ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN
---------------------------------

LÊ THỊ OANH

NHẬN THỨC CỦA NGƢỜI CHĂM SÓC VỀ BỆNH
TÂM THẦN PHÂN LIỆT

LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC

HÀ NỘI - 2018


ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN
---------------------------------

LÊ THỊ OANH

NHẬN THỨC CỦA NGƢỜI CHĂM SÓC VỀ BỆNH
TÂM THẦN PHÂN LIỆT

Chuyên ngành: Tâm lý học
Mã số: 60 31 04 01

LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC

Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS. Nguyễn Sinh Phúc

HÀ NỘI - 2018

tôi được hoàn thiện hơn. Một lần nữa, tôi xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội,

tháng 2 năm 2018
Học viên

Lê Thị Oanh


DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
Viết đầy đủ

Viết tắt

Điểm trung bình

ĐTB

Độ lệch chuẩn

ĐLC

Số thứ tự

STT

Nông dân

ND


DSM-5: Tài liệu hướng dẫn thống kê và chẩn đoán của Hoa Kỳ;

DSM-5

lần thứ 5
(Diagnostic and statistical manual of Mental disorders – 5 th
Edition)
Bảng phân loại quốc tế về bệnh và các vấn đề sức khỏe, lần thứ

ICD-10

10
(International statistical classification of diseases and related
health 10th revision)
Rối loạn stress sau sang chấn

PTSD

(Post Traumatic Stress Disorder)
Tổ chức Y tế thế giới
(World Health Organization)

WHO


DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 2.1: Đặc điểm khách thể nghiên cứu............................................................39
Bảng 2.2: Kết quả đánh giá đánh giá độ tin cậy của bảng hỏi nghiên cứu ........43
Bảng 3.1: Thực trạng tìm hiểu thông tin về bệnh tâm thần phân liệt của ngƣời
chăm sóc ....................................................................................................................46



MỤC LỤC
MỞ ĐẦU...........................................................................................................1
CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU ...................... 5
1.1. Tổng quan về tình hình nghiên cứu vấn đề ..........................................................5
1.1.1. Các nghiên cứu trên thế giới .............................................................................5
1.1.2. Các nghiên cứu ở Việt Nam ..............................................................................7
1.2. Một số vấn đề lý luận nhận thức về tâm thần phân liệt .....................................10
1.2.1. Lý luận về nhận thức .......................................................................................10
1.2.1.1. Khái niệm nhận thức ....................................................................................10
1.2.1.2. Bản chất của nhận thức ................................................................................11
1.2.1.3. Các mức độ của nhận thức ...........................................................................12
1.2.1.4. Tiêu chí đánh giá nhận thức về bệnh tâm thần phân liệt của người chăm sóc
...................................................................................................................................15
1.2.2. Lý luận về bệnh tâm thần phân liệt .................................................................16
1.2.2.1. Khái niệm bệnh tâm thần phân liệt ..............................................................16
1.2.2.2. Độ tuổi khởi phát và tỉ lệ mắc bệnh tâm thần phân liệt. ..............................17
1.2.2.3. Nguyên nhân và các yếu tố thúc đẩy sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt
...................................................................................................................................18
1.2.2.4. Triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt .....................................................24
1.2.2.5. Điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt ..........................................................28
1.2.2.6. Chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt ......................................................32
1.3. Những khái niệm cơ bản ....................................................................................34
1.3.1. Khái niệm người chăm sóc ..............................................................................34
1.3.2. Khái niệm nhận thức về sức khỏe tâm thần ....................................................34
1.3.3. Khái niệm nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt ..........35
1.4. Các yếu tố liên quan đến nhận thức về bệnh tâm thần phân liệt của người chăm
sóc..............................................................................................................................35
Tiểu kết chƣơng 1: ........................................................................................... 37

phân liệt .....................................................................................................................65
3.2.7.2. Thực trạng chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt tại nhà .........................67


3. 3. Các yếu tố liên quan đến nhận thức của ngƣời chăm sóc bệnh nhân tâm
thần phân liệt ...........................................................................................................69
3.3.1.Yếu tố tuổi đời. .................................................................................................69
3.3.2. Yếu tố nghề nghiệp. .........................................................................................71
3.3.3.Yếu tố trình độ học vấn ....................................................................................72
Tiểu kết chƣơng 3: ........................................................................................... 74
KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ ................................................................... 75
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO.......................................................... 78
PHỤ LỤC........................................................................................................81


MỞ ĐẦU
1. Lý do chọn đề tài
Tâm thầ n phân liê ̣t là b ệnh loạn thần nặng chưa rõ nguyên nhân, có khuynh
hướng tiến triển mãn tính, dần dần gây sa sút các mặt hoạt động tâm thần làm cho
người bệnh không thể hoà nhập với cuộc sống gia đình cũng như xã hội. Theo Tổ
chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh tâm thần phân liệt chiếm tỷ lệ 0,7-1% dân số và
ước tính toàn cầu có ít nhất 26 triệu người đang sống chung với tâm thần phân liệt
và con số này vẫn có thể gia tăng (2014)[26].Đảng và nhà nước ta cũng đã có nhiều
chính sách liên quan đến vấn đề chăm sóc cho người bệnh tâm thần như: Nghị định
số 136/2013/NĐ-CP của Chính phủ, Thông tư 115/2012/TTLT-BTC-BLDTBXH,
trong đó Quyết định số 1215/QĐ-TTG năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ đã nhấn
mạnh tầm quan trọng của gia đình trong vấn đề chăm sóc và phục hồi chức năng
cho người bệnh tâm thần. Chủ đề của ngày Sức khỏe Tâm thần thế giới
(10/10/2014) được Liên đoàn Sức khỏe Tâm thần Thế giới chọn là “Sống chung với
tâm thần phân liệt”, trong đó nhấn mạnh đến vai trò của việc nhận thức của người

người chăm sóc gặp phải; thực trạng chăm sóc, những đề tài tìm hiểu nhận thức của
người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt vẫn còn hạn chế. Có thể kể ra ở đây như
nghiên cứu “Thái độ của người chăm sóc đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt
đang điều trị tại nhà” của Lê Hoàng Nhân (9/2015); đề tài “Nghiên cứu khảo sát
kiến thức thái độ và hành vi của người thân đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt”
của BS Phạm Thanh Hải, Nguyễn Văn Thu (2010); đề tài “Khảo sát nhận thức của
bệnh nhân và người chăm sóc bệnh nhân về bệnh tâm thần phân liệt” của Bệnh viện
quân y 103 (2015) do nhóm tác giả Phạm Xuân Trưởng, Nguyễn Văn Doanh, Đỗ
Văn Hạnh thực hiện, hay đề tài “ Thực trạng chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân
liệt tại nhà trên địa bàn tỉnh Nam Đinh” của Nguyễn Thị Dung (2014) [1].
Chính từ việc yêu cầu của xã hội ngày một gia tăng và những tồn tại trên.
Chúng tôi quyết định thực hiện đề tài “ Nhận thức của người chăm sóc về bệnh
tâm thần phân liệt” nhằm đề xuất một số biện pháp giúp nâng cao nhận thức cho
người chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt tại gia đình.
2. Mục đích nghiên cứu
Tìm hiểu thực trạng nhận thức của người chăm sóc của người chăm sóc về
bệnh tâm thần phân liệt; Phân tích các yếu tố liên quan đến nhận thức của người

2


chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt. Từ đó đề xuất một số biện pháp nâng cao
nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt
3. Đối tƣợng nghiên cứu
3.1.

Đối tƣợng nghiên cứu

- Biểu hiện nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt
- Các yếu tố liên quan đến nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt

3


5. Phạm vị nghiên cứu
5.1. Giới hạn về nội dung nghiên cứu
Trong đề tài này, chúng tôi sẽ tiến hành nghiên cứu nhận thức của người
chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt trên các mặt sau:
- Nhận thức của người chăm sóc về bản chất của bệnh tâm thần phân liệt
- Nhận thức của người chăm sóc về các yếu tố thúc đẩy sự phát triển của bệnh tâm
thần phân liệt;
- Nhận thức về triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt;
- Nhận thức về các biện pháp điều trị bệnh tâm thần phân liệt;
- Nhận thức về cách chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt;
5.2. Giới hạn về khách thể nghiên cứu
Một bệnh nhân tâm thần có thể có nhiều người chăm sóc, chúng tôi chỉ tiến
hành thu thập thông tin từ người thường xuyên chăm sóc bệnh nhân nhất (vợ-chồng,
bố-mẹ đối với con cái)
6. Giải thuyết nghiên cứu
- Nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt còn hạn chế, cụ thể:
người chăm sóc chưa có hiểu biết đầy đủ về các nguyên nhân, biểu hiện, cách điều
trị và cách thức chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt.
- Nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt ảnh hưởng bởi các yếu
tố như tuổi đời; trình độ học vấn; nghề nghiệp của người chăm sóc.
- Người chăm sóc đánh giá cao hiệu quả của liệu pháp điều trị hóa dược hơn là các
liệu pháp phục hồi chức năng; Nhiều người chăm sóc vẫn nhờ đến sự giúp đỡ của
thầy cúng điều trị cho bệnh nhân tâm thần phân liệt
7. Phƣơng pháp nghiên cứu
Các phương pháp nghiên cứu được sử dụng trong đề tài:
-Phương pháp nghiên cứu lý luận
- Phương pháp điều tra bảng hỏi

như các yếu tố bảo vệ giúp người dân phòng ngừa và chữa trị khi gặp phải rối loạn
sức khỏe tâm thần. Và kết quả của 2 nghiên cứu trên đều chỉ ra rằng nhận thức của
người dân về các vấn đề sức khỏe tâm thần còn hạn chế.
Trên đây là các nghiên cứu về sức khỏe tâm thần nói chung còn đối với tâm
thần phân liệt, đặc biệt là đối tượng người chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt

5


cũng thu hút sự quan tâm của nhiều tác giả.Trong bài báo “Làm thế nào để người
Thái Lan chăm sóc, quản lý bệnh nhân tâm thần phân liệt tại nhà”của Tiến sĩ
Phyllis và Jintana Yunibhand (2009) đã chỉ ra ở Thái Lan có khoảng 343,680 bệnh
nhân tâm thần phân liệt được chăm sóc tại nhà bởi người thân và hầu hết họ đều có
ít kiến thức về bệnh tâm thần phân liệt, kết quả thu được bằng cách phỏng vấn sâu
và quan sát 170 người chăm sóc bệnh nhân tâm thần phần liệt [24].
Một số tác giả khác lại nhấn mạnh đến nhận thức của người chăm sóc về
những gánh nặng mà họ phải trải qua khi chăm sóc người bệnh tâm thần phân liệt,
bởi bệnh tâm thần phân liệt là một rối loạn tâm lý nghiêm trọng không chỉ ảnh
hưởng đến cuộc sống của những người bị ảnh hưởng mà cả gia đình của họ. Khi
bệnh tâm thần phân liệt có xu hướng trở nên mãn tính, sự suy giảm chức năng dẫn
đến mất chức năng xã hội, thay đổi mô hình truyền thông trong gia đình, dẫn đến
những khó khăn nghề nghiệp và gây gánh nặng cho gia đình. Các phản ứng của gia
đình đối với một thành viên trong gia đình bị tâm thần phân liệt bao gồm gánh nặng
chăm sóc, sợ hãi và bối rối về các dấu hiệu và triệu chứng bệnh tật, sự không chắc
chắn về bệnh, thiếu sự hỗ trợ của xã hội và kỳ thị. Trong một nghiên cứu được thực
hiện tại hai bệnh viện tư nhân của Malaysia và Ấn độ trên 50 bệnh nhân tâm thần
phân liệt và người chăm sóc bệnh nhân do Thara và cộng sự (2010) thực hiện đã chỉ
ra những gánh nặng mà người chăm sóc ở cả hai nước gặp phải như: gánh nặng tài
chính; sự kỳ thị của những người xung quanh; sự cải thiện của bệnh nhân. Mặc dù
không có sự khác nhau nhiều về mặt văn hóa nhưng có sự khác nhau về nhận thức

phân liệt bởi họ không có nhiều thời gian rảnh rỗi để tìm hiểu những kiến thức về
bệnh tâm thần phân liệt
Như vậy có thể nói, các tác giả chủ yếu tập trung vào nghiên cứu các vấn đề
liên quan đến nhận thức về sức khỏe tâm thần; nhận thức của người chăm sóc về
những gánh nặng mà họ gặp phải, những nghiên cứu tập trung vào nhận thức của
người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt còn chưa phổ biến.
1.1.2. Các nghiên cứu ở Việt Nam
Các nghiên cứu về người chăm sóc của bệnh nhân tâm thần phân liệt được
các tác giả Việt Nam nghiên cứu cũng khá nhiều.
Bằng việc phỏng vấn toàn bộ 100 người chăm sóc chính bệnh nhân tâm thần
phân liệt; phỏng vấn sâu 3 cán bộ y tế phụ trách chương trình chăm sóc sức khỏe

7


tâm thần cộng động và 3 cuộc thảo luận nhóm với 18 người chăm sóc chính của
bệnh nhân tâm thần phân liệt, nghiên cứu về “ Kiến thức - thái độ - thực hành của
người chăm sóc chính người bệnh tâm thần phân liệt tại nhà và một số yếu tố liên
quan ở huyện Bình Xuyên, Vĩnh Phúc” của Đinh Quốc Khánh (2010) đã cho thấy
nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt chỉ ở mức độ trung bình.
Từ kết quả nghiên cứu, tác giả cũng đưa ra một số giải pháp nhằm tăng cường nâng
cao công tác chăm sóc người bệnh tâm thần phân liệt tại nhà ở 3 xã, thị trấn huyện
Bình Xuyên [9].
Cũng nghiên cứu về người chăm sóc, một số tác giả lại có xu hướng tìm hiểu
thái độ của người chăm sóc đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt, bằng phương
pháp điều tra bảng hỏi trên 100 người đang chăm sóc kết hợp với phỏng vấn sâu,
nghiên cứu “Thái độ của người chăm sóc đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt
đang điều trị tại nhà” của Lê Hoàng Nhân (2015) đã chỉ ra người chăm sóc hiểu
biết về bệnh tâm thần phân liệt vẫn còn hạn chế dẫn đến thái độ của người chăm sóc
đối với bệnh tâm thần phân liệt đa số là trung lập, có 14% có những suy nghĩ tiêu

(tính theo thang điểm 10) trong đó điểm trung bình về việc cho người bệnh dùng
thuốc chỉ đạt 5,46+/- 3,33, khám bệnh định kì đạt 3,88 +/- 0,6 đều ở mức độ trung
bình và mức thấp. Việc chăm sóc người bệnh tại nhà ảnh hưởng bởi các yếu tố:
Trình độ học vấn, thu nhập hàng tháng, tiếp cận thông tin hướng dẫn chăm sóc
người bệnh của người chăm sóc [1].
Có một số ít nghiên cứu về nhận thức của người nhà về bệnh tâm thần phân
liệt như nghiên cứu của nhóm tác giảPhạm Xuân Trưởng, Nguyễn Văn Doanh, Đỗ
Văn Hạnh của Bệnh viên quân y 103 (2015): “Khảo sát nhận thức của bệnh nhân
và người chăm sóc bệnh nhân về bệnh tâm thần phân liệt”, qua khảo sát 67 bệnh
nhân tâm thần phân liệt và 47 người chăm sóc trực tiếp bệnh nhân nghiên cứu chỉ ra
đa số bệnh nhân và người chăm sóc bệnh nhân nhận thức sai rằng tâm thần phân liệt
là bệnh thần kinh (55,88% và 55,32%). Chỉ 35,29% số bệnh nhân và 25,53% số
người chăm sóc nhận thức đúng rằng tâm thần phân liệt là bệnh tiến triển suốt đời.
Chỉ có 45,59% số bệnh nhân và 40,43% số người chăm sóc nhận thức đúng rằng
bệnh tâm thần phân liệt phải điều trị củng cố suốt đời [29]
Có thể nói mặc dù những nghiên cứu về người chăm sóc bệnh nhân tâm thần
phân liệt đã được thực hiện khá nhiều cả ở trên thế giới và Việt nam, tuy nhiên

9


những nghiên cứu đi sâu vào tìm hiểu nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm
thần phân liệt còn rất hạn chế, các tác giả chủ yếu tập trung vào những gánh nặng
mà người chăm sóc gặp phải; những tổn hại mà người bệnh tâm thần phân liệt đem
đến cho người chăm sóc v.v. Một số ít nghiên cứu đi tìm hiểu kiến thức về bệnh tâm
thần phân liệt của người chăm sóc vẫn còn mang tính chung chung, hoặc chỉ đi tập
trung vào một số vấn đề như nhận thức về kiến thức chăm sóc v.v. Đó là lý do
chúng tôi lựa chọn đề tài này làm trọng tâm nghiên cứu.
1.2. Một số vấn đề lý luận nhận thức về tâm thần phân liệt
1.2.1. Lý luận về nhận thức

Như vậy, theo định nghĩa này cần xác định ba yếu tố:
+ Thứ nhất, nhận thức là quá trình phản ánh hiện thực khách quan. Nếu con người
có nhận thức tốt là quá trình phản ánh hiện thực khách quan đúng đắn, đầy đủ.
+ Thứ hai, nhận thức có mối quan hệ với tình cảm, thái độ. Tức là khi con người
nhận thức tốt sẽ chỉ đạo, định hướng, điều khiển tình cảm, và giúp con người tỏ thái
độ phù hợp.
+ Thứ ba, nhận thức có mối quan hệ với hành động. Nghĩa là nhận thức tốt sẽ làm
động lực thúc đẩy con người hành động và đạt kết quả tốt.
Tóm hợp những phân tích lý luận về định nghĩa nhận thức ở trên, trong
nghiên cứu của mình, chúng tôi hiểu khái niệm nhận thức như sau: Nhận thức là sự
hiểu biết của con người về sự vật, hiện tượng trong hiện thực khách quan ở các mức
độ khác nhau, làm cơ sở,động lực thúc đẩy con người hành động.
1.2.1.2. Bản chất của nhận thức
* Nhận thức là quá trình tâm lý, phản ánh bản thân hiện thực khách quan
Ở con người, quá trình này thường gắn với mục đích nhất định nên nhận thức
con người là một hoạt động có chủ đích.
Đặc trưng nổi bật nhất của hoạt động nhận thức là phản ánh hiện thực khách
quan. Nó không chỉ phản ánh các thuộc tính bên ngoài mà còn phản ánh các thuộc
tính bên trong, các mối quan hệ có tính quy luật; không chỉ phản ánh hiện thực xung
quanh mà còn phản ánh hiện thực của bản thân ta; không chỉ phản ánh hiện tại mà
còn phản ánh cái đã qua và cái sẽ tới của hiện thực khách quan
Hoạt động nhận thức là cơ sở của mọi hoạt động tâm lý con người. Nhận
thức là hoạt động của chủ thể nhằm khám phá thế giới xung quanh, kết quả của hoạt

11


động này nhằm tìm ra chân lý hay về sự thật về những thuộc tính khách quan của sự
vật, hiện tượng cụ thể. Nhận thức đúng làm cơ sở cho tình cảm, ý chí, quan điểm,
lập trường, tư tưởng và hành động đúng.

Là quá trình nhận thức đầu tiên, ở mức độ thấp nhất, sơ đẳng thấp nhất trong
toàn bộ hoạt động nhận thức của con người. Đặc điểm chủ yếu của nhận thức cảm
tính là chỉ phản ánh những thuộc tính bề ngoài, cụ thể của sự vật hiện tượng đang
trực tiếp tác động vào các giác quan của con người.
Nhận thức cảm tính bao gồm hai quá trình là cảm giác và tri giác. Cảm giác là
hình thức phản ánh thấp nhất, khởi đầu, là định hướng đầu tiên của cơ thể trong thế
giới. Trên cơ sở nảy sinh các cảm giác ban đầu mà có tri giác. Tri giác là hình thức
phản ánh cao hơn trong cùng bậc thang nhận thức cảm tính. Cảm giác và tri giác có
mối quan hệ chặt chẽ và chi phối lẫn nhau trong mức độ nhận thức “trực quan sinh
động” thế giới.
Sản phẩm hoạt động nhận thức cảm tính là những hình ảnh cụ thể, trực quan về
thế giới, chứ chưa phải là những khái niệm và quy luật về thế giới. Mặc dù vậy,
nhận thức cảm tính có vai trò quan trọng trong đời sống tâm lý con người, nó cung
cấp nguyên liệu cho các hoạt động tâm lý cấp cao.
*Mức độ nhận thức lý tính
Nhận thức lý tính là mức độ nhận thức cao hơn nhận thức cảm tính. Nhận thức
lý tính phản ánh những thuộc tính bên trong, những mối liên hệ bản chất của sự vật,
hiện tượng trong hiện thực khách quan mà con người chưa biết. Nhận thức lý tính
bao gồm 2 mức độ: tư duy và tưởng tượng.
Đặc điểm chung của nhận thức lý tính: Thuộc thang nhận thức cao, có những
đặc điểm mới về chất so với nhận thức cảm tính. Đó là tính có vấn đề, tính khái quát
và tính gián tiếp. Trên thực tế, nhận thức lý tính chỉ nảy sinh khi gặp những hoàn
cảnh, những tình huống bằng vốn hiểu biết cũ, bằng phương pháp hành động cũ đã
có, con người không thể giải quyết được. Để nhận thức, con người cần phải vượt ra
khỏi phạm vi những hiểu biết cũ và đi tìm những cái mới để đạt được mục đích mới.
Khác với nhận thức cảm tính, nhận thức lý tính có khả năng đi sâu vào sự vật
hiện tượng nhằm vạch ra những thuộc tính chung, những mối quan hệ có tính quy
luật giữa chúng. Chính nhờ phản ánh cái khái quát, cái quy luật mà nhận thức lý

13

Mức 1: Biết (Knowledge): đưa vào trí nhớ và phục hồi lại thông tin của cùng một
đối tượng nhận thức, ghi nhớ, có thể nhắc lại các sự kiện, các định nghĩa, các khái
niệm, nội dung các định luật…

14


Mức 2: Hiểu (Comprehension): có thể thuyết minh, giải thích, chứng minh những
kiến thức đã lĩnh hội (phục hổi ngữ nghĩa thông tin trong những đối tượng khác
nhau, thiết lập liên hệ ở những đối tượng khác nhau)
Mức 3:Vận dụng (Application) có thể áp dụng kiến thức vào những tình huống mới,
khác với trong bài học (sử dụng các quy tắc, những nguyên tắc, những phác đồ giải
quyết mọi vấn đề nào đó)
Mức 4: Phân tích (Analysis) biết phân chia một toàn thể thành các bộ phận, một vấn
đề lớn thành các vấn đề nhỏ, làm sáng tỏ các mối quan hệ giữa các bộ phận (đồng
nhất những bộ phận tạo nên cái tổng thể, từ đó phân biệt các ý tưởng trong đối
tượng đó)
Mức 5: Tổng hợp (Synthesis) biết sắp xếp các bộ phận thành toàn thể thống nhất,
ghép các vấn đề nhỏ thành các vấn đề lớn hơn, tạo thành một tổng thể mới liên kết
mới liên tất cả các bộ phận tạo nên tổng thể).
Mức 6: Đánh giá (Evaluation) có thể nhận định, phán đoán về giá trị, ý nghĩa của
mỗi kiến thức (tạo thành những phán đoán về số lượng cũng như chất lượng thao
tác tạo nên chất lượng của trí tuệ)
Từ sự phù hợp với hướng nghiên cứu của đề tài này chúng tôi lựa chọn việc
phân chia các mức độ nhận thức theo quan điểm của B.S.Bloom làm cơ sở để
nghiên cứu về thực trạng nhận thức của người chăm sóc về bệnh tâm thần phân liệt.
Tuy nhiên chúng tôi chỉ nghiên cứu thực trạng nhận thức của người chăm sóc về
bệnh tâm thần phân liệt ở 3 cấp độ là Biết; hiểu và vận dụng
1.2.1.4. Tiêu chí đánh giá nhận thức về bệnh tâm thần phân liệt của người chăm sóc
(1) Biết: Người chăm sóc có thể đưa ra được những kiến thức cơ bản về bệnh tâm