second Edition. Editor by Hall
JB,Mc
JB,Mc
Graw
Graw
-
-
Hill
Hill
1998;PIV

-
2726.
2726.