ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

ĐỌC X.QUANG TIM BẨM SINH
Ở TRẺ EM
TS.PHAN HÙNG VIỆT
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CÁC BƯỚC ĐỌC
1. Đánh giá chất lượng phim
2. Đánh giá tổn thương tim
3. Đánh giá tưới máu phổi
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG PHIM
1.Nhận định phim: đúng tên BN, ngày chụp.
2.Ðặt đúng P-T: gan nằm bên phải, tim bên trái, ký hiệu P
3.Ðánh giá về mặt kỹ thuật:
+ Cường độ tia: - đúng: thấy rõ cột sống đến D4,5.
- già : thấy toàn bộ cột sống.

- Cung bên phải mấy cung
- Cung bên trái có mấy cung, các cung như thế
nào.
- Trung thất có rộng hay không.
-Tưới máu phổi: - Phổi sáng
- Xung huyết
VCS
OD
Ao
AP
VG
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SỰ GIÃN NỞ CÁC BUỒNG TIM
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SỰ GIÃN NỞ CÁC BUỒNG TIM
ĐỌC
X.Q
TBS

TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+LEVOCARDIA
SITUS SOLITUS+LEVOCARDIA
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
•
Khi các tạng bò đảo ngược hoàn toàn,thì
ta có hình ảnh soi gương:
SITUS INVERSUS+DEXTROCARDIA
-Situs inversus:Quai ĐMC và bóng
hơi dạ dày nằm ở bên (P).
-Dextrocardia:Mỏm tim nằm ở bên (P).
3% BỊ BỆNH TIM BẨM SINH
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT


TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
-Gặm mòn bờ dưới xương sườn
-
Lõm vào của ĐMC xuống(mũi
tên)

 Hẹp eo ĐMC
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS

TBS
TS.VI
ỆT

CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS AMBIGUS
Với đặc điểm là gan và dạ dày nằm ngay giữa
-Cả hai phổi có kiểu hình phổi (P).
-Cả hai PQ gốc có kiểu hình PQ gốc (P).
-Cả hai nhó có kiểu hình nhó(P).
-Gan và dạ dày nằm ở giữa.
-Không có lách.
-Cả hai phổi có kiểu hình phổi (T).
-Cả hai PQ gốc có kiểu hình PQ gốc (T).
-Cả hai nhó có kiểu hình nhó (T) hoặc trung
gian.
-Gan và dạ dày nằm ở giữa.
-Có nhiều lách,có thể có ở hai bên.
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+LEVOCARDIA:1%CHD
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA:95%CHD
SITUS INVERSUS+DEXTROCARDIA: 3%CHD

Tứ chứng Fallot (TOF):25-28%.
–
Chuyển vò ĐĐM (TGV):5-10%.
–
Teo van 3 lá (Tricuspid atresia):5%.
–
Thông liên thất (VSD):2%.
CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
QUAI ĐMC
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
QUAI ÑMC
Quai chủ quay phải
ĐỌC
X.Q
TBS
TS.VI
ỆT

CAÙCH ÑOÏC PHIM X QUANG BTBS
Hẹp eo ÑMC
Hẹp eo ĐMC với các xương sườn bị gặm mòn bởi các
mạch máu tăng sinh