CÁC LOẠI RỐI LOẠN KHÍ SẮC
(Kỳ 2)
II. CÁC BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
Theo ICD10 - Rối loạn khí sắc chia ra:
- Giai đoạn hưng cảm F30
- Rối loạn cảm xúc lưỡng cực F31
- Giai đoạn trầm cảm F32
- Rối loạn trầm cảm tái diễn F33
- Các rối loạn khí sắc dai dẳng F34
1. Giai đoạn hưng cảm - F30.0:
Là trạng thái tăng khí sắc tương đối nặng làm cho bệnh nhân không thích
ứng với hoàn cảnh xung quanh, sinh hoạt gia đình. Tăng năng lượng hoạt động
tâm thần: Nói nhiều, giảm tập trung chú ý.
* Hưng cảm nhẹ - F30.0.
- Tăng khí sắc nhẹ và dai dẳng kéo dài nhiều ngày.
- Tăng năng lượng và hoạt động cơ thể, tâm thần, thường có cảm giác thoải
mái, có hiện tượng tăng tình dục và giảm nhu cầu ngủ, khả năng tập trung chú ý
giảm.
- Không làm gián đoạn công việc hoặc trở ngại giao tiếp xã hội.
* Hưng cảm không có triệu chứng loạn thần - F30.1.
- Khí sắc tăng cao không tương xứng với hoàn cảnh có thể từ vui vẻ vô tư
đến kích động gần như không thể kiểm tra được.
- Tăng năng lượng gây hoạt động thái quá: nói nhanh, giảm nhu cầu ngủ.
Mất khả năng kiềm chế bản thân. Giảm khả năng tập trung chú ý. Đãng trí rõ rệt,
tự cao quá mức, ý tưởng khuếch đại hoặc quá lạc quan nên có hành động không
thực tế: tiêu tiền quá mức, đam mê si tình, đùa tếu, công kích, can thiệp vào công
việc của người khác.
- Phải kéo dài ít nhất một tuần.
- Làm gián đoạn đến công việc hàng ngày.
* Hưng cảm có triệu chứng loạn thần - F30.2.
- Hoang tưởng tự cao hay tôn giáo.

F31.3
. Đủ tiêu chuẩn trầm cảm F32.0 hoặc F32.1.
. Một giai đoạn trước.
- Rối loạn cảm xúc lưỡng cực, hiện tại giai đoạn trầm cảm nặng, không có
triệu chứng loạn thần F31.4.
. Đủ tiêu chuẩn F32.2 và;
. Một giai đoạn trước.
- Rối loạn cảm xúc lưỡng cực hiện tại trầm cảm nặng có triệu chứng loạn
thần F31.5
. Đủ tiêu chuẩn F32.3 và;
. Một giai đoạn trước.
- Rối loạn cảm xúc lưỡng cực, hiện tại giai đoạn hỗn hợp F31.6.
. Hiện tại hưng cảm nhẹ và trầm cảm ≥ 2 tuần.
. Trước hỗn hợp.
Các giai đoạn hiện tại ≥ 2 tuần.