Giáo trình ðánh giá tác ñộng môi trường
154MẪU VĂN BẢN BÁO CÁO ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP HUYỆN NƠI THỰC
HIỆN DỰ ÁN VỀ NỘI DUNG QUYẾT ðỊNH PHÊ DUYỆT
BÁO CÁO ðÁNH GIÁ TÁC ðỘNG MÔI TRƯỜNG
(Kèm theo Thông tư số 08/2006/TT-BYNMT ngày 08 tháng 9 năm 2006
của Bộ Tài nguyên và Môi tường hướng dẫn về ñánh giá môi trường chiến lược,
ñánh gần tác ñộng môi trường và cam kết bào vệ môi trường)
………….(l)…………
Số:…………
V/v báo cáo nội dung Quyết ñịnh
phê duyệt báo cáo ñánh giá tác
ñộng môi trường của Dự án
(2)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc
(ðịa danh), ngày. . . . . tháng. . . . . năm. . . . .

Kính gửi
: (3) (*)

Thực hiện các quy ñịnh về bảo vệ môi trường,……….(1)…… xin báo cáo quý Ủy ban về việc
thực hiện Dự án…… (2)……… của chúng tôi ñã ñược…….(4)……… cấp Quyết ñịnh phê duyệt
báo cáo ñánh giá tác ñộng môi trường (xin gửi kèm theo ñây bản sao của Quyết ñịnh này).
……(1)… xin báo cáo ñể quý Ủy ban biết, ñồng thời rất mong nhận ñược sự quan tâm, tạo ñiều
kiện của quý Ủy ban trong quá trình triển khai Dự án.

1.2. Tên cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án:
1.3. ðịa chỉ liên hệ của cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án:
1.4. Người ñứng ñầu cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án:
1.5. Phương tiện liên lạc với cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án: (số ñiện thoại, số Fax, E-
mail….).

II. ðỊA ðIỂM THỰC HIỆN DỰ ÁN
Mô tả vị trí ñịa lý (tọa ñộ, ranh giới) của ñịa ñiểm thực hiện dự án kèm theo sơ ñồ minh hoạc chỉ
rõ các ñối tượng tự nhiên (sông ngòi, ao hồ, ñường giao thông….), các ñối tượng về kinh tế - xã hội
(khu dân cư, khu ñô thị; cơ sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ; công trình văn hóa, tôn giáo, di tích lịch
sử…) và các ñối tượng khác xung quanh khu vực Dự án.

III. QUY MÔ SẢN XUẤT, KINH DOANH
Nêu tóm lược về quy mô/công suất sản xuất; công nghệ sản xuất

IV. CÁC TÁC ðỘNG MÔI TRƯỜNG
4.1. Các loại chất thải phát sinh
4.1.1. Khí thải:
4.1.2. Nước thải:
4.1.3. Chất thải rắn:
4.1.4. Chất thải khác:
(ðối với mỗi loại chất thải phải nêu ñầy ñủ các thông tin về: nguồn phát sinh, tổng lượng phát
sinh trên một ñơn vị thời gian, thành phần chất thải và hàm lượng/nồng ñộ của từng thành phần).
4.2. Các tác ñộng khác
Nêu tóm tắt các tác ñộng do: sự xói mòn, trượt, sụt, lở, lún ñất; sự xói lở bờ sông, bờ suối, bờ hồ,
bờ biển; sự bồi lắng lòng sông, lòng suối, lòng hồ; sự thay ñổi mực nước mặt, nước ngầm; xâm nhập
mặn; xâm nhập phèn; sự biến ñổi vi khí hậu; sự suy thoái các thành phần môi trường; sự biến ñổi ña
dạng sinh học và các yếu tố khác.

V. BIỆN PHÁP GIẢM THIỂU TÁC ðỘNG TIÊU CỰC


Giáo trình ðánh giá tác ñộng môi trường
157MẪU BÁO CÁO VỀ KẾ HOẠCH XÂY LẮP CÁC CÔNG TRÌNH
XỬ LÝ VÀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Kèm theo Thông tư số 08/2006/TT-BYNMT ngày 08 tháng 9 năm 2006
của Bộ Tài nguyên và Môi tường hướng dẫn về ñánh giá môi trường chiến lược,
ñánh gần tác ñộng môi trường và cam kết bào vệ môi trường)
………….(l)…………
Số:…………

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc(ðịa danh), ngày. . . . . tháng. . . . . năm. . . . .


Ghi chú:

(1) Tên cơ quan có, doanh nghiệp chủ dự án ;
(2) Tên cơ quan có thẩm quyền phê duyệt báo cáo ñánh giá tác ñộng môi trường của Dự án;
(3) Tên dự án;
(4) Thủ trưởng cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án.
Giáo trình ðánh giá tác ñộng môi trường
158
MẪU BÁO CÁO KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM
CÁC CÔNG TRÌNH XỬ LÝ VÀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Kèm theo Thông tư số 08/2006/TT-BYNMT ngày 08 tháng 9 năm 2006
của Bộ Tài nguyên và Môi tường hướng dẫn về ñánh giá môi trường chiến lược,
ñánh gần tác ñộng môi trường và cam kết bào vệ môi trường)
………….(l)…………
Số:…………

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc(ðịa danh), ngày. . . . . tháng. . . . . năm. . . . .

Kính gửi
:……………….……(2)………………….
KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CÔNG TRÌNH
XỬ LÝ VÀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG

159

MẪU BÁO CÁO VỀ VIỆC HOÀN THÀNH CÁC NỘI DUNG CỦA
BÁO CÁO VÀ YÊU CẦU CỦA QUYẾT ðỊNH PHÊ DUYỆT
BÁO CÁO ðÁNH GIÁ TÁC ðỘNG MÔI TRƯỜNG
(Kèm theo Thông tư số 08/2006/TT-BYNMT ngày 08 tháng 9 năm 2006
của Bộ Tài nguyên và Môi tường hướng dẫn về ñánh giá môi trường chiến lược,
ñánh gần tác ñộng môi trường và cam kết bào vệ môi trường)
………….(l)…………

Số:…………

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc(ðịa danh), ngày. . . . . tháng. . . . . năm. . . . .

Kính gửi
:……………….……(2)………………….
MẪU BÁO CÁO VỀ VIỆC HOÀN THÀNH CÁC NỘI DUNG CỦA
BÁO CÁO VÀ YÊU CẦU CỦA QUYẾT ðỊNH PHÊ DUYỆT
BÁO CÁO ðÁNH GIÁ TÁC ðỘNG MÔI TRƯỜNG
của Dự án …… ……………………………

1. ðịa ñiểm thực hiện dự án:
2. Tên cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án:
ðịa chỉ liên hệ:
ðiện thoại:……………… , Fax:……………………., E-mail:……………
3. Tên cơ quan ñược thuê thực hiện ño ñạc, phân tích về môi trường: (nếu có)

160

(*) Thông số ô nhiễm ñặc trưng cho dự án là những thông số ô nhiễm do dự án trực tiếp hoặc
gián tiếp tạo ra.
(**) Số lần ño ñạc, lấy mẫu tối thiểu là 03 (ba) lần vào những khoảng thời gian khác nhau trong
ñiều kiện hoạt ñộng bình thường ñể bảo ñảm xem xét, ñánh giá về tính ñại diện và ổn ñịnh của chất
thải.
6.3. Công trình xử lý chất thải rắn
(Kết quả ñược trình bày dựa theo các quy ñịnh hiện hành về quản lý chất thải rắn thông thường
và chất thải rắn nguy hại)
6.4. Các công trình xử môi trường khác (nếu có)
7. Kết quả thực hiện các nội dung khác về bảo vệ môi trường
(Kết quả ñược trình bày dựa theo những nội dung về bảo vệ môi trường ñã nêu trong báo cáo và
yêu cầu kèm theo quyết ñịnh phê duyệt báo cáo ñánh giá tác ñộng môi trường)
8. Cam kết
Chúng tôi cam kết rằng những thông tin, số liệu nêu trên là ñúng sự thực; nếu có gì sai trái,
chúng tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Nơi nhận:
- Như trên;
-
- Lưu
(3)

(Ký, ghi họ tên, chức danh, ñóng dấu)

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, doanh nghiệp chủ dự án ;
(2) Tên cơ quan có thẩm quyền phê duyệt báo cáo ðTM của Dự án;

duyệt báo cáo ñánh giá tác ñộng
môi trường của Dự án
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc(ðịa danh), ngày. . . . . tháng. . . . . năm. . . . .

Kính gửi
: (2)

Chúng tôi là:………(1)………, Chủ Dự án………… (3)………………………….
ðịa ñiểm thực hiện dự án:…………………………………………………………
ðịa chỉ liên hệ:……………………………………………………………………….
ðiện thoại:………………………, Fax:………… , E-mail:…………………………
Xin gửi ñến quý…………… (2)………… hồ sơ gồm:
- 03 (ba) bản báo cáo về việc hoàn thành các nội dung của báo cáo và yêu cầu của Quyết ñịnh
phê duyệt báo cáo ñánh giá tác ñộng môi trường của Dự án (trường hợp dự án nằm trên diện tích ñất
của từ 02 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trở lên, gửi thêm số lượng báo cáo bằng số lượng các
tỉnh tăng thêm);
- 01 (một) Hồ sơ thiết kế kỹ thuật các công trình xử lý và bảo vệ môi trường;
- 01 (một) bộ các chứng chỉ, chứng nhận, công nhận, giám ñịnh có liên quan.
Chúng tôi xin bảo ñảm về ñộ trung thực của các thông tin, số liệu ñược ñưa ra trong các tài liệu
nêu trên. Nếu có gì sai trái, chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật của nước Cộng
hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam.
ðề nghị quý…… (2)………. kiểm tra, xác nhận kết quả thực hiện các nội dung của báo cáo và
yêu cầu của Quyết ñịnh phê duyệt báo cáo ñánh giá tác ñộng môi trường của Dự án.
Nơi nhận:
- Như trên;
-

Biến ñổi (MT) - 12, 19, 20, 21, 24 Hành ñộng - 3, 19, 20, 22, 65, 66
Bồn chứa (CO
2
) - 3 Hệ thống (sinh học) - 1
Bồi lắng - 20 Hệ sinh thái - 1, 17, 27

C

H
Cảnh quan - 27, 53 Hiện trạng - 18, 26
Cân nhắc - 3, 59 Hiệu chỉnh - 22
Câu hỏi - 15 Hiệu ứng nhà kính - 3, 68
Cơ sở (hạ tầng) - 22, 27, 28 Hoạt ñộng - 1, 19, 24
Công nghệ - 3, 10 Hợp lý - 3
Cộng ñồng - 3, 11, 21, 27, 29
Chất thải - 1, 26
K
Chất bẩn - 1 Kế hoạch (cho ÐTM) - 5, 7, 9, 22, 50
Chất lượng (MT) - 6 Kim loại nặng - 6
Chất lượng sống - 20, 23, 27 Kiểm soát - 7, 12
Chỉ thị - 3, 5, 56 Kiểu rút gọn - 4
Chỉ số - 5, 7, 56 Khả năng chịu ñựng (MT) - 4
Chỉ tiêu - 3, 6 Khả thi - 17, 60
Chi phí - lợi ích - 14, 25, 28,31,37,39 Khí quyển - 68
Chính sách - 11 Khung liên kết - 5, 9?
Chồng ghép (bản ñồ) - 31, 37
Chuyên dùng - 7,8
L

D

TNTN - 7, 19, 20, 54
P
Tác ñộng - 1, 4, 20, 32, 34
Phạm vi - 19, 49 Tài nguyên - 6, 26, 27, 41, 56, 57, 59
Phát triển - 1, 13, 29, 60 Tiêu chí - 18
Phân huỷ -1, 63, 64 Tiêu chuẩn (MT) - 7, 39, 69, 70
Phân tích - 3, 24 Tiềm tàng (tác ñộng) - 9
Phong phú - 1 Tồn tại - 1
Phương án - 3, 11, 48, 50 Tổn thất - 28, 32
Phương pháp - 7, 33, 35, 37 Tự nhiên - 1, 60
PCD - 14 Tương tác - 1
QA/QC - 28, 39 Tự làm sạch - 2
Quản lý - 2, 7, 11, 12, 24 Thanh tra (MT) - 14
QLÐÐ - 3 Thành phần (MT) - 5,6
Quần thể sinh vật - 1, 17, 54 Thay thế - 22, 28
Quy hoạch (MT) - 8 Thẩm ñịnh (MT) - 14, 16
Quy mô - 14 Trạng thái (MT) - 5
Quy luật - 1 Thông số (MT) - 7, 56
Quyết ñịnh - 3

V
R
Vi sinh vật - 1, 63
Rủi ro - 27, 39, 44, 45, 48 Vùng ngập nước - 20

S X
Sinh quyển - 1, 49 Xử lý thải - 5
Sinh vật quý hiếm - 18, 54 Yêu cầu - 3
Sinh thái (hệ) - 7, 11, 53, 59, 60 Yếu tố - 1, 51, 63
Sơ bộ (ñánh giá) - 4 Yếu tố cấu thành - 2

[12] Cục Bảo vệ môi trường. Tuyển tập các qui ñịnh pháp luật về BVMT (tập 5). Nxb Thanh
niên (20
Giáo trình ðánh giá tác ñộng môi trường
165