QUY TRÌNH CHĂM SÓC
QUY TRÌNH CHĂM SÓC
BỆNH NHÂN HIV/AIDS
BỆNH NHÂN HIV/AIDS
Tổ 09
Tổ 09
I. Vài đặc điểm ghi nhận
I. Vài đặc điểm ghi nhận

Bệnh cảnh của suy
Bệnh cảnh của suy
giảm miễn dịch toàn
giảm miễn dịch toàn
thân
thân

Không chữa được –
Không chữa được –
điều trị triệu chứng
điều trị triệu chứng

Nhiễm
Nhiễm


Gánh nặng?

II. QUY TRÌNH CHĂM SÓC
II. QUY TRÌNH CHĂM SÓC
1. NHẬN ĐỊNH
1. NHẬN ĐỊNH

Thu thập thông tin – Phân tích – Chẩn
Thu thập thông tin – Phân tích – Chẩn
đoán ĐD
đoán ĐD

HỎI:
HỎI:

THĂM KHÁM:
THĂM KHÁM:


Kỹ năng quan sát
Kỹ năng quan sát

Kinh nghiệm
Kinh nghiệm

Vấn đề của bệnh nhân
Vấn đề của bệnh nhân

Giai đoạn bệnh ( CD4)
Giai đoạn bệnh ( CD4)


Vấn đề tài chính
Vấn đề tài chính

4. Dinh dưỡng: trên một bệnh SGMD
4. Dinh dưỡng: trên một bệnh SGMD

Nhận định
Nhận định

Vùng miệng dể nhiễm Herpes, Candida
Vùng miệng dể nhiễm Herpes, Candida

Có đặt ống: chất lượng thức ăn, dị ứng
Có đặt ống: chất lượng thức ăn, dị ứng
băng keo, rút dịch trước khi cho ăn…
băng keo, rút dịch trước khi cho ăn…

Nuôi ăn qua đường tĩnh mạch: cơ địa, da
Nuôi ăn qua đường tĩnh mạch: cơ địa, da
…. ; chọn tĩnh mạch
…. ; chọn tĩnh mạch

5. Loét? Vệ sinh cá nhân ->Yếu tố tâm lý
5. Loét? Vệ sinh cá nhân ->Yếu tố tâm lý
phát sinh – Hạn chế vận động
phát sinh – Hạn chế vận động

6. Tâm lý: tuyệt vọng và không tuyệt
6. Tâm lý: tuyệt vọng và không tuyệt


1. Bệnh nhân khó thở do suy giảm chức
1. Bệnh nhân khó thở do suy giảm chức
năng hô hấp
năng hô hấp

2. Rối loạn tri giác do nhiễm nấm ở nảo
2. Rối loạn tri giác do nhiễm nấm ở nảo

3. Thay đổi thân nhiệt do suy giảm sức đề
3. Thay đổi thân nhiệt do suy giảm sức đề
kháng, nhiễm trùng cơ hội
kháng, nhiễm trùng cơ hội

4. Bệnh nhân suy kiệt do chán ăn, mệt
4. Bệnh nhân suy kiệt do chán ăn, mệt
mỏi, rối loạn hấp thu dinh dưỡng
mỏi, rối loạn hấp thu dinh dưỡng

5. Tâm lý bệnh nhân chán nản, tuyệt
5. Tâm lý bệnh nhân chán nản, tuyệt
vọng, lo sợ cái chết do mức độ trầm trọng
vọng, lo sợ cái chết do mức độ trầm trọng
của
của

Chẩn đoán điều dưỡng
Chẩn đoán điều dưỡng
bệnh và mặc cảm với gia đình xã hội.
bệnh và mặc cảm với gia đình xã hội.

ĐUMT-III. THỰC HiỆN KHĐD
ĐUMT-III. THỰC HiỆN KHĐD

1. Bệnh nhân khó thở do suy giảm
1. Bệnh nhân khó thở do suy giảm
chức năng hô hấp.
chức năng hô hấp.
Mục tiêu: đảm bảo hô
Mục tiêu: đảm bảo hô
hấp hiệu quả, đường
hấp hiệu quả, đường
thở thông tốt.
thở thông tốt.
Hành động điều dưỡng
Hành động điều dưỡng

2. Rối loạn tri giác do nhiễm nấm ở
2. Rối loạn tri giác do nhiễm nấm ở
nảo
nảo

Mục tiêu: Tình trạng tri giác trở về trạng
Mục tiêu: Tình trạng tri giác trở về trạng
thái ổn định
thái ổn định

Hành động điều dưỡng
Hành động điều dưỡng

3. Thay đổi thân nhiệt do suy giảm

lo sợ cái chết do mức độ trầm
lo sợ cái chết do mức độ trầm
trọng của bệnh và mặc cảm với gia
trọng của bệnh và mặc cảm với gia
đình xã hội
đình xã hội

Mục tiêu :Tâm lý bệnh nhân ổn định
Mục tiêu :Tâm lý bệnh nhân ổn định
không bi quan với bệnh tật
không bi quan với bệnh tật

Hành động điều dưỡng
Hành động điều dưỡng

6. Loét, tổn thương da do nằm
6. Loét, tổn thương da do nằm
lâu , hạn chế vận động và do bội
lâu , hạn chế vận động và do bội
nhiễm
nhiễm

Mục tiêu: vết loét mau lành da không bị
Mục tiêu: vết loét mau lành da không bị
tổn thương thêm
tổn thương thêm

Hành động điều dưỡng
Hành động điều dưỡng