Viêm não Nhật Bản

Viêm não Nhật Bản là bệnh nhiễm trùng cấp tính hệ thần kinh Trung ương do
virus viêm não Nhật Bản gây ra, là một bệnh nặng, nguy cơ tử vong và di chứng
cao.
Virus viêm não Nhật Bản truyền sang người do muỗi đốt. Vật chủ chính mang
virus là lợn và một số loài chim. Bệnh không truyền trực tiếp từ người sang người.
1. Chẩn đoán
1.1. Dịch tễ : Đang có dịch lưu hành, hoặc có người xung quanh mắc bệnh, phổ
biến từ tháng 5 – tháng 7.
1.2. Lâm sàng :
Dựa vào các biểu hiện sau đây :
- Sốt cao đột ngột 39 – 40oC
- Đau đầu (nếu trẻ còn bú thường có những cơn khóc thét).
- Nôn hoặc buồn nôn.
- Rối loạn tri giác các mức độ (ngủ gà, li bì, đau đầu hoặc hôn mê).
- Co giật, thường co giật toàn thân.
- Có thể có các dấu hiệu : liệt, tăng trương lực cơ, rối loạn hô hấp, bí đại tiểu tiện.
1.3. Xét nghiệm :
- Máu ngoại biên : số lượng bạch cầu tăng hoặc bình thường.
- Dịch não tuỷ :
 Trong, áp lực tăng.
 Protein tăng nhẹ (thường <>
 Đường, muối bình thường.
 Bạch cầu tăng từ vài chục đến vài trăm/mm3.
 Phản ứng Pandy (+).
Cần chẩn đoán phân biệt với một số bệnh có biểu hiện thần kinh nhưng không
phải viêm não Nhật Bản như : sốt cao co giật, động kinh, viêm màng não cấp do vi
khuẩn, sốt rét ác tính thể não.
2. Điều trị
2 .1. Nguyên tắc :

Nếu trẻ không ăn được thì cho ăn qua ống thông dạ dày, đảm bảo 1500
KCalo/ngày.
- Chăm sóc :
 Hút đờm dãi, vỗ rung
 Chống loét : nằm đệm chống loét, thay đổi tư thế.
 Vệ sinh toàn thân : răng, miệng, da…
- Chống bội nhiễm : Có thể dùng kháng sinh tuỳ theo tình trạng bệnh, thường gặp
là viêm phổi : Ampixillin 100mg/kg/24 giờ tiêm tĩnh mạch chia 3 lần.