Nhng điu cn bit v phu thut thm m 1
MC LC
ôi điu v phu thut thm m 7
Yêu cu phu thut 7
Các loi phu thut thông thng 7
Nhng phng pháp phu thut thông thng trên c th 9
Hút m bng 9
Chnh hình thành bng 9
Hút m và cng da cánh tay 10
Phu thut nâng ngc 10
Phu thut thu nh tuyn vú 11
Phu thut thm m cho ph n sau khi sinh 12
Phu thut đn ngc 12
Phu thut c đnh vú cao hn 12
Phu thut chnh hình thành bng 12
Hút m 12
Phu thut b phn sinh dc ngoài 13
iu tr vt nám mt sau khi sinh 13
iu tr thu nh tuyn vú  phái nam 14
Cà da mt 16
Nhng thành tu mi trong vic lt da mt 18
K thut lt da 18
Sau khi lt da mt bng TCA 19
Kt qu ca phng pháp lt da bng TCA theo thi gian 20
Tái to da mt 21
Phân bit các loi da và cách chm sóc 21
Vitamin C và s lão hóa 22
Vitamin E và s lão hóa 23
nh hng ca ánh nng mt tri đi vi da 24
nh hng ca thuc lá đi vi da 24
Bin đi da khi ln 26

iu tr so mt do thy đu 41
iu tr so li do x l tai 41
iu tr so mi  mt 42
So do b rch mt 42
Thiu da ghép so mt 43
iu tr so bng ln  đu và c 43
iu tr nhiu so c 43
iu tr so li  mt do hóa cht 44
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 3
Làm mt hoàn toàn so trán 44
So vùng c do dùng thuc gia truyn 44
iu tr thm m áp xe vùng mt 45
iu tr so  chân 45
iu tr so  chân do b bng 45
iu tr so bng  bàn tay 46
Xóa các vt so nh  bàn tay 46
iu tr so  ngón tay 46
Xóa so bng laser 46
iu tr so li  vt m 47
Thi gian ct ch vt thng  mt 47
Cà da trên mnh da đc ghép 47
Xóa nt rui, vt xm 49
iu tr nt rui  đuôi mt 49
Nt rui  mi mt 50
Nt rui d b chy máu  da mt 50
iu tr các nt đen trên mt 50
Phu thut xóa vt xm  chân mày 51
Xóa vt xm lem  mi di 51
Xóa vt xm bng bàn là? 51
Xóa vt xm còn mi 52

Phu thut to hình vành tai 62
iu tr u sn trc vành tai 62
Phu thut thm m đu mi 63
Nâng mi cao lên bng cách đn sn 63
iu tr so bít l mi 64
Làm cho chân mi cao lên 64
Chnh hình d tt bm sinh  mt 65
iu tr d dng cánh mi do tt h môi bm sinh 65
Vo mi và vách ngn mi 65
Mi g cao sau khi sa mi 66
Phu thut điu tr cánh mi quá to 66
Chnh hình cho mi cao lên bng cht Gore-Tex 66
iu tr u nhú  chóp mi 67
Tác hi ca cht silicôn lng 67
M ly ht silicôn  mi 68
iu tr phn ng vi silicôn lng bm mi 69
Gii phu thm m mi có bm silicôn 69
To hình vt thng mt cht  cánh mi 69
Phu thut vách ngn và chnh hình mi 70
Thm m mi sau m vách ngn 70
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 5
Gii phu thm m mi không thy so và không cn ct ch 70
Cy tóc 71
Tóc b xon 71
Tóc qun và rng 71
au chân tóc 72
Phu thut cy tóc 72
Cy tóc 73
Cy tóc vùng so da đu 73
Cy tóc ni mt da đu 74

Chn thng mt móng chân 85
Bnh tim và gii phu thm m 87
Ung th do bm silicôn 88
Tác hi ca silicôn lng bm mt 88

Nhng điu cn bit v phu thut thm m 7 ôi điu v phu thut thm m
Phu thut thm m là b môn y hc làm đp cho con ngi, làm đp
cho cuc sng. Nh s can thip ca ngành gii phu thm m hin đi, đã có
nhiu ngi t tin và thành công hn trong s nghip, tình yêu, hnh phúc gia
đình. Không ít bnh nhân đã xóa đc hoàn toàn mc cm v d tt bm sinh,
nhng khim khuyt ca c th do tai nn.
Yêu cu phu thut
- T ngi cn thm m yêu cu. Các khách nh tui thì thng đc
cha m h tr.
- Gii phu thm m đc thc hin nhm làm cho khách hàng đp hn,
theo đúng ý mun ca h. Khách đc gii thích đ bit trc các kt qu có
th đt đc, nhng nguy him có th xy ra đ quyt đnh chp nhn hay
không.
- Yêu cu ca phu thut viên đi vi khách là các thân ch hoàn toàn
trng thành, khe mnh và không b bt c bnh gì v th cht cng nh v
tinh thn, không nghin ru, ma túy…
Các loi phu thut thông thng
Theo thng kê ca Hi Phu thut To hình và Thm m M, các phu
thut thm m bao gm:
- Chnh hình mi: Là phu thut đc thc hin nhiu nht, nhm làm
cho mi thng li, gii quyt ch g  gia mi hoc làm cho đu mi nh, đp
li ( nhng ngi đu mi quá to và xu). Thng phu thut mi ch đc

1cm)  phía di hai bên bng và mt đng  phía di rn. Bác s s cho
ng hút nh vào hút lng m tha  bng. Trc đây, ng hút đc s dng
khá ln, gây nhiu sang chn cho da bng và khin vùng bng có nhiu gn
sóng nh, không đc bng phng sau khi hút. Ngày nay, ngi ta hút vi
ng nh hn, thi gian phu thut dài nhng kt qu tt hn. Tuy nhiên, đ
đc kt qu này, da bng cn sn chc và đàn hi tt. i vi da bng mn và
nhão quá, hoc có quá nhiu vt rn do mang thai nhiu ln, cn phu thut ct
bt da và chnh hình thành bng.
* Phng pháp vô cm
Phng pháp thng dùng là gây tê ti ch vi thuc an thn nh. Càng
ngày, ngi ta càng ít dùng phng pháp gây mê vì thi gian hu phu kéo dài
và nguy him hn so vi gây tê ti ch.
* Thi gian hu phu
Sau m, ngi đc phu thut b đau nh vùng m đ vài ngày, bng
vn còn cng phng trong hai hoc ba tun. Các vt m đc ct ch mt tun
sau. Trong 10 ngày đu, bnh nhân phi mang gaine (gen) đ ép cht vùng
bng m c ngày ln đêm; 10 ngày tip theo ch cn mang gaine ban ngày. Sau
mt tháng, kt qu thy rõ; nhng phi 3 đn 6 tháng sau, da bng mi ph lên
vùng m t nhiên và đp hoàn toàn đc.
Chnh hình thành bng
Do sinh nhiu ln hoc ln tui, da bng kém đàn hi và chùng xung.
Do đó, vic hút m đn thun thng cha đ đ làm cho bng đp tr li.
Phu thut chnh hình thành bng gii quyt đc các trng hp này.
Phu thut thng bt đu bng hút m. Ngay sau khi hút m xong, bác
s s ct b phn da phía di ca bng, ni che trong qun lót. Da tha đc
tách ra và kéo xung, ct b và may li vi phn di bng theo v trí này. Tùy
theo tình trng da bng, phu thut có th kéo dài 1 đn 3 gi.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 10
Sau m, bnh nhân cn mang gaine trong mt tháng. So m có màu đ
trong 3 tháng đu, s m dn t 1 đn 3 nm. Ngi đc hút m, cng da

Ni m đc ct ch sau 15 ngày. Ngi đc phu thut cn bng ép
hoc mang nt vú cht c ngày và đêm trong mt tháng.

Nhng điu cn bit v phu thut thm m 11
Phu thut thu nh tuyn vú
K thut m nhm thu li tuyn vú quá ln, gây đau lng và tr ngi cho
mt s hot đng v th dc, th thao S phát trin quá mc ca tuyn vú bt
đu t tui dy thì.  càng lâu, vic phu thut càng tr nên khó khn hn vì
vi trng lng ca tuyn vú, da s b giãn ra, thòng xung. Do đó, thi gian tt
nht đ phu thut là khong 14-15 tui; vì vào thi đim này, da sn chc, đàn
hi tt.  ngi ln tui, bác s phi m b da, m và mt phn mô tuyn vú.
Phu thut phc tp hn và so s rõ hn.
* Sau m
Ngc s đc bng ép trong 15 ngày, sau đó đc thay bng nt vú ép
cht ngày đêm trong vòng mt tháng. Ch nên tp th dc sau hai tháng sau.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 12
Phu thut thm m cho ph n sau khi sinh
Khi đã tr thành ngi m, bn không th đp nh thi cha mang thai
đc. Hu ht ph n đu hnh phúc khi đc mang thai và tr thành ngi
m. Tuy nhiên, vi mt s ngi, s thay đi trên c th khi mang thai làm h
kém vui. Khi này, phu thut thm m không nhng s giúp h phc hi dáng
v trc khi mang thai mà còn ci thin nó. Các phu thut giúp ph n sau khi
sinh ly li dáng v trc khi mang thai gm có:
Phu thut đn ngc
Trong thi gian mang thai, vú cng lên do s phát trin ca các tuyn
nhm to ra sa nuôi con. Mt s ngi có bn khon là vic cho con bú s làm
ngc mình xu đi. iu này không đúng, vic cho con bú sa m rt tt cho s
phát trin c th ca cháu bé, đng thi kích thích s phát trin ca c th
ngi m và to tình mu t gn bó cho c hai m con. Sau thi gian cho con
bú, các tuyn tit sa ht hot đng có teo nh li, làm cho vú b nh đi so vi

phu thut thm m. ây là mt đóng góp quan trng ca ngành phu thut
trong vic đem li nim vui, hnh phúc cho gia đình. Vì vy, bn có th yên
tâm vì đã có cách gii quyt tt đp cho nhng thay đi ca c th trong thi
gian ti.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 14
iu tr thu nh tuyn vú  phái nam
 phái nam có mt s ngi vú đc bit phát trin ging nh n gii. ó
là bnh vú nam b hóa (gynecomastia). Tình trng này có th xy ra  mt hay
hai bên ngc và chim t l khá cao, có th t 40 đn 60%, theo thng kê  M.
Nguyên nhân là do dùng mt s thuc nào đó (thuc có kích thích t n,
hoc thuc giúp lên cân có cht corticoides), do b bnh v gan hoc ni tit.
Bt thng này có th điu tr bng phu thut. c bit, phu thut thm m
có th điu chnh ngc tr li hoàn toàn bình thng vi rt ít so ni m.
Ngi cn phu thut phi hoàn toàn bình thng v th cht ln tinh
thn. Nhng ngi quá nng cân, nghin ru hay nghin ma túy không phi là
đi tng cho phu thut này. Bác s s khuyên h ngng dùng các loi thuc
gây nên tình trng trên. Nu ngc bình thng tr li thì không cn phu thut.
Trc khi phu thut, cn tìm nguyên nhân gây gynecomastia nh ri
lon chc nng gan, dùng các loi thuc có kích thích t n, hoc các loi thuc
giúp lên cân có cht corticoides. Bnh nhân cng đc chp X-quang tuyn vú,
không ch đ loi tr kh nng ung th vú mà còn đ bit cu trúc tuyn vú có
nhiu mô m hay nhiu t chc tuyn đ chn đng phu thut thích hp.
Chun b phu thut
Tùy trng hp, bnh nhân s đc dn v ch đ n ung và dùng mt
s thuc trc.
Mt s điu cn lu ý
- Nên ngng hút thuc mt hoc hai tun trc khi m và trong thi gian
m cho đn khi vt m lành hn, vì thuc lá gây chm lành vt m.
- a s ngi bnh có th ra v sau phu thut, nhng mt s ít trng
hp cn nm li qua đêm. Bác s phu thut s cho bit c th.

và ngc tr li gn nh hoàn toàn ging ngc nam gii bình thng.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 16
Cà da mt
Cà da mt là phng pháp điu tr rt có kt qu trong trng hp da mt
b g gh, xu do so mn, chn thng hay do phu thut. Ngoài ra, cà da mt
còn đc dùng trong mt s trng hp đc bit nh:
- Da mt b lão hóa do ánh nng mt tri.
- iu tr mn đang tin trin do da mt quá dày.
- Bnh nhân điu tr mn rt nhiu bng kháng sinh nhng không đt kt
qu.
Phu thut cà da mt khá phc tp, đòi hi phu thut viên phi có kin
thc đy đ cng nh kinh nghim v phu thut.
Dù vic cà da mt đã đc ngi Ai Cp thc hin 1.500 nm trc công
nguyên nhng các phu thut cà da hin đi ch mi đc thc hin t nm
1905 do Kromeyer, phu thut viên ngi c thc hin nhm gii quyt các
so mn. Kromeyer đã công b rng, phng pháp mi dùng máy cà da rt có
kt qu trong phu thut v da. Tác gi cng cho bit nu không cà vt quá
tng h bì thì kt qu s tt, không b so. Kt qu ca ni cà da đp hay xu là
tùy theo tng vùng và theo tng ngi mt. Các nhn đnh này rt quan trng
và làm nn tng cho phu thut v da sau này.
T thp niên 1980 đã có mt s tin b trong cà da nh sau:
- Yarborough gii thiu phng pháp cà da sm đ gii quyt các so do
chn thng.
- Johnson đ ngh ghép da ri tng khúm nh đ gii quyt các so sâu.
- Hankke nói rõ tác dng ca nhiu loi thuc tê lnh ti ch trong vic
gây tn thng da. Ông cng cho bit có th dùng phng pháp cà da đ điu
tr u si thn kinh.
- Mandy nghiên cu vic dùng tretinoin trc khi cà da.
- Pinskin và các tác gi khác nghiên cu tác dng ca các gc có thm
cht sinh hc trong vic làm lành so ni cà da.

Nhng thành tu mi trong vic lt da mt
Lt da mt là phng pháp ly bt lp ngoài ca da (danh t y hc là
tng sng) gm các t bào da b thoái hóa, dày lên và cha đng nhiu bnh
tích ca s lão hóa. Thuc lt thng là các hóa cht, tác dng lên da mt, n
mòn các lp da phía ngoài. Tùy theo đ sâu ca lp da b n mòn, ngi ta chia
lt da mt làm ba loi:
-
Lt nh
: Ly ht lp biu bì đn tng t bào đáy nm gia phn biu bì
và bì.
- Lt trung bình:  sâu đn phn gai bì ca da.
- Lt sâu: Phn da lt sâu đn phn t chc mng ca da.
Yêu cu đi vi thuc lt mt là cách dùng đn gin nht, ít bin chng
cho da mt và ít nguy him cho sc khe ngi s dng. Vi các yêu cu đó,
thuc lt da bng axit trichloroacetic (gi tt là TCA) đáp ng đc các yêu cu
đó. Thuc này không đc cho c th, không gây d ng. Các dung dch pha vào
nc có th dùng  các nng đ khác nhau khi cn thit. Sau khi pha ch, thuc
có th gi đc khong hai nm.
K thut lt da
Da mt cn đc chun b sch trc hai tun. Ngi bnh cn sn sàng
đ lt, không trang đim khi đn phòng mch. Da mt đc làm sch bng axit
glycolic 5%, sau đó sát trùng vi cn 70 đ. Không dùng acetone hay các cht
ty da khác đ ra da vì các cht này có th làm cho bnh nhân khó chu và
khin TCA ngm vào sâu hn trong da. Tác dng ca các cht thuc ra da là
làm sch lp biu bì, làm cho mng và sch lp tng sng. Nu cn lt da sâu,
có th tng nng đ axít hoc lt da bng cách thoa thuc nhiu ln.
Sau khi ra sch da, khách đc đt nm trên bàn m (đu cao khong
45 đ). T th này làm cho thuc lt không chy vào mt. Không cn s dng
máy theo dõi nhp tim mc dù có th bác s mun có sn đng truyn tnh
mch đ truyn các thuc an thn. Cm giác b nóng do lt bng TCA

trung bình) có th ung kháng sinh trong 5-7 ngày sau khi lt da. Vì vic lt da
không to vt thng h nên không cn dùng kháng sinh trc và trong khi lt
da.
Nu b nhim trùng da (do vi trùng staphylococcus hay streptococcus,
him gp), nên dùng thuc kháng sinh cephalosporin, ung ngày hai ln.
- Lt nh (biu bì): Lành trong 3 đn 4 ngày.
- Lt sâu hn (gai bì): Lành trong 6 đn 8 ngày.
iu quan trng là 48 gi sau khi da lt đc lành, bnh nhân phi dùng
thuc Retin-A hay axit alphahydroxy cùng vi hydroquinone và thuc che nng
ph rng. Da tr li bình thng sau khi bôi thuc hai tháng. Trong thi gian
đó, bnh nhân phi tránh nng, đc theo dõi và dùng thuc dng da thích
hp.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 20
Do không gây các vt thng sâu nên các bin chng nh so, nhim
trùng, da b đ kéo dài và mt màu vnh vin rt ít xy ra.
Kt qu ca phng pháp lt da bng TCA theo thi gian
Lt da sâu có kt qu rt lâu. Vi phng pháp lt nh, nu có dùng thêm
các thuc dng da thì kt qu lâu hn, có th kéo dài đn c nm (nu không
dng da, kt qu ch đc khong 3 tháng).  các trng hp lt sâu, tác dng
kéo dài đn nhiu nm.
Thi đim bôi thuc lt ln k tip đc xác đnh tùy theo ln lt đu là
nh hay mnh. Nu lt nh, có th lt li sau mt hai tun. Nu lt sâu trung
bình, cn ch 6 tun và nu lt sâu thì phi ch ít nht 2 tháng.
Tóm li, TCA là thuc lt da mi d dùng và ít tai bin, là phng tin
an toàn đ làm tr hóa da mt, đem li mùa xuân cho da mt, góp c th con
ngi.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 21
Tái to da mt
Phân bit các loi da và cách chm sóc
"Cháu 18 tui, hay ni nhiu mn. Bác s da liu nói cháu b da dày,

mt.
- Da kém mm và kém đàn
hi.
- Xà phòng ty mnh.
- Các dung dch có pha ru.
- Nc có cht vôi.

- Dùng xà phòng nhiu.
- Xà phòng nhiu du
amandes douces.
- Kem nuôi da và gi nc.

- Ra mt cn thn và chm
lau khô.
Mn
(nhy
cm)
- Da mng, trong.
- Da trng, hng, trong
sut.
- Da sáng, lóng lánh.
- Da d tn thng khi b
lnh, gió hoc nóng quá.
- Có cm giác kéo cng,
châm chích hay nga da.
- Thuc thoa có ru.

- Ánh nng mt tri mùa hè
hay mùa đông.
- Dùng dung dch cho nhiu

kém, ri lon v hp th  rut cng gây ra thiu vitamin C mn tính. Vic b
sung vitamin C thng xuyên bng cách n trái cây hoc ung thuc s khin
tình trng sc khe đc ci thin rõ rt (v th cht cng nh v tâm lý).
Vitamin cng có tác dng chng ôxy hóa. Nó tham d vào rt nhiu phn
ng bin dng ca t bào c th. Lng vitamin C d tr  máu và  các t
bào gim dn khi già. Nhiu ngi bn khon v vic có th làm chm s lão
hóa bng cách bt đu dùng nhiu vitamin C t mt la tui nào đó không? Câu
hi này đn nay cha có gii đáp.
Nhiu nghiên cu cho thy, vitamin C có kh nng:
- Kích thích chc nng min dch ca c th, làm mnh thêm các thuc
tiêm phòng, nht là thuc phòng cm cúm. c ch đnh trong trng hp
nhim trùng kéo dài nh herpes, zona, viêm nhim đng hô hp  ngi có c
đa d ng.
- Làm lành so nhanh, có hiu qu tt trong s bin dng sn  các
ngi có bnh v sn khp.
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 23
- Phòng nga bnh x m đng mch bng cách làm gim cht m,
triglycerid và cholesterol trong máu.
- Bo v c th, làm gim đc  ngi ung ru hay hút thuc.
- Tng cng sc mnh c bp và làm chm cm giác mt mi khi vn
đng, chi th thao.
Mt s nhà khoa hc còn cho rng vitamin C có tác dng bo v c th
chng li bnh ung th, nht là ung th d dày.
Vitamin C đc thi ra nhanh theo đng tiu, do đó nu dùng nhiu
cng không s b quá liu.
Vitamin E và s lão hóa
"Tôi mi 45 tui mà da b nhn nhiu, trông già hn tui. Mt vài ngi
bn khuyên nên ung vitamin E. Vitamin E có th làm tr trung đc không?
Tôi rt ngi ung thuc, thay vì ung vitamin E tôi có th n các thc n nào?".
Vitamin E nm trong nhóm thuc điu tr đ nhm ngn chn s ôxy hóa

gia tra.  vùng càng cao (so vi mc nc bin), nh hng này càng ln.
Ánh sáng mt tri có th làm da sm màu ngay c khi tri có nhiu mây. Không
ch ánh nng chiu trc tip mà ngay c ánh phn chiu ca tia t ngoi  mt
đt, trên cát, trên nc, trên c hay ngay c trên tuyt cng gây hi cho da.
Tác dng ca các tia t ngoi (UV) lên da là không ging nhau:
- UVA làm cho da sm li. Nó xuyên qua biu bì và 20% đn đc vùng
bì.
- UVB gây ra bnh cm do nng. Nó b chn li  tng sng, 20% đn
niêm mc và 10% đn các gai bì. Chính 10% này tham d vào vic to các np
nhn.
* Các tác hi ca tia t ngoi vi cu trúc da:
-  v trí phân t: Do tác dng quang hóa, mt s phân t các cht b
phân hy, phóng thích gc t do.
-  v trí t bào: Cu trúc xon ca ADN b thay đi, nh hng đn s
tng hp ca t bào.
-  b mt da và các np nhn: Sau khi b nng làm đ lên, các np nhn
tr nên nhiu hn, rng hn và sâu hn.
Tóm li, đi vi ngi Vit Nam, ánh nng mt tri có hi cho da, cho
sc khe nhiu hn có li. Do đó, nên hn ch vic phi mình di nng và cn
có bin pháp bo v khi làm vic liên tc ngoài nng.
nh hng ca thuc lá đi vi da
"Tôi làm tài x đng dài.  đ bun ng khi lái xe ban đêm, tôi
thng hút thuc lá, lâu thành nghin. Tôi mi 29 tui mà trông đã già, da
càng ngày càng xu. Hút thuc lá có nh hng gì đn da không?".
Dùng thuc lá dù di hình thc nào (hút hay là nhai) đu có hi cho sc
khe, tng nguy c ung th hng, phi, viêm ph qun mn, bnh tim mch,
Nhng điu cn bit v phu thut thm m 25
bnh lý mch máu chi di. Tác dng có hi là do các cht có trong thuc lá
gây ra, bao gm:
- Nicotine: Nh đc tính tan trong m, nicotine xuyên qua đc hàng rào