NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP U HẠT VÒNG
VÀ UNG THƯ VÙNG TAM GIÁC HỌNG

Tóm tắt
U hạt vòng là một bệnh da thoái hóa lành tính. Mặc dù sinh bệnh học
chưa rõ ràng, tuy nhiên bệnh thường liên quan với một số u tân sinh như
carcinoma vú, adenocarcinoma cổ tử cung, adenocarcinoma phổi, carcinoma
tiền liệt tuyến, mycosis fungoides và bệnh Hodgkin. Theo chúng tôi được
biết u hạt vòng và carcinoma vùng tam giác họng chưa được báo cáo. Đây là
trường hợp u hạt vòng và carcinoma vùng tam giác họng đầu tiên trên thế
giới được báo cáo.
Summary
Granuloma annulare (GA) is a degenerative and benign disease of the
skin. Although the pathogenesis of this disorder is not clear, it may be
associated with some neoplasms, including carcinoma of the breast, cervical
adenocarcinoma, pulmonary adenocarcinoma, prostate carcinoma, mycosis
fungoides and Hodgkin’s disease. To the best of our knowledge, granuloma
annulare associated with retromolar trigone carcinoma has not yet been
reported. In summary, this is the first reported case of GA associates with
retromolar trigone carcinoma.
Mở đầu
U hạt vòng là một bệnh da thoái hóa lành tính. Mặc dù sinh bệnh học
chưa rõ ràng, tuy nhiên bệnh thường liên quan với một số u tân sinh như
carcinoma vú, adenocarcinoma cổ tử cung, adenocarcinoma phổi, carcinoma
tiền liệt tuyến, mycosis fungoides và bệnh Hodgkin. Theo chúng tôi được
biết u hạt vòng và carcinoma vùng tam giác họng chưa được báo cáo.
Ca lâm sàng
Bệnh nhân nữ 48 tuổi nhập viện do loét vùng tam giác họng trong 1
tháng nay. Sang thương lúc đầu khu trú ở vùng tam giác hạng sau đó lan dần
đến vùng sau lợi, niêm mạc má và khẩu cái mềm. Bệnh nhân không có hạch.
CT scan phát hiện khối u lan tới hố bướm và xâm nhập vào xương hàm. Mô

Bảng: U hạt vòng (GA) và u ác tính
Vị trí u
hạt vòng
U ác tính Tuổi/giới

Thời
gian giữa
u hạt vòng
và u
Lưng, chi Lymphoma của
Lenner
64/Nữ 18
tháng trước
u
Toàn thân Mycosis
fongoides dạng u hạt
68/Nam 2
tuần
sau u

Cổ, vai,
lưng
Adenocarcinoma
phổi
75/Nam Cùng
lúc
Thân,
mông
Bệnh Hodgkin 39/Nam Cùng
lúc

bị zona
Thân, đùi,
tay
Hội chứng loạn
sản tủy
66/Nam 2
tháng trước
u
Vị trí u
hạt vòng
U ác tính Tuổi/giới

Thời
gian giữa
u hạt vòng
và u
Thân, chi Adenocarcinoma
cổ tử cung
42/Nữ Cùng
lúc
Chi Adenocarcinoma
cổ tử cung
38/Nữ 5
tháng trước
u
Đầu gối,
cùi chỏ
Ung thư đại
tràng di căn
59/Nam 1

48/Nữ 2
tháng trước
u
U hạt vòng thường gặp ở trẻ con và người trẻ nhưng có thể gặp ở mọi
lứa tuổi. Tuy nhiên, các trường hợp được báo cáo u hạt vòng và u ác tính
thường gặp ở nhóm lớn tuổi. Vì vậy, u hạt vòng nhất là khi xuất hiện ở
người lớn tuổi có thể xem như là dấu hiệu của bệnh ác tính và một hội chứng
cận tăng sinh.
Kết luận
Đây là trường hợp u hạt vòng và carcinoma vùng tam giác họng đầu
tiên trên thế giới được báo cáo.