PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ CHÂM CỨU BỆNH NHÂN SỤP MÍ
I. TRIỆU CHỨNG
Thay đổi tùy theo loại sụp mí
II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
1. SM bẩm sinh.
2. SM do tuột chỗ bám cân cơ hay SM tuổi già.
3. SM do thần kinh : liệt TK 3
4. SM dẫn truyền : bệnh nhược cơ.
III. NGUYÊN NHÂN
❖ SM bẩm sinh : tiền căn sụp mí từ lúc mới sinh
❖ SM do tuột chỗ bám cân cơ : hậu quả của tuổi già , sau phẫu thuật gây mắt kích thích nhiều , u giả viêm
thoái triển .
❖ SM do liệt thần kinh 3 : thường có kết hợp liệt vận nhãn
❖ SM dẫn truyền : độ sụp không ổn định trong ngày , sáng ít chiều nặng hơn . Nghiệm pháp nước đá ( + ) :
áp lạnh bằng nước đá trong 2 phút , mí sẽ hết sụp .
IV. CẬN LÂM SÀNG:
Chụp MRI hoặc CT scan
V. ĐIỀU TRỊ
Chỉ định điều trị
❖ Sụp mi do nguyên nhân thần kinh gặp trong bệnh cảnh chấn thương, thiếu máu liên kết với tiểu đường.
❖ Viêm với hội chứng TolosaHunt ( chủ yếu do khoa Thần kinh nhãn khoa chuyển đến)...
Chống chỉ định
❖ Sụp mí do u bướu chèn ép
❖ Bệnh nhược cơ
❖ Tuột chỗ bám cân cơ( sụp mí tuổi già)
Các huyệt cần châm cứu
BS. Ng.Tr. Thúy
Hằng
Chức
danh
Bs. Phó Trường
Khoa
Bs. Phó Trường
Khoa
Người kiểm tra
BS
Bùi Thị Thu
Hương
Trưởng phòng
였쐀T쐀
Người phê duyệt
PGS.TSBS.. TRẦN ANH
TUẤN
GIÁM ĐỐC