Một số bệnh cơ xương khớp ở bệnh
nhân đái tháo đường

BÀN TAY TIỂU ÐƯỜNG
Các gân gấp ở lòng bàn tay cũng dày lên (bệnh Dupuytren) khiến bàn
tay và các ngón bị co rút, cong quặp lại như bàn chân chim. Nguyên nhân
của tình trạng này là do các chấn thương rất nhỏ, kín đáo, xảy ra trên người
bị đái tháo đường (ÐTÐ) có sẵn biến chứng mạch máu nhỏ, các tổn thương
ở gân trở thành sẹo xơ và làm cho gân rút lại dần. Bệnh thường tiến triển âm
thầm, lúc đầu không gây đau đớn, bệnh nhân chỉ có cảm giác khó khăn khi
co duỗi ngón tay bị bệnh cho đến khi ngón tay hoàn toàn cong gập và đau
buốt. Việc điều trị các trường hợp này tương đối khó khăn, thường cho kết
quả không như ý.
BỆNH DUPUYTREN (NGÓN TAY CÒ SÚNG)
Một dạng bệnh lý khác tương tự như trên nhưng đáp ứng khá tốt với
các phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật là bệnh lý ngón tay cò
súng (hay còn gọi là ngón tay lò xo) vì bệnh nhân không thể tự mở bung
ngón tay ra một khi đã cố gắng gập vào; Lúc gấp hay mở ngón tay, bệnh
nhân có cảm giác như phải vượt qua nút chặn như khi bóp cò súng.
Ngoài ra, bệnh nhân ÐTÐ cũng thường đến bệnh viện trong tình trạng
bị sưng đỏ ở cổ tay và rất đau khi làm những công việc thông thường như
vắt quần áo, vặn tay ga xe máy hay cầm vật nặng (hội chứng De Quervain).
MỘT SỐ KHUYẾN CÁO
Ổn định đường huyết được coi là yếu tố quyết định trong việc phòng
ngừa các biến chứng xương khớp cũng như các biến chứng ở những cơ quan
khác của bệnh ÐTÐ. Ðiều này chỉ có thể thực hiện khi bệnh nhân kết hợp
được các biện pháp điều trị (thuốc, chế độ ăn uống và sinh hoạt) một cách
bài bản và có hiệu quả. Vấn đề chăm sóc bàn chân cũng cần được quan tâm
một cách đặc biệt và thực hiện có hệ thống như sau:
- Luôn giữ bàn chân sạch sẽ, khô ráo.
- Thường xuyên quan sát và kiểm tra bàn chân để kịp thời phát hiện

biệt ở người bệnh ÐTÐ, một khi đã xảy ra thì thường rất đa dạng, nhiều
nguyên nhân và diễn biến khá phức tạp. Vấn đề điều trị vì thế cũng khác
nhau tùy theo nguyên nhân và cơ chế gây bệnh, trong khi hiệu quả lại hạn
chế. Do đó, việc phòng ngừa và hạn chế các biến chứng là rất quan trọng. Về
phía bệnh nhân, cần có sự quan tâm tự theo dõi, ngay khi phát hiện có những
bất thường nên đến các cơ sở y tế và bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn,
thăm khám kịp thời.