CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIÊT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
-------o0o--------
Giồng Trôm,ngày 29 tháng 8 năm 2009
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY PHÉP DẠY THÊM
Kính gửi:Ban giám hiệu trường THPT Phan Văn Trò.
Tên tổ chức,cá nhân: NGUYỄN DUY KHÁNH
Đòa chỉ: ấp 6,xã An Ngãi Trung,Ba Tri,Bến Tre.
Số điện thoại liên lạc: 0753857053
Sau khi nghiên cứu Quy đònh về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo
Quyết đònh số 03/2007/QĐ-BGDĐT và Văn bản Quy đònh về dạy thêm học thêm của UBND
tỉnh,thành phố,chúng tôi đề nghò cấp giấy phép dạy thêm.
Tên cơ sở dạy thêm: nhà riêng
Đòa điểm:p 3, xã Bình Hoà,Huyện Giồng Trôm,Bến Tre
Số phòng học: 1 trong đó : 1 phòng loại 40 m
2
Cơ sở vật chất và lớp học đảm bảo yêu cầu tại quy đònh về vệ sinh trường học ban hành
kèm theo Quyết đònh số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế
Giáo viên: NGUYỄN DUY KHÁNH
Thực hiện dạy thêm:
Lớp Môn Vât Lý Môn Môn
Số lớp Số HS/lớp Số Lớp Số HS Số lớp Số HS
11 4 30
Học phí: 2500 đồng/tiết học/học sinh
Nếu được các cơ quan có thẩm quyền cho phép thực hiện dạy thêm và cấp giấy
phép,chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ,nghiêm túc các Quy đònh về dạy thêm học
thêm của Bộ GD&ĐT và UBND tỉnh,thành phố đã ban hành.
Tổ chức, cá nhân đề nghò cấp giấy phép
Mượn cơ sở vật chất của thầy Tuấn Em
Nguyễn Duy Khánh