BỆNH HỌC
TAI MŨI HỌNG
BSCK1 Lê Hồng Hà
Bv Cấp cứu Trưng Vương
Trường Nam Sài Gòn
MỤC TIÊU
Trình bày được nguyên nhân,
triệu chứng, cách phòng và
điều trị bệnh
-
Viêm tai giữa cấp tính
-
Viêm mũi cấp tính
-
Viêm Amidal
-
Viêm VA
Nội Dung
Viêm tai giữa cấp tính
1
Viêm mũi cấp tính
2
Viêm Amidal
3
Viêm VA
4
I. VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH
1. Đại cương
-
Là hiện tượng viêm mủ cấp tính ở tai
giữa

- Trẻ sốt cao, ngạt mủ, sổ mũi
- Đau tai dữ dội, liên tục hoặc đau nhói
từng cơn kèm theo nghe kém, ù tai,
chóng mặt
- Có thể tiêu chảy
2.2. Giai đoạn vỡ mủ
- Mủ chảy ra tai ngoài do thủng màng
nhĩ, bệnh nhân sẽ đỡ đau, hết sốt
nhưng vẫn còn ù tai
I. VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH
2.3. Viêm tai giữa cấp xuất tiết
2.3.1. Nguyên nhân
- Do viêm mũi họng, viêm VA
- Do mất thăng bằng áp lực không khí
giữa tai giữa và tai ngoài
- Do cơ địa dị ứng
2.3.2. Triệu chứng lâm sàng
- Đau nhói trong tai hay tức ở tai như bị
đút nút
- Ù tai tiếng trầm
- Nghe kém nhẹ kiểu truyền âm
- Nói có tiếng tự vang
I. VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH
2.3. Viêm tai giữa cấp xuất tiết
2.3.3. Tiến triển
- Thường diễn tiến nhẹ, sau vài ngày có
thể tự khỏi, nhưng hay bị tái phát theo
những đợt viêm mũi họng
- Có thể thành viêm mạn tính gây sẹo
và xơ dính màng nhĩ

Hình ảnh chích nhĩ (paracentèse) trong viêm tai giữa cấp
ứ mủ (M. Portmann)
II. VIÊM MŨI CẤP TÍNH
1. Nguyên nhân
-
Cảm cúm
-
Thay đổi thời tiết
-
Cơ địa mẫn cảm của từng người
-
Nguyên nhân chính vẫn chưa xác định,
có thể nghĩ nhiều đến nguyên nhân do
virus hoặc dị ứng
II. VIÊM MŨI CẤP TÍNH
2. Triệu chứng
-
Bắt đầu đột ngột:

Hắt hơi

Nhức đầu

Ngạt mũi

Sổ mũi có dịch trong hoặc có màu
vàng chanh, đặc
-
Bệnh nhân đau mỏi cơ, mệt mỏi, đôi khi
có sốt nhẹ

do độc tố vi khuẩn quá lớn, làm Amidal bị
viêm cấp và có mủ
- Nguyên nhân gây viêm Amidal do nhiều
loại vi khuẩn, nhưng thường gặp nhất là
do liên cầu khuẩn
III. VIÊM AMIDAL
III. VIÊM AMIDAL
III. VIÊM AMIDAL
2. Triệu chứng
- Hội chứng nhiễm trùng:
+ Rét run, sốt 38-39
o
C, có khi 40
o
C
+ Mệt mỏi, đau người, chán ăn…
- Cơ năng
+ Khô rát họng quanh vị trí Amidal
+ Đau họng, nhói lên tai, tăng khi ho
+ Có thể ho có đàm nhầy, khàn tiếng
+ Thở khò khè, ngủ ngáy
+ Hơi thở có mùi hôi
III. VIÊM AMIDAL
2. Triệu chứng
- Thực thể
+ Miệng khô, lưỡi trắng
+ Niêm mạc đỏ, 2 amidal sưng to, đỏ,
tổ chức bạch huyết thành họng đỏ, sưng
+ Trên bề mặt amidal có những chấm
mủ trắng, có khi thành đám giả mạc