BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN

LÊ THỊ THANH HOA

THỰC TRẠNG BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP,
YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ
GIẢI PHÁP CAN THIỆP TRÊN CÔNG NHÂN
MỎ THAN PHẤN MỄ, THÁI NGUYÊN

LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC

THÁI NGUYÊN, NĂM 2017


BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN

LÊ THỊ THANH HOA

THỰC TRẠNG BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP,
YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ
GIẢI PHÁP CAN THIỆP TRÊN CÔNG NHÂN
MỎ THAN PHẤN MỄ, THÁI NGUYÊN

Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học và tổ chức y tế
Mã số: 62.72.01.64

LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
1. PGS.TS NGUYỄN TIẾN DŨNG

Nguyên, là những người thầy đã dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình chỉ bảo và
định hướng cho tôi trong suốt quá trình nghiên cứu và hoàn thành Luận án.
Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban chủ nhiệm, các nhà khoa học, các cán bộ và nhân
viên Khoa Y tế công cộng, các thầy thuốc Bệnh viện TW Thái Nguyên, Hội Y học lao
động Thái Nguyên, Phòng khám đa khoa Hà Nội - Thái Nguyên đã giúp đỡ và tạo
điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu đề tài Luận án.
Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, Ban lãnh đạo công đoàn và các Ban
ngành mỏ than Phấn Mễ thuộc các Công ty CP Gang thép Thái Nguyên đã nhiệt tình
hợp tác, giúp đỡ tôi trong quá trình thu thập số liệu nghiên cứu.
Trong quá trình nghiên cứu hoàn thành Luận án, tôi đã nhận được sự động viên,
chia sẻ, giúp đỡ của gia đình, anh em, bạn bè, đồng nghiệp, những người thân. Tôi
xin phép được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc.
Xin trân trọng cảm ơn.

Thái Nguyên, tháng 7 năm 2017

Lê Thị Thanh Hoa


iii

NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT

Từ viết tắt

Từ đầy đủ

CNHH

Chức năng hô hấp

MAX

Giá trị tối đa

MIN

Giá trị tối thiểu

MX

Mũi xoang

NC

Nghiên cứu

PQ

Phế quản

PR

Tỷ lệ bệnh lưu hành (Prevalence ratio)

RLTK

Rối loạn thông khí

SGCNHH



Từ đầy đủ

VKH

Vi khí hậu

VMX

Viêm mũi xoang

%

Tỷ lệ phần tram

SD

Độ lệch chuẩn (Standard Deviation)

X

Giá trị trung bình


v

MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN

i


3

1.1. Một số nghiên cứu về môi trường lao động, bệnh đường hô hấp và
yếu tố liên quan đến bệnh ở công nhân khai thác than

3

1.1.1 Môi trường lao động của công nhân khai thác than

3

1.1.2. Thực trạng bệnh đường hô hấp ở người lao động khai thác than

14

1.1.3. Một số yếu tố liên quan đến bệnh đường hô hấp ở công nhân khai
thác than

20

1.2. Các biện pháp dự phòng tác hại nghề nghiệp và bảo vệ sức khỏe
công nhân khai thác than

23

Chương II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

34



2.6. Nội dung và phương pháp can thiệp

44

2.7. Sơ đồ tổng hợp quá trình nghiên cứu

51

2.8. Kỹ thuật thu thập số liệu

52

2.9. Vật liệu nghiên cứu

61

2.10. Phương pháp khống chế sai số

62

2.11. Phương pháp xử lý số liệu

63

2.12. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

64

Chương III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU


KHUYẾN NGHỊ

129

TÀI LIỆU THAM KHẢO

130

Phụ lục


vii

DANH MỤC BẢNG

STT

Nội dung

Trang

Bảng 3.1.

Chỉ số vi khí hậu trung bình của môi trường lao động

65

Bảng 3.2.


Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu

70

Bảng 3.8.

Cơ cấu bệnh đường hô hấp ở công nhân

71

Bảng 3.9.

Tỷ lệ bệnh viêm mũi xoang ở công nhân

71

Bảng 3.10.

Tỷ lệ bệnh viêm họng của công nhân

72

Bảng 3.11.

Tỷ lệ bệnh viêm mũi họng theo tuổi đời của công nhân

73

Bảng 3.12.


Phân loại suy giảm chức năng hô hấp

76

Bảng 3.18.

Kiến thức - Thực hành dự phòng bệnh đường hô hấp ở công
nhân

Bảng 3.19.

Mối liên quan giữa vị trí lao động bị ô nhiễm và tỷ lệ bệnh
viêm mũi họng ở công nhân

Bảng 3.20.

78

79

Mối liên quan giữa thực hành đeo khẩu trang đúng quy
chuẩn và tỷ lệ bệnh viêm mũi họng ở công nhân

79


viii

Bảng 3.21.



80

Mối liên quan giữa thực hành đeo khẩu trang đúng quy
chuẩn và tỷ lệ bệnh viêm phế quản ở công nhân

Bảng 3.24.

80

82

Hiệu quả can thiệp cải thiện kiến thức, thực hành dự phòng
bệnh đường hô hấp ở công nhân

84

Bảng 3.28.

Hiệu quả can thiệp đeo khẩu trang đúng quy chuẩn

85

Bảng 3.29.

Hiệu quả can thiệp giảm tỷ lệ bệnh viêm mũi xoang cấp tính

85

Bảng 3.30.

88

Bảng 3.35.

Hiệu quả can thiệp giảm tỷ lệ bệnh viêm họng mạn tính

88

Bảng 3.36.

Hiệu quả can thiệp giảm tỷ lệ xuất hiện đợt cấp bệnh viêm họng

89

Bảng 3.37.

Số khámdo xuất hiện đợt cấp viêmhọng trước và sau can thiệp

89


Luận văn đầy đủ ở file: Luận văn full