PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HẠ KALI MÁU Hạ Kali máu khi Kali huyết thanh dưới 3,5mmol/l. Khi Kali máu <
2,5mmol/l là giảm nặng.
1. Chẩn đoán xác định :
Dựa vào lâm sàng, điện tâm đồ và Kali huyết thanh < 3,5mmol/.
1.1. Lâm sàng :
 Rối loạn ý thức, ngủ lịm.
 Liệt ruột : chướng bụng.
 Cơ nhẽo, yếu, giảm phản xạ.
 Nặng có liệt cơ hô hấp, rối loạn nhịp tim.
1.2. Điện tâm đồ :
 Sóng T thấp, dẹt ST chênh, xuất hiện sóng U và QT kéo dài.
 Block nhĩ thất, ngoại tâm thu thất.
1.3. Xét nghiệm máu :
ĐGĐ : K
+
Huyết thanh < 3,5mmol/l
K
+
Huyết thanh < 2,5mmol/l là giảm nặng
1.4. Nguyên nhân :
 Tiêu chảy cấp, tiêu chảy kéo dài, nôn.
 Dẫn lưu dạ dày – ruột, dò ruột.
 Dùng lợi tiểu kéo dài.
 Hội chứng Cushing, dùng Corticoid liều cao kéo dài. Nhiễm toan
Cetonic đái tháo đường.
2. Điều trị :
Không có công thức chung để điều chỉnh hạ Kali máu.
2.1. Hạ Kali nhẹ :