Phẫu thuật tim và các chỉ định
Phẫu thuật tim và các chỉ định
trong bệnh lý tim mạch
trong bệnh lý tim mạch



Lý do cña bµi giíi thiÖu:
Lý do cña bµi giíi thiÖu:
•
PhÉu thuËt
PhÉu thuËt
bÖnh lý tim m¹ch?
bÖnh lý tim m¹ch?
•
BÖnh viÖn viÖt tiÖp phÉu thuËt tim?
BÖnh viÖn viÖt tiÖp phÉu thuËt tim?

Vµi nÐt tæng quan
Vµi nÐt tæng quan
PhÉu thuËt:
PhÉu thuËt:
Ngo¹i khoa
Ngo¹i khoa
PhÉu thuËt tim:
PhÉu thuËt tim:
KÝn: kh«ng më tim
- Nay: Hà Nội (6), TPHCM (7), Huế, Hải Phòng,
- Nay: Hà Nội (6), TPHCM (7), Huế, Hải Phòng, đà Nẵng (2)
đà Nẵng (2)

Tại hải phòng:
Tại hải phòng:
- 1992: Tim kín
- 1992: Tim kín- 10/2004: Tim hở
- 10/2004: Tim hở

PhÉu thuËt tim hë:
PhÉu thuËt tim hë:
•
S¬ ®å THNCT:
S¬ ®å THNCT:Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Các bệnh
Các bệnh

Còn ống đm
Còn ống đm(Thắt, khâu, cắt, clip/tim kín)
(Thắt, khâu, cắt, clip/tim kín)Rò đm Chủ Phổi
Rò đm Chủ Phổi(Vá lỗ rò/THNCT)
(Vá lỗ rò/THNCT)Thông liên nhĩ (CIA)
Thông liên nhĩ (CIA)(Vá CIA/THNCT)
(Vá CIA/THNCT)Thông liên thất (CIV)
Thông liên thất (CIV)


đảo gốc đm
đảo gốc đm

Thân chung đm
Thân chung đm1 thất
1 thất
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Mắc phải:
Mắc phải:
Mạch máu tim
Mạch máu tim
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Mắc phải:
Mắc phải:

Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Mắc phải:
Mắc phải:
Van tim:
Van tim:






Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Mắc phải:
Mắc phải:
Van tim:
Van tim:








•
C¸c bÖnh M¹ch m¸u lín
C¸c bÖnh M¹ch m¸u lín


$% &'(  %
$% &'(  %





Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị
Các bệnh lý tim mạch và phẫu thuật điều trị

Các bệnh Cơ tim
Các bệnh Cơ tim


Phồng thất:
Phồng thất:
) *& +,*
) *& +,*


"-./#$
"-./#$


Cơ tim dãn:

Các bệnh tim bẩm sinh:
tr]ớc 6 tuổi
tr]ớc 6 tuổiCòn ống động mạch
Còn ống động mạch Thông liên nhĩ
Thông liên nhĩ
Chỉ định tuyệt đối shunt T - P
Chỉ định tuyệt đối shunt T - PThông liên thất
Thông liên thất"/ 5%6
"/ 5%6
đảo shunt (tím) (Trái Phải Phải Trái)
đảo shunt (tím) (Trái Phải Phải Trái)(Tang áp lực đmp cố định)
(Tang áp lực đmp cố định)

một số bệnh tim mạch th]ờng gặp

Các bệnh tim mắc phải:
Các bệnh tim mắc phải:Van tim:
Van tim:
Hẹp khít hoặc hở nặng/NYHA III, IV (EF > 0,3)
Hẹp khít hoặc hở nặng/NYHA III, IV (EF > 0,3)NYHA I,II:
NYHA I,II:
4
4


<="- -%,> ?
<="- -%,> ?


@ AB@
@ AB@


CD&)./E
CD&)./E



"T#<U
"T#<U


2VIW5=HIWX?GG=O?
2VIW5=HIWX?GG=O?


HIW5=YHWX?GGZ#[
HIW5=YHWX?GGZ#[

Chỉ định phẫu thuật
Chỉ định phẫu thuật
một số bệnh tim mạch th]ờng gặp
một số bệnh tim mạch th]ờng gặp

Các bệnh tim mắc phải:
Các bệnh tim mắc phải:
Mạch máu lớn:
Mạch máu lớn:Phồng mạch chủ:
Phồng mạch chủ:5% G\0
5% G\0



mét sè biÕn chøng cã thÓ gÆp sau mæ tim
mét sè biÕn chøng cã thÓ gÆp sau mæ timCh¶y m¸u, rèi lo¹n ®«ng m¸u (Thuèc)
Viªm néi t©m m¹c, ¸p xe quanh van
T¾c m¹ch
KÑt van
T¾c miÖng nèi, bong miÕng v¸